穴位注射f教學文案.ppt

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1、穴位注射操作培訓護理骨干培訓護理骨干培訓一，定義穴位注射又稱水針，是在穴位內進行藥物注射的一種技術操作，將針刺及藥物對穴位的滲透刺激作用和藥物的藥理作用結合在一起，發(fā)揮綜合效能，達到治療疾病的目的。護理骨干培訓三，目標遵照醫(yī)囑選擇穴位，解除或緩解各種急、慢性疾病的臨床癥狀，以達到防病治病的目的。護理骨干培訓四，禁忌癥1，疲乏、饑餓或高度緊張時慎用。2，局部皮膚有感染、瘢痕或有出血傾向及高度水腫者禁用。護理骨干培訓五，用物準備治療盤，碘伏，棉簽，彎盤，備好的注射藥物。護理骨干培訓六，操作程序：1、備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對醫(yī)囑。2、按腧穴選擇合理體位，暴露注射

2、部位，注意保暖。3，遵醫(yī)囑選擇穴位，測試局部反應。4，消毒皮膚，二次核對，注射器排盡空氣，一手拇指及中指繃緊皮膚，另一手持注射器，針尖對準穴位，迅速刺入皮下，上下提插得氣后，回抽無血，將藥液注入。操作時觀察患者，有無暈、彎、折針及其他不良反應。如有觸電感，應立即退針，改換角度再進針。5，棉簽按壓針眼處起針，核對。6，整理床單元，患者衣著，給予舒適體位。7，整理用物，分類處理，洗手，記錄，簽名。操作程序：評估→藥物準備→→患者準備，核對、解釋、體位→→定穴位→消毒→進針→緩慢上下提插→得氣→回抽、推藥→觀察起針→記錄護理骨干培訓七，護理及注意事項1、嚴格遵守無菌操作規(guī)

3、則，注意藥物配伍禁忌。2、注意藥物的性能、藥理作用、劑量、配伍禁忌及毒副作用、過敏反應等情況。凡能引起過敏的藥物，必須常規(guī)皮試，皮試陽性者不可應用。3、藥物不宜注入關節(jié)腔、血管內和脊髓腔。應注意避開血管豐富的部位，避開神經(jīng)干，以免損傷神經(jīng)。4、使用腧穴注射時，應該向患者說明本療法的特點和注射后的正常反應，以期得到患者的合作。如局部酸脹感、4--8小時內局部有輕度不適，或不適感持續(xù)較長時間，但是一般不超過1天。護理骨干培訓5，胸背部脊椎兩側腧穴注射時，針尖斜向脊椎為宜，避免直刺引起氣胸。體內有重要臟器的部位不宜深刺，以免刺傷內臟。6、年老體弱及初次接受治療者，最好取臥

4、位，注射部位不宜過多，藥量也可酌情減少，以免暈針。7、孕婦的下腹部、腰骶部及合谷、三陰交等穴，不宜作腧穴注射，以免引起流產。護理骨干培訓穴位注射操作溝通程序：報告老師，請問可以開始操作了嗎？1、衣帽整潔-核對醫(yī)囑（拿經(jīng)核對后的治療單）x床您好，我是你的責任護士xxx，請問您叫什么名字？請讓我核對一下您的腕帶及床頭卡可以嗎？請問你最近是不是感到胃部不適啊？醫(yī)生今天根據(jù)你現(xiàn)在的病情，開出了穴位注射的治療。請問您以前接受過這項治療嗎？我來為您簡單介紹一下，穴位注射是在穴位內進行藥物注射，將針刺和藥物的藥理作用結合在一起，以達到治療疾病的目的一種技術操作。注射過程中局部可能

5、會出現(xiàn)酸麻脹痛的現(xiàn)象，這在中醫(yī)上稱之為“得氣”，注射后局部會有酸脹感、但是一般不超過1天。這些都是正常的局部反應。另外在注射過程中還可能出現(xiàn)暈針，彎針，折針等意外情況，我在注射過程中會盡量注意，請你不要緊張，有什么不適也請你及時告訴我。請問聽了這些您能接受這項治療嗎？護理骨干培訓2.評估病人請問您以前對藥物有過敏嗎？有稍事磕碰皮膚出現(xiàn)出血、瘀斑的癥狀嗎？您對疼痛的耐受程度怎么樣？那讓我看看您的注射部位皮膚可以嗎？局部皮膚無紅腫、無破潰、無炎癥，無瘢痕，適合此項操作。這項操作大概需要10分鐘，請問您還需要去衛(wèi)生間嗎？請您稍等。（室內溫濕度適宜，適合此項操作）護理骨干培

6、訓3、洗手-戴口罩-核對用物-攜用物至患者床旁。你好，現(xiàn)在由我為你開始治療好嗎？請讓我再次核對一下你的床頭卡和腕帶，核對床號、姓名、診斷、穴位，這個操作采取坐位比較合適，我協(xié)助您坐起來吧。今天我給你選的穴位是曲池穴，請先將你的右前臂屈肘90度，曲池穴位于肘橫紋外側端，我按壓時您如果感到局部酸麻脹痛，請您及時告訴我。---消毒（有點涼有點癢，請您忍耐一下）--二次核對（穴位、藥物）---進針，提插得氣---注射、詢問---起針--再次核對（床頭卡、腕帶、穴位）。護理骨干培訓4.整理床單元，協(xié)助患者舒適臥位您今天的治療已經(jīng)做完了，請問您有什么不適嗎？請問你現(xiàn)在是坐著還是

7、躺著，我協(xié)助你做好。整理床單元。另外需要告訴你這幾天注意的是注射部位近日應避免見水，以免感染。如果這幾天注射局部有什么不適，請及時告訴我，好嗎？請問您還有需要我協(xié)助的嗎？這是您的床頭呼叫器，如果您有什么需要，請及時呼叫我們。謝謝您的配合！5.整理用物-洗手-摘口罩-記錄謝謝聆聽！-----護理骨干培訓