丙型肝炎病毒RNA定量檢測(cè)的診斷評(píng)價(jià)-論文.pdf

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1、貴州醫(yī)藥2013年9月第37卷第9期·829·參考文獻(xiàn)的病例對(duì)照研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2009,30(1):F1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.手足口病診療指南(2010年100-一101.版)[0L].http://www,.moh.gov.cn/publicmes/busi—[5]郭汝寧,張正敏,楊芬,等.廣東省手足口病流行特征和ness/htmlfiles/mohyzs/s3586/201004/46884.htm危險(xiǎn)因素研究EJ].中華流行病學(xué)雜志,2009,30(5):E2]衛(wèi)生部.手足1:1病預(yù)防控制指南(2010

2、年版)[OL]。530-一531.http}f.chinacdc.net.ca[6]孫晝,謝立,鄧晶,等.杭州市兒童手足口病危險(xiǎn)因素研E3]ChangLY,KingCC,HsuKH,eta1.Riskfactorsofen—究[J].疾病監(jiān)測(cè),2010,25(8):606—608.terocirus71infectionandassociatedhand,f0ot,andE73田靚,朱仁義,范俊華,等.上海市2009年托幼機(jī)構(gòu)手mouthdisease/herpanginainchildrenduringanepi--足口病聚

3、集性病例流行病學(xué)分析EJ].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,demicinTaiw~nU].Pediatrics,2002,109(6):1-6.2011,32(5):597-598.E4]徐文體,高璐,張穎,等.天津市手足口病患兒危險(xiǎn)因素(本文編輯劉蕈)丙型肝炎病毒RNA定量檢測(cè)的診斷評(píng)價(jià)韓昵薇何應(yīng)中H鄒焰魏琳丹胡琦舫。(1.遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科,貴州遵義563000;2.遵義醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室,貴州遵義563000;3.遵義醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系2008級(jí),貴州遵義563000)中圈分類(lèi)號(hào):R512.63文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼

4、:B文章編號(hào):1000—744X(2013)09—0829—03doi:i0.3969/j.ISSN.1000—744X.2013.09.026丙型肝炎病毒(HepatitisCvires,HCV)具有高度患者和6O份健康人群,旨在探討遵義地區(qū)HCV-異質(zhì)性,主要經(jīng)血液和血制品傳播。呈世界性流行,RNA的最佳診斷臨界值。現(xiàn)報(bào)告如下。全球約1.7億人感染HCV,感染率約為3。我國(guó)一般人群HCV抗體(抗~HCV)陽(yáng)性率為3.29/6,約有1資料與方法3800萬(wàn)HCV感染者[1]。目前丙型肝炎病毒感染發(fā)1.1臨床資料HCV感染者和患

5、者:選擇2011年3病人群僅次于乙型肝炎病毒感染人群,高度慢性化是~12月遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門(mén)診和住院的抗一HCV該病的最大特征[2]。丙型肝炎(丙肝)的危害性遠(yuǎn)遠(yuǎn)陽(yáng)性的就診患者239例,其中男149例,女9O例,男大于乙型肝炎,易于慢性化,慢性丙肝患者1O年內(nèi)約女比例1.66:1,年齡0~95歲,平均年齡(36.7士有2O%發(fā)展為肝硬化,肝硬化患者每年約3%發(fā)展為14.5)歲;全部病例采用北京萬(wàn)泰生物工程有限公司肝細(xì)胞癌[4],嚴(yán)重影響健康。因此,建立一種針對(duì)的試劑檢測(cè),排除甲、乙、戊型病毒性肝炎;診斷符合HCV具有高靈敏度

6、、高特異度的檢測(cè)方法尤其重要,2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病目前臨床上應(yīng)用最廣泛和實(shí)用的診斷指標(biāo)是抗一與寄生蟲(chóng)學(xué)分會(huì)聯(lián)合制定的《丙型肝炎防治指南》診HCV,血清丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV_RIA)陽(yáng)性斷標(biāo)準(zhǔn)。健康對(duì)照組6O例:其中男25例,女35例,是HCV感染的直接依據(jù),對(duì)丙肝的診斷和治療具有男女比例0.71:1,年齡24,--91歲,平均年齡(41.5±重要意義?,F(xiàn)多數(shù)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用的HCV-RNA的檢測(cè)15.3)歲,選自遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院體檢中心健康體臨界值是試劑生產(chǎn)廠家檢測(cè)部分健康人群和HCV檢者(排除

7、有肝炎相關(guān)異常指標(biāo)者)。感染者及患者通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析得到的,并非完全實(shí)用于1.2方法、試劑與儀器HCV—RNA檢測(cè)采用實(shí)遵義地區(qū)。因此我們通過(guò)檢測(cè)239份HCV感染者或時(shí)熒光定量逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(FQ—RT—PCR)法,試劑購(gòu)自中山大學(xué)達(dá)安基因股份有限公司,儀器為注:通信作者Roche公司LightCycler型全自動(dòng)基因?qū)崟r(shí)定量擴(kuò)·830·GuizhouMedicalJourna1,2013,Vo1.37。No.9增儀。嚴(yán)格按照儀器和試劑生產(chǎn)廠家提供的參數(shù)和3討論操作說(shuō)明書(shū)進(jìn)行檢測(cè),實(shí)驗(yàn)中設(shè)陰性質(zhì)控品、HCV近年來(lái),丙型肝炎病

8、毒感染呈上升趨勢(shì),且全球蠶謄協(xié)臨界陽(yáng)性質(zhì)控品(1×10IU/mL)和HCV強(qiáng)陽(yáng)性質(zhì)流行性發(fā)病,丙肝大多起病緩慢,隱匿性發(fā)作,感染控品(1.25x10。IU/mL),所有質(zhì)控品在控時(shí)為檢者一般無(wú)特殊癥狀,即便感染了HCV,檢查肝功能測(cè)有效。廠家給定檢測(cè)下限為1×10。copy/

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