突發(fā)傳染病防控技術(shù)實施方案.doc

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1、秦皇島經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)疾病預(yù)防控制中心突發(fā)傳染病防控技術(shù)實施方案為及時發(fā)現(xiàn)和有效控制突發(fā)傳染病疫情，防止疫情蔓延，維護公眾身體健康、社會穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展，根據(jù)國家有關(guān)傳染病的監(jiān)測控制要求，結(jié)合我區(qū)實際，制定本工作方案。一、工作目標(biāo)通過規(guī)范傳染病的監(jiān)測、診治、報告、調(diào)查和控制工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早反應(yīng)、早控制突發(fā)傳染病疫情，最大限度地防止疫情的擴散蔓延。具體目標(biāo)為：發(fā)現(xiàn)和減少突發(fā)傳染病發(fā)生的危險因素；提高對突發(fā)傳染病暴發(fā)的早期預(yù)警能力，建立保奧運突發(fā)傳染病監(jiān)測預(yù)警體系；建立健全有效應(yīng)對突發(fā)急性傳染病的應(yīng)

2、急處置機制；建立應(yīng)對突發(fā)急性傳染病的聯(lián)防聯(lián)控機制，加強與教育、畜牧等部門的溝通與合作，定期收集學(xué)校疫情、學(xué)生缺課率和動物疫情情況，與教育、畜牧等部門互換疫情信息；培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才，提高醫(yī)生診斷能力和實驗室檢測能力；掌握重點傳染病的分布、流行規(guī)律、感染情況及傳播媒介，為防范突發(fā)急性傳染病提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。二、工作內(nèi)容Word資料（一）重點腸道傳染病防控工作霍亂、出血性大腸桿菌O157:H7、細菌性痢疾、感染性腹瀉等是造成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重點腸道傳染病，特別是霍亂又是我國傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病，其發(fā)病急

3、，傳播快，波及范圍廣，近年我市部分沿海地區(qū)曾發(fā)生過霍亂疫情，存在公共衛(wèi)生安全隱患。1、常規(guī)監(jiān)測工作（1）每年5－10月，各級醫(yī)療機構(gòu)要按照《河北省腸道門診工作規(guī)范》（試行）要求，在腸道門診開展腹瀉病的診療、病原檢驗及預(yù)防控制工作，區(qū)疾病預(yù)防控制中心對當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的腸道門診每月循環(huán)檢查指導(dǎo)一次。（2）疾病預(yù)防控制中心選擇二級以上醫(yī)院（1－2個）作為監(jiān)測點，每年5－10月開展腹瀉病人便標(biāo)本霍亂弧菌培養(yǎng)工作，同時開展水質(zhì)、外環(huán)境監(jiān)測和大型施工工地監(jiān)測，防止介水傳染病的暴發(fā)。疾病預(yù)防控制中心要在一所條件較好的綜

4、合性醫(yī)院的腎內(nèi)科建立腸出血性大腸桿菌O157:H7引發(fā)的溶血性尿毒綜合癥病例監(jiān)測點，收集病例，并做好流行病學(xué)調(diào)查和標(biāo)本采集。市疾病預(yù)防控制中心將按省中心要求和我市實際情況制定2008年監(jiān)測方案，具體監(jiān)測指標(biāo)、工作數(shù)量和便標(biāo)本培養(yǎng)任務(wù)將發(fā)專題文件另行通知。Word資料（3）對臨床診斷為感染性腹瀉的病例，醫(yī)療機構(gòu)要創(chuàng)造條件開展病原學(xué)檢驗，疾病預(yù)防控制機構(gòu)要協(xié)助做好病原檢驗工作，對沒有能力開展病原檢驗的醫(yī)療機構(gòu)，疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責(zé)病原檢驗，便檢率不低于20%。檢驗病原的種類至少包括霍亂弧菌、痢疾桿菌、阿米巴

5、原蟲、傷寒副傷寒桿菌、出血性大腸桿菌、副溶血弧菌、空腸彎曲菌、變形桿菌和輪狀病毒。（4）對發(fā)生在學(xué)校和集體單位的群體性腹瀉，必需采集標(biāo)本進行霍亂弧菌、痢疾桿菌、傷寒副傷寒桿菌和輪狀病毒等病原檢測。（5）各級各類醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似霍亂病例、疑似菌痢和感染性腹瀉病例后，要按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》相關(guān)規(guī)定進行病例報告。2、疫情處理與應(yīng)急監(jiān)測（1）調(diào)查感染來源，確定危險因素。針對危險因素采取迅速果斷的控制措施，要消除食物污染因素、飲水污染因

6、素，管理糞便和消滅蒼蠅。（2）針對感染危險因素加大病原檢索力度。市、縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要通過流行病學(xué)和病原學(xué)進行感染來源的分析,并將分離的菌(毒)株送省中心開展脈沖場凝膠電泳（PFGE）及其他分子生物學(xué)檢驗方法進行感染來源的分析及同源性鑒定。（3）對病人進行隔離治療，對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察。（二）流行性感冒的防控工作Word資料全國近5年流感樣病例監(jiān)測結(jié)果顯示，北方省冬季為流行高峰，南方有冬季和夏季兩個高峰，甲1、甲3亞型和乙型流感病毒均有流行。1、流感樣病例監(jiān)測。結(jié)合我區(qū)實際情況，疾病預(yù)防控制中心

7、設(shè)1個哨點醫(yī)院。根據(jù)《全國流感/人禽流感監(jiān)測實施方案（2005－2010年度）》要求，每天登記內(nèi)科、兒科、急診科以及發(fā)熱門診就診的流感樣病例，并統(tǒng)計每天就診的流感樣病例數(shù)和該監(jiān)測門診就診病例總數(shù)，以傳真或電子郵件的形式每月5日前報告監(jiān)測結(jié)果。2、病原學(xué)監(jiān)測。區(qū)疾病預(yù)防控制中心對哨點醫(yī)院在監(jiān)測期每周采集流感樣病例咽拭子標(biāo)本于每周二送市級疾病預(yù)防控制中心進行流感病毒分離和鑒定，毒株送省疾病預(yù)防控制中心復(fù)核。市疾病預(yù)防控制中心提供采樣用品。尤其應(yīng)高度注意國外旅游者流感樣病例的報告和標(biāo)本檢測工作。3、流感暴發(fā)疫

8、情的處理。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和企事業(yè)單位、學(xué)校、托幼機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生保健人員發(fā)現(xiàn)短時間內(nèi)出現(xiàn)異常增多的流感樣病例時要及時報告，區(qū)級疾病預(yù)防控制中心要購置流感快速診斷試劑，發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情時要積極組織開展流行病學(xué)調(diào)查及處理，采集病人咽拭子等標(biāo)本進行實驗室快速檢測，明確疫情性質(zhì)，同時將標(biāo)本送省疾病預(yù)防控制中心進行病毒的分離和鑒定。（三）不明原因肺炎的防控工作近兩年我省沒有不明原因肺炎病例報告。但是，全國“疾病信息報告管理系統(tǒng)”Word資料報告顯示，我省相