電針療法-劉榮輝.ppt

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1、電針療法魯?shù)榭h中醫(yī)院針灸科劉榮輝概述電針療法是用電針儀輸出脈沖電流，通過(guò)毫針等作用于人體經(jīng)絡(luò)腧穴，以治療疾病的一種方法。電針的優(yōu)點(diǎn)：電針?lè)ㄊ呛玲樑c電生理效應(yīng)的結(jié)合，可以提高治療效果，減輕手法捻針的工作量，已經(jīng)成為臨床普遍使用的治療方法。一、常用器具及基本操作方法（一）常用器具毫針、電針儀。目前，電針儀的種類繁多，不僅有各種能夠治療臨床各科疾病的電針儀，如G6805型電針治療儀、WQ1002韓氏多功能電針治療儀，還有各種專病治療儀，以及代替毫針刺激，用電極刺激腧穴的電極治療儀等等。（二）電針儀種類1.蜂鳴式電針儀：是一種利用電鈴振蕩原理，將直流電轉(zhuǎn)換成脈沖電流。這

2、種脈沖電流波形較窄，如針尖狀，且不對(duì)稱。由于耗電量大，有噪音，現(xiàn)在已很少使用。2.降壓式交流電針儀：是一種以一般交流電源，經(jīng)變壓器將電壓降至25V以下，再經(jīng)電阻和電位器加以調(diào)控輸出，以獲得適當(dāng)?shù)拇碳?qiáng)度。由于頻率不可調(diào)，現(xiàn)在也很少使用。3.音頻振蕩電針儀：是一種利用音頻振蕩器，在20～200Hz范圍內(nèi)，產(chǎn)生頻率可調(diào)的正弦波電針儀，雖然頻率與輸出強(qiáng)度可調(diào)，但波形單純，療效較差。這種電針儀目前亦很少應(yīng)用。（二）電針儀種類4.晶體管噪音式電針儀：此種電針儀的電源為直流6V，噪音頻率為15000～20000Hz，調(diào)制頻率為3～30Hz，輸出電壓為0～50V。E1332電

3、針儀即屬此種類型，主要適用于針麻與鎮(zhèn)痛治療等。5.聲波電針儀：即聲電針，是將音波發(fā)生器所產(chǎn)生的多種聲源，如音樂(lè)、戲劇、歌曲、廣播等聲波輸入電針儀，輸出通過(guò)導(dǎo)線與刺入穴位的針柄相連，從而產(chǎn)生一種錯(cuò)綜復(fù)雜、參差不齊、隨機(jī)瞬變的復(fù)合聲電波刺激，故不易引起人體的適應(yīng)性，從而長(zhǎng)時(shí)間治療時(shí)其作用不衰減。由于沒有較強(qiáng)的基波干擾，刺激較為舒適，患者易接受。聲電流比一般脈沖波鎮(zhèn)痛效果好。。（二）電針儀種類6.脈沖式電針儀：此種電針儀近年來(lái)在國(guó)內(nèi)外應(yīng)用最廣。典型機(jī)種為G6805。其采用間歇振蕩器為脈沖發(fā)生器，由可變電阻改變電路的時(shí)間常數(shù)，控制脈沖頻率。在振蕩變壓器上繞有多組相互隔離

4、的輸出繞組，備繞組的輸出經(jīng)位器分壓后輸出。由多諧振蕩器輸出方波，可獲疏密波及斷續(xù)波與脈沖波型。但是這兩種波形的頻率是不可調(diào)的，方波產(chǎn)生的起伏信號(hào)可調(diào)制其幅度，可獲起伏波及鋸齒波等脈沖列波型。華佗牌SDZ-Ⅱ型電針儀華佗牌SDZ-Ⅳ型電針儀華佗牌電針儀6805-C型電針儀6805-AⅡ型電針儀DZ-A1醫(yī)用數(shù)碼電針儀C6805-Z型電針儀新型電針儀英迪KWD-808系列脈沖針灸治療儀BT701-1A型電麻儀（三）、基本操作方法使用電針儀前，先把強(qiáng)度調(diào)節(jié)旋鈕調(diào)至零位，針刺穴位得氣后，再將電針儀上每對(duì)輸出的兩個(gè)電極分別連接在兩根毫針上，負(fù)極接主穴，正極接配穴，一般將同

