孕婦及兒童不宜應(yīng)用的藥物

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1、青霉素類及頭孢菌素類：藥物可透過(guò)胎盤(pán)和進(jìn)入乳汁，孕婦及哺乳期服藥偶可致胎兒過(guò)敏。尚未見(jiàn)致畸報(bào)導(dǎo)，用藥需要權(quán)衡利弊。給哺乳期孕婦服用，最好停止授乳。阿莫西林克拉維酸鉀:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可致畸胎，孕婦混懸劑慎用、注射劑禁用。凱力達(dá)（阿莫西林雙氯西林鈉膠囊）：孕婦慎用。氨基糖苷類：孕婦D類，引起先天性耳聾，骨骼發(fā)育畸形,用藥時(shí)需要權(quán)衡利弊，哺乳期停止授乳。早產(chǎn)兒及新生兒慎用。曲必星針（鹽酸大觀霉素）：孕婦禁用，因稀釋液含苯甲醇新生兒禁用。奈康（硫酸奈替米星針）：新生兒禁用。胃炎干糖漿：孕婦及哺乳期婦女慎用。西索米星針：孕婦禁用。四環(huán)素類：孕婦及準(zhǔn)備懷孕的婦女禁用，8

2、歲以下兒童禁用，哺乳期停止授乳。大環(huán)內(nèi)酯類：有較少的藥物可排入乳汁，孕婦及哺乳期婦女慎用，對(duì)嬰兒影響不大，但最好停止授乳?？ㄋ惯~欣（克拉霉素片）：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)胎兒有毒性，代謝物可進(jìn)入乳汁，故孕婦及哺乳期婦女禁用。6個(gè)月以下兒童療效尚未確定。其他類：磷霉素鈉針：本品可在乳汁中分泌，孕婦、哺乳期婦女及兒童慎用。氯霉素針：孕婦禁用，哺乳期必須應(yīng)用時(shí)需要停止授乳。兒童必須應(yīng)用時(shí)最好監(jiān)測(cè)血藥濃度?？闪置顾兀涸袐D慎用，哺乳期要停止授乳。出生4周以內(nèi)的兒童禁用。他格適（替考拉寧針）：除非萬(wàn)不得以，孕婦或可能妊娠的婦女禁用。穩(wěn)可信（萬(wàn)古霉素針）：孕婦及哺乳期婦女禁用。甲

3、硝唑：孕婦及哺乳期婦女禁用。替硝唑：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)胎兒具有毒性。妊娠3月內(nèi)禁用。3個(gè)月以上具有明顯指癥方可選用本品。哺乳期用藥應(yīng)停止授乳，停藥3日后方可授乳。12歲以下患者禁用針劑（裕寧），片劑（可立泰）尚不明確。喹諾酮類：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未證實(shí)對(duì)胎兒有致畸作用，對(duì)孕婦尚沒(méi)有明確結(jié)論，本品可引起未成年動(dòng)物關(guān)節(jié)病，故孕婦禁用。哺乳期停止授乳，此類藥物不宜應(yīng)用于18歲以下的小兒及青少年。司帕沙星膠囊：孕婦、哺乳期婦女、18歲以下的小兒及青少年禁用?；前奉悾簞?dòng)物實(shí)驗(yàn)有致畸作用，孕婦禁用，本品可與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)在血漿蛋白上的結(jié)合部位，引起黃疸，故新生兒及2個(gè)月以下嬰兒禁用。乳

4、汁中濃度高，為母體的50-100%，對(duì)G-6-PD缺乏的嬰兒可致溶血性貧血，故哺乳期禁用。硝基呋喃類：孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用。G-6-PD缺乏患者可出現(xiàn)溶血性貧血?？菇Y(jié)核藥：此類藥可透過(guò)胎盤(pán)屏障，其中異煙肼胎兒血藥濃度高于母體血藥濃度。乙胺丁醇可達(dá)母體血藥濃度的30%。異煙肼：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可致死胎，孕婦權(quán)衡利弊。利福平：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可致畸胎，孕婦權(quán)衡利弊。利福噴丁：孕婦禁用。吡嗪酰胺：美國(guó)FDA孕婦C類。兒童不宜應(yīng)用。乙胺丁醇：孕婦權(quán)衡利弊，不推薦用于13歲以下兒童?？拐婢帲豪锼貏谄ㄍ颠颍罕酒穭?dòng)物實(shí)驗(yàn)80mg/kg時(shí)可引起胎仔并趾或少趾。孕婦不應(yīng)使

