介入超聲物品簡介.ppt

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時間:2020-09-06

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1、介入超聲所需物品簡介介入超聲 (InterventionalUltrasound)作為現(xiàn)代超聲醫(yī)學的一個分支,它是在超聲顯像基礎(chǔ)上為進一步滿足臨床診斷和治療的需要而發(fā)展起來的一門新技術(shù)。介入超聲 (InterventionalUltrasound)主要特點是在實施時超聲的監(jiān)視或引導(dǎo)下,完成各種穿刺活檢、造影以及抽吸、插管、注藥治療等操作,可以避免某些外科手術(shù),達到與外科手術(shù)相當?shù)男Ч?。超聲介入治療技術(shù)優(yōu)勢:它無需開刀,一般只需要局部麻醉而非全身麻醉,從而降低了危險性。損傷小、恢復(fù)快、效果好,對身體的干擾不大,在最大程度上保護正常器官。對于目前尚無根治方法的腫瘤,超聲介入治療能夠盡量把藥物局

2、限在病變的部位,而減少對身體和其他器官的副作用。介入超聲室的建設(shè)介入超聲室所服務(wù)的患者可來自病房、門診或急診,故其位置以距離上述各處較宜有主操作間及留觀室,減少交叉污染(一)主操作區(qū)域:一臺標準超聲儀,一張手術(shù)床,一套介入治療儀及一張手術(shù)操作臺;建筑要有窗戶,并能開窗流通自然空氣,有空調(diào)系統(tǒng),調(diào)控適宜的溫度;要求室內(nèi)易于清潔、消毒,地面易于清洗,有地漏;墻面平整,夾墻內(nèi)安裝必要的設(shè)備(二)準備及恢復(fù)區(qū)域:患者先進入此房間,做必要的術(shù)前準備,如換鞋、更衣、打針、輸液等,然后在進入主操作間。在介入操作結(jié)束后,患者可在此留觀或行短暫的術(shù)后和麻醉后恢復(fù),發(fā)現(xiàn)異常可及時處理。室內(nèi)應(yīng)安置管道氧氣及負壓

3、吸引裝置,備有常用的止痛、止血及其他常規(guī)急救藥品和急救復(fù)蘇用品。介入超聲中所需物品超聲儀無論是介入診斷或治療,雖然微創(chuàng)但畢竟有創(chuàng),并且多在人體深部臟器進行。如果失誤,這比單純的超聲診斷引發(fā)的責任要大得多。近十年來,介入超聲在臨床應(yīng)用發(fā)展迅速,往往需要精確定位和準確穿刺,在肝癌等的介入治療中要求更為嚴格;并且為了保證穿刺途徑的安全,以及腫瘤等治療的療效,彩色多普勒的應(yīng)用是一項必備的技術(shù)條件。在介入超聲手術(shù)中,宜選擇中、高檔灰階及彩色多普勒超聲儀,有條件者應(yīng)以現(xiàn)代高檔彩超儀為佳。介入超聲中所需物品常用穿刺探頭超聲引導(dǎo)下微波治療是經(jīng)皮穿刺而實施的一項治療技術(shù),因此,適宜的探頭對精確引導(dǎo)穿刺至關(guān)重

4、要。穿刺用超聲探頭通常是由探頭與穿刺引導(dǎo)支架兩部分組成。介入超聲中所需物品常規(guī)針具及用品一、穿刺活檢針具目前用語穿刺活檢的裝置較多,主要有兩大類:即手動活檢針(手動切割式活檢針、手動負壓抽吸式活檢針)和自動彈射活檢裝置。穿刺針不同型號手動活檢針:主要常用穿刺針型號為18g×13cm、18g×16cm、18g×20cm、16g×13cm、16g×18cm、16g×16cm、16g×20cm等。前面數(shù)字表示針的粗細,后一個數(shù)字表示針的長度,根據(jù)不同病灶的性質(zhì)及所在位置,我們選取不同型號的穿刺針。穿刺針不同型號自動彈射裝置(一次性進口活檢針):一般使用型號有:MC1616、MC1816、MC18

5、20等,使用方法同手動活檢針。二、射頻、微波治療:用于腫瘤消融三、穿刺引流術(shù)所需物品親水導(dǎo)絲穿刺針常用引流管:7F、8F、10F、12F、16F等,根據(jù)不同情況使用不同粗細的引流管,最常用的是8F。常用引流管型號:介入超聲中所需物品其他物品一、大包:介入超聲中所需物品二、小包(一般用于胸、腹水穿刺引流術(shù))介入超聲中所需物品三、超聲造影介入超聲中所需物品四、其他物品介入超聲工作人員配備1、超聲醫(yī)師一名,負責超聲引導(dǎo)技術(shù),進行術(shù)前定位、術(shù)中引導(dǎo)穿刺針進入靶目標,監(jiān)視介入處理的全過程,自始至終保證超聲引導(dǎo)的準確性,是主操作者的密切助手;2、介入操作醫(yī)師一名,直接完成介入的具體操作過程3、巡回護士

6、一名,負責治療前患者的準備,如治療前打針、輸液及血壓和脈搏測量等,術(shù)中保障用藥及器材的供給,治療后幫助觀察及護送患者;4、其他人員一名,負責超聲圖象記錄,幫助調(diào)節(jié)聲像圖,以及操作各種介入治療儀器。謝謝聆聽

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