5、一對(duì)輸出電極連接在身體的同側(cè)。如果在鄰近的一對(duì)穴位上進(jìn)行電針，可將兩根毫針之間以干棉球相隔，以免短路。最后打開電源開關(guān)，選好波型，通電時(shí)調(diào)節(jié)刺激量旋鈕，使刺激電量從無(wú)到有，由小到大，使用的電刺激強(qiáng)度以患者可接受為度。直流電脈沖波形示意圖（三）、基本操作方法（1）疏密波疏密波是疏波、密波自動(dòng)交替出現(xiàn)的一種波形。其動(dòng)力作用較大，治療時(shí)興奮效應(yīng)占優(yōu)勢(shì)。可增加代謝，促進(jìn)氣血循環(huán)，改善組織營(yíng)養(yǎng)，消除炎性水腫。常用于扭挫傷、關(guān)節(jié)周圍炎、坐骨神經(jīng)痛、面癱、肌無(wú)力、局部?jī)鰝取Ｊ杳懿ㄊ疽鈭D（三）、基本操作方法1.波形的選擇（1）疏密波：疏密波是疏波、密波自動(dòng)交替出現(xiàn)的一種波形。

6、其動(dòng)力作用較大，治療時(shí)興奮效應(yīng)占優(yōu)勢(shì)?？稍黾哟x，促進(jìn)氣血循環(huán)，改善組織營(yíng)養(yǎng)，消除炎性水腫。常用于扭挫傷、關(guān)節(jié)周圍炎、坐骨神經(jīng)痛、面癱、肌無(wú)力、局部?jī)鰝取＃ㄈ⒒静僮鞣椒?.波形的選擇（2）斷續(xù)波：斷續(xù)波是有節(jié)律地時(shí)斷、時(shí)續(xù)自動(dòng)出現(xiàn)的一種波形。其動(dòng)力作用頗強(qiáng)，能提高肌肉組織的興奮性，對(duì)橫紋肌有良好的刺激收縮作用。常用于治療痿證、癱瘓等。斷續(xù)波示意圖（三）、基本操作方法1.波形的選擇（3）連續(xù)波：亦叫可調(diào)波，是單個(gè)脈沖采用不同方式組合而形成的波形。其興奮作用較為明顯，刺激作用強(qiáng)，常用于治療痿證和各種肌肉關(guān)節(jié)、韌帶、肌腱的損傷等。（三）、基本操作方法2.電針強(qiáng)

7、度當(dāng)電流開到一定強(qiáng)度時(shí)，患者有麻、刺感，這時(shí)的電流強(qiáng)度稱為“感覺閾”。如電流強(qiáng)度再稍增加，患者會(huì)突然產(chǎn)生刺痛感，能引起疼痛感覺的電流強(qiáng)度稱為電流的“痛閾”。強(qiáng)度因人而異，在各種病理狀態(tài)下其差異也較大。一般情況下在感覺閾和痛閾之間的電流強(qiáng)度，是治療最適宜的刺激強(qiáng)度。脈沖電流的“痛閾”強(qiáng)度因人而異，在各種病態(tài)情況下差異也較大，一般應(yīng)以病人能耐受的強(qiáng)度為宜。（四）治療時(shí)間通電時(shí)間一般為15～30分鐘左右。針刺麻醉可持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。（五）電針選穴1.按傳統(tǒng)針灸理論，循經(jīng)選穴或辨證選穴2.按神經(jīng)分布選穴3.根據(jù)受損部位選穴。（五）電針選穴1.選穴時(shí)可按傳統(tǒng)針灸理論，循經(jīng)選穴

8、或辨證選穴。每次治療須選