中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱

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時(shí)間:2017-12-24

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1、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱(征求意見稿)根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》中提出的“建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度”的總體要求,建立健全中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系。中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),將根據(jù)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法,在以往中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)方案的基礎(chǔ)上,建立統(tǒng)一的培訓(xùn)計(jì)劃。第一章概述培訓(xùn)目標(biāo)、原則和對(duì)象(一)目標(biāo)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的目標(biāo),是為各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格的中醫(yī)住院醫(yī)師。通過培訓(xùn),使其具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的

2、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)和臨床技能,掌握必要的西醫(yī)學(xué)有關(guān)臨床知識(shí)和技術(shù),能獨(dú)立承擔(dān)全科或?qū)?瞥R姴?、多發(fā)病及某些疑難及危重病癥的中醫(yī)診療工作。(二)原則中醫(yī)住院醫(yī)師培訓(xùn)遵循中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)的基本規(guī)律和特點(diǎn),體現(xiàn)整體性、系統(tǒng)性和實(shí)踐性。培訓(xùn)應(yīng)以中醫(yī)臨床實(shí)際需要為出發(fā)點(diǎn),立足于中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn),重在中醫(yī)臨床思維能力和臨床技能的培養(yǎng)。(三)對(duì)象培訓(xùn)對(duì)象為具有中醫(yī)(含中西醫(yī)結(jié)合)專業(yè)本科及以上學(xué)歷,擬從事中醫(yī)臨床工作的畢業(yè)生。148培訓(xùn)方式中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),采用理論學(xué)習(xí)、臨床實(shí)踐與

3、師承學(xué)習(xí)相結(jié)合方式,以臨床實(shí)踐培訓(xùn)為主。(一)理論學(xué)習(xí)結(jié)合臨床實(shí)際應(yīng)用開展理論學(xué)習(xí),內(nèi)容包含中醫(yī)小講課、中醫(yī)臨床進(jìn)展、緊密結(jié)合臨床的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、經(jīng)典醫(yī)籍,以及開設(shè)若干與臨床有關(guān)的法律法規(guī)、人際溝通、中醫(yī)辨證思維等專題講座。理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主,結(jié)合必要的集中輔導(dǎo)。(二)臨床實(shí)踐1、培訓(xùn)計(jì)劃培訓(xùn)時(shí)間一般為三年,中醫(yī)專業(yè)碩士、博士畢業(yè)生未取得主治醫(yī)師及以上職稱的畢業(yè)生,經(jīng)過考核并結(jié)合其既往臨床經(jīng)歷,可相應(yīng)減少培訓(xùn)時(shí)間。培訓(xùn)分為兩個(gè)階段:第一階段為2年,第二階段為1年。第一階段為通科培訓(xùn),在中醫(yī)各???/p>

4、輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),培養(yǎng)中醫(yī)臨床工作能力,掌握相關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基本技能。第二階段以??婆嘤?xùn)為主,通過以??茷橹鲝?qiáng)化培訓(xùn),進(jìn)一步提高中醫(yī)??频脑\療能力,熟悉和掌握相關(guān)??片F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基本技能,了解相關(guān)輔助科室的檢查和診斷方法。2、培訓(xùn)學(xué)科1.學(xué)科:中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科、中醫(yī)全科。2.學(xué)科培訓(xùn):1)第一階段:主要分中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科、中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)耳鼻喉科、中醫(yī)眼科。輔助科室主要以接受

5、基本訓(xùn)練為主,中藥房以辨識(shí)各類中藥飲片訓(xùn)練為主。2)第二階段:各相關(guān)??七M(jìn)行為期一年的培訓(xùn)。1481)全科方向:中醫(yī)全科方向住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),前二年為中醫(yī)各學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn),第三年進(jìn)入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),包括社區(qū)衛(wèi)生中心、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行以全科服務(wù)為特點(diǎn)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)。3、輪轉(zhuǎn)安排第一階段:中醫(yī)內(nèi)科:培訓(xùn)時(shí)間為12個(gè)月。受訓(xùn)者主要在呼吸、心血管、消化、急診、內(nèi)分泌、腫瘤、血液、腎病、神經(jīng)、風(fēng)濕等??频拈T診和病房及輔助科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。其中呼吸、心血管、消化、急診科為必須輪轉(zhuǎn)的科室,其余科室可以自行選

6、擇不少于2個(gè)科室輪轉(zhuǎn)。中醫(yī)外科:培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)??梢栽谥嗅t(yī)外科(瘡瘍、乳腺或其他專病??疲?、中醫(yī)肛腸科、中醫(yī)皮膚科中選擇科室輪轉(zhuǎn)。中醫(yī)婦科:培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)兒科:培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月,受訓(xùn)者主要在兒科門診和病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。針灸、推拿、康復(fù):培訓(xùn)時(shí)間為3月,受訓(xùn)者主要在針灸科、推拿科、康復(fù)科門診輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)骨傷科:培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月。受訓(xùn)者主要在急診、門診、病房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)耳鼻喉科:培訓(xùn)時(shí)間為2周,受訓(xùn)者主要在門診、檢查室、治療室輪

7、轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。中醫(yī)眼科:培訓(xùn)時(shí)間為2周,受訓(xùn)者主要在眼科門診學(xué)習(xí)。輔助科室:培訓(xùn)時(shí)間為1個(gè)月,受訓(xùn)者主要在心電圖、放射科、中藥房輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。第二階段:培訓(xùn)時(shí)間為12個(gè)月。受訓(xùn)者主要在選擇的各相關(guān)內(nèi)科亞學(xué)科及其他各二級(jí)學(xué)科的病房、門診以及相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。學(xué)科名稱輪轉(zhuǎn)時(shí)間(月)備注中醫(yī)內(nèi)科12心、肝、脾、肺、腎等五臟相關(guān)疾?。ê粑?、心血管、消化、腎病、腫瘤、內(nèi)分泌、血液、神經(jīng)、風(fēng)濕等)、急診中醫(yī)外科2肛腸、皮膚、瘡瘍等其他中醫(yī)婦科2中醫(yī)兒科1針灸科3推拿科148康復(fù)科中醫(yī)骨傷科2中醫(yī)耳鼻喉科1中醫(yī)眼科輔助科

8、室1心電圖、影像、中藥房師承學(xué)習(xí)半天/周選擇相關(guān)學(xué)科指導(dǎo)老師,門診病房跟師相關(guān)專科12合計(jì)36(一)跟師學(xué)習(xí)根據(jù)中醫(yī)知識(shí)傳授和人才培養(yǎng)特點(diǎn),在培訓(xùn)期間每位受訓(xùn)人員應(yīng)接受師承培養(yǎng),由受訓(xùn)住院醫(yī)師根據(jù)各自需求,選擇相關(guān)學(xué)科指導(dǎo)老師,在三年培訓(xùn)期間跟隨指導(dǎo)老師臨診學(xué)習(xí)。每周半天。(二)其他1、教學(xué)、科研要求各培訓(xùn)學(xué)科,結(jié)合本學(xué)科特點(diǎn)對(duì)受訓(xùn)住院醫(yī)師提出要求,主要包括以下內(nèi)容:①閱讀本專業(yè)相關(guān)書籍,結(jié)合本??婆R床工作實(shí)踐,三年內(nèi)撰寫與臨床相關(guān)的論文(臨床總結(jié)、文獻(xiàn)綜述、臨床研究等)。②參加實(shí)

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