5、用本品。哺乳期停止授乳。斯皮仁諾膠囊（伊曲康唑）：除非危及生命，孕婦禁用。兒童權(quán)衡利弊。氟康唑：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可引起動(dòng)物死胎、流產(chǎn)增多，幼年動(dòng)物肋骨畸形、腭裂，屬禁用，小兒慎用?？共《舅帲翰《具颍河休^強(qiáng)的致畸胎作用，孕婦禁用。哺乳期停止授乳，4周尚不能全部清除。更昔洛韋針：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有致畸、致癌、免疫抑制作用和生殖系統(tǒng)毒性。孕婦及12歲以下兒童需要權(quán)衡利弊。凡樂(lè)（泛昔洛韋）：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未見(jiàn)致畸、致癌作用。作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物：大腦神經(jīng)功能改善藥：長(zhǎng)春西汀針（潤(rùn)坦）：孕婦或有妊娠可能的孕婦禁用。麻醉性鎮(zhèn)痛藥：孕婦應(yīng)用阿片類鎮(zhèn)痛藥，應(yīng)限于單次，避免長(zhǎng)期應(yīng)用，因可能

6、引起新生兒出現(xiàn)戒斷癥狀及成癮。產(chǎn)前禁用麻醉性鎮(zhèn)痛藥。美施康定（硫酸嗎啡控釋片）：禁用于孕婦、哺乳期及嬰兒。禁用于臨產(chǎn)婦。非甾體解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥：孕婦最后3個(gè)月應(yīng)用可增加并發(fā)癥、出血等的危險(xiǎn)，屬禁用。頭3個(gè)月應(yīng)用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可致畸胎，但應(yīng)用一般劑量尚未發(fā)現(xiàn)上述不良反應(yīng)。諾松片（噁丙嗪）：孕婦及兒童禁用。秋水仙素、別嘌醇、立加立仙：可致畸胎。孕婦禁用，兒童需要調(diào)整劑量。安乃近針：可致造血功能障礙，孕婦及哺乳期婦女禁用。泰諾：12歲以下兒童遵醫(yī)囑。抗帕金森病藥：美多芭：孕婦及25歲以下不宜服用。甲磺酸培高利特：上市前研究33例健康兒，6例發(fā)生先天性畸形。除非有特殊

7、需要，本品不宜應(yīng)用于孕婦。鎮(zhèn)定催眠藥：多美康（咪達(dá)唑侖）：兒童禁用，孕婦及哺乳期婦女慎用。力月西孕婦禁用，分娩時(shí)大劑量注射時(shí)可致呼吸抑制，肌張力減退，體溫下降及吸允無(wú)力。苯二氮卓類藥如安定、佳樂(lè)定、舒樂(lè)安定等：妊娠前三個(gè)月可增加致畸危險(xiǎn)，妊娠后期，可影響中樞神經(jīng)活動(dòng)，分娩前可導(dǎo)致肌張力增高。均屬禁用。苯巴比妥：可通過(guò)胎盤(pán)，可致新生兒呼吸抑制，可能產(chǎn)生畸胎。避免長(zhǎng)期應(yīng)用，最好不用?？箍拱d癇藥：硫酸鎂針：孕婦慎用其導(dǎo)瀉，哺乳期禁用。兒科僅用于靜脈或肌肉注射。其它抗癲癇藥可增加致畸胎比率，應(yīng)用時(shí)需要權(quán)衡利弊。麻醉的藥：靜安、力蒙欣（丙泊酚針）：孕婦禁用，不用

8、于3歲以下小兒全身麻醉及16歲以下兒童鎮(zhèn)靜。作用于植物神經(jīng)系統(tǒng)藥：阿托品：有抑制泌乳作用，哺乳