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1、自救互助急救常識入社區(qū)寧波大學(xué)7/29/20211什么是現(xiàn)場急救？現(xiàn)場急救的目的是什么？如何實施現(xiàn)場急救？7/29/20212什么是現(xiàn)場急救？現(xiàn)場急救是指傷、病員在發(fā)病或受傷時，就地接受急救治療現(xiàn)場急救包括群眾的自救互救和醫(yī)務(wù)人員對傷病員施行醫(yī)療的救治什么是現(xiàn)場急救？7/29/20213現(xiàn)場急救的目的是什么？現(xiàn)場急救的目的是減輕傷、病員痛苦，維持基本生命體征的正常。重傷員現(xiàn)場急救后還需要送到醫(yī)院 作進一步的檢查、治療。7/29/202147/29/20215如何實施現(xiàn)場急救？7/29/20216世界各國都有自己的急救電話，如：美國——911日本——119法國——1
2、5意大利——911“120”——全中國統(tǒng)一使用的醫(yī)療急救電話，在中國大陸所有的城市和地區(qū)只要撥通“120”就能夠得到相應(yīng)的醫(yī)療救助。120的作用與使用方法7/29/20217當你自己生病或要幫助受傷或生病的人，首先撥打“120”急救電話當你聽到“這里是120醫(yī)療急救電話”的中英文提示語音后，表示“120”急救電話已接通當醫(yī)務(wù)人員說“您好，請講”時，迅速說明以下內(nèi)容：（1）病人或傷員的姓名、性別、年齡；（2）現(xiàn)在所在地址；（3）病人現(xiàn)在主要的癥狀如頭痛、心慌、呼吸困難、胸部受傷、骨折等或什么性質(zhì)的災(zāi)難事故，如車禍、溺水、食物中毒、一氧化碳中毒、傷病員人數(shù)及有無死亡；
3、7/29/20218（4）如知道從前病史，如糖尿病、高血壓、冠心病、肝硬化等更好，告訴醫(yī)生有利于診斷和帶相應(yīng)的急救設(shè)備；（5）告訴接車地點，便于救護車盡快找到病人。7/29/20219急救措施7/29/202110現(xiàn)場徒手 心肺復(fù)蘇心跳、呼吸驟停的原因很多，如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、嚴重創(chuàng)傷、重度休克、張力性氣胸、嚴重腦外傷、觸電、溺水等心跳呼吸驟停后會發(fā)生4分鐘內(nèi)50%的人被救活4~6分鐘存活率為10%6分鐘后存活率僅4%10分鐘以上幾乎沒有成功的希望7/29/202111心跳呼吸驟停的判斷病人突然意識喪失大動脈如頸動脈、股動脈搏動消失胸、腹部起伏停止
4、鼻孔無氣體逸出、瞳孔散大、眼球固定、 面色蒼白或紫紺7/29/202112現(xiàn)場單人心肺復(fù)蘇操作規(guī)程（1）判斷意識10秒（2）呼救（揮手呼喊）（3）擺正病人體位（水平仰臥位）如病人在軟墊床上，則在背部要墊上一塊硬板（4）確定搶救者位置（跪或站在病人肩側(cè)）（5）打開氣道（仰頭抬頜法）（如疑有頸椎骨折只抬頜不仰頭，以免加重頸椎損傷）打開氣道，使舌根上提而暢通呼吸道；如發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有血凝塊、嘔吐物、假牙等應(yīng)立即清除或取出。7/29/202113（6）判斷呼吸5-10秒在保持氣道通暢的前提下，搶救者將耳朵貼近病人鼻部，面向胸部觀察胸、腹部有無起伏，耳聽鼻腔有無出氣的聲音，面部
5、感覺有無氣流通過。（7）人工呼吸口對口人工呼吸：在暢通氣道、判斷病人呼吸停止后，搶救者深吸一口新鮮空氣再張口將病人嘴包完，食指和拇指捏緊病人鼻腔，用力緩而深地向病人口內(nèi)吹氣，同時觀察病人胸部有無上抬，如無上抬則提示氣道梗阻，須先解除梗阻，再吹氣。再次吸新鮮空氣時，捏鼻腔的手要放松，以利肺內(nèi)氣體排出；7/29/202114（8）判斷脈搏5-10秒用手觸摸一側(cè)頸動脈（位于喉結(jié)左右2~3cm）或股動脈（大腿根部）如無大動脈搏動則提示心臟搏動消失（9）人工胸外心臟按壓搶救者先用一手的中指沿病人肋弓處向中間移動，在兩肋弓交界處找到胸骨下切跡為定位標志，然后將食指及中指橫放在
6、胸骨下切跡上方，以另一手的掌根部緊貼食指上方，再用定位的手掌根重疊于前一手掌根上，兩手食指交叉脫離胸壁，雙手臂伸直，利用上半身體重和肩、臂部力量垂直向下用力按壓，深度為4-5cm。下壓后手放松而不離開胸部以保持正確的按壓位置，此時胸廓恢復(fù)到原狀，胸腔內(nèi)壓力下降而靜脈血液回流到心臟，使心腔內(nèi)血液充盈；再下壓，周而復(fù)始的進行，以維持血液循環(huán)7/29/202115（10）先搶救2分鐘（11）再判斷如呼吸恢復(fù)而無心跳，則以100次/min的速度連續(xù)做胸外心臟按壓到心跳恢復(fù)為止如心跳恢復(fù)而呼吸未恢復(fù)，則以12次/min的速度連續(xù)做人工呼吸，直至呼吸恢復(fù)為止如心跳呼吸都未恢復(fù)
7、，則繼續(xù)進行30：2的心肺復(fù)蘇如果心跳、呼吸恢復(fù)、神志不清,則將病人頭偏向一側(cè)盡快送到醫(yī)院，觀察和治療7/29/202116現(xiàn)場心肺復(fù)蘇成功的指征（1）面色由蒼白或紫紺逐漸變?yōu)榧t潤，（2）大動脈搏動恢復(fù)，（3）自主呼吸出現(xiàn)，（4）瞳孔由大變小、光反射出現(xiàn)、意識逐漸恢復(fù)。7/29/202117一、止血人體血量占體重的8%，創(chuàng)傷后失血量達到1/4病人就會出現(xiàn)休克出血的種類：動脈出血顏色鮮紅，壓力大、呈噴射狀、危險性大靜脈出血顏色暗紅，緩緩流出，危險性相對小些毛細血管出血顏色鮮紅，呈滲出狀，危險性小7/29/202118出血的分類：內(nèi)出血：當頭、胸、腹部受傷后而無體表傷
8、口，但病人
