少陽病辨證論治ppt課件.ppt

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1、《傷寒學》少陽病辨證論治講課劉新亞內容概論第一節(jié)少陽病辨證綱要第二節(jié)少陽病本證第三節(jié)少陽病兼變證第四節(jié)少陽病傳變及預后第五節(jié)少陽病欲解時概論一、少陽部位及其生理二、少陽病病理三、少陽病證型四、少陽病治則與禁忌五、少陽病的傳變與預后一、　少陽部位及生理1、少陽部位：（1）手少陽三焦經循行于頭、身、肢的兩(外)側（2）足少陽膽經經過胸脅、頭角、耳旁及目外眥（3）膽腑:膽附于肝藏精汁而寄相火主疏泄而利胃腸中正之官，主決斷（4）三焦：居于軀殼之內、臟器之外，一腔之大府遍歷胸腹，內裹臟腑、外連腠理，上絡心包主決瀆而行水道，轉氣機而游相火

2、原氣之別使，經歷諸臟——人身水火氣機升降出入之道路。一、　少陽部位及生理1、少陽部位：（5）少陽、厥陰表里合化：手少陽三焦經手厥陰心包經經絡相聯(lián)足少陽膽經足厥陰肝經臟腑相關一、　少陽部位及生理2、少陽生理作用特點：少陽為樞轉輸內外樞機運轉屬半表半里上下內外水火氣導行水火—火上行、水下行機升降出入協(xié)調主持諸氣—總司氣機二、少陽病病理1、少陽病含義：病邪侵犯少陽部位（經脈、腑）生理機能失常少陽病。2、少陽病變范圍：（1）所屬經脈—手、足少陽經脈。（2）所過部位—頭、身、肢側（頭角、胸脅）（3）所系體竅、組織—耳、咽、目、腠理。（4

3、）所屬臟腑—三焦、膽。（5）所主物質—水（阻）、火（郁）、氣（滯）。二、少陽病病理3、少陽病病機特點：正邪分爭樞機不利氣機郁滯病位：半表半里。水火失常相火郁遏病性：寒熱夾雜（水火氣失水道不利常），以火熱為主。上下蔓延殃及鄰腑病勢：實中夾虛（氣血不足、外邪、水阻火郁氣滯）。三、少陽病證型1、少陽病提綱（提綱證）：口苦、咽干、目眩反映少陽火氣為病的特點2、少陽病本證小柴胡湯證3、少陽病兼變證：（1）柴胡桂枝湯證（2）大柴胡湯證柴胡加芒硝湯證三、少陽病證型3、少陽病兼變證：（3）柴胡桂枝干姜湯證（4）柴胡加龍骨牡蠣湯證（5）熱入血室

4、證四、少陽病治則與禁忌1、少陽病治則：和解少陽—疏利、調和轉利樞機、內外無偏寒熱虛實、調和兼顧2、少陽病治禁：禁汗法（溫針）禁吐法禁下法五、少陽病來路、轉歸1、少陽病來路：本經自病—由于素體虛弱、抗邪無力、邪犯少陽而成。（265）太陽傳來—由于太陽病失治、誤治，邪傳少陽而成。（96）2、少陽病轉歸：（1）、正治得法，解于本經而痊愈。（101）五、少陽病來路、轉歸2、少陽病轉歸：（2）、傳經：少陽病傷津化燥—邪入陽明失治、誤治誤下傷陽傳入太陰傳入少陰傳入厥陰五、少陽病來路、轉歸2、少陽病轉歸：（3）、誤治不當、變生壞?。簾崤c水結

5、大結胸證少陽病損傷脾胃誤治邪陷寒熱錯雜痞證氣機痞塞損傷氣血心悸煩驚五、少陽病來路、轉歸3、少陽病欲解時：從寅至辰上（3。00——9。00AM），此段時間為少陽病易愈之時。第一節(jié)少陽病辨證綱要少陽病提綱（263條）少陽病治禁（264條、265條）一、少陽病提綱：263．少陽之為病，口苦、咽干、目眩也。Indiseaseofshaoyang,thereisabittertasteinthemouth,drythroat,anddizzyvision.第一節(jié)少陽病辨證綱要一、少陽病提綱：[釋義]1、提出了少陽病脈證提綱：口苦、咽干、

6、目?！蠓采訇柦浵蛋l(fā)生病變，一般都會出現(xiàn)口苦、咽干、目眩的表現(xiàn)。凡見以上三癥，可確認為少陽病。2、其病機：第一節(jié)少陽病辨證綱要邪入少陽、樞機不利膽火上炎—口苦膽火郁遏、循經上炎灼傷津液—咽干走竄空竅膽火循經頭目上擾清竅昏?！从沉松訇柌∽円讖幕鸹幕咎攸c。第一節(jié)少陽病辨證綱要[討論]如何理解少陽病提綱?1、263條僅列舉了口苦、咽干、目眩三癥，只反映了少陽病基本病理變化的一個方面，即樞機不利、膽火上炎；而不能反映“邪正分爭、疏泄失職、影響脾胃”的少陽病基本病理變化其它方面。第一節(jié)少陽病辨證綱要[討論]如何理解少陽病提

7、綱?2、口苦、咽干、目眩三癥不是少陽病所獨有，還可見之于少陽陽明合病，或見之于厥陰肝熱證。3、少陽病提綱應與96條所述：往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔等相參，辨證才全面。第一節(jié)少陽病辨證綱要二、少陽病治禁：264．少陽中風，兩耳無所聞、目赤、胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。Wheninshaoyangdieaseduetowindstrike,thereisnohearingineitherear,theeyesarered,fullnessinthechestandvexation,onecannotuse

8、vomitingorprecipitation,asvomitingandprecipitationwillleadtopalpitationandfright.第一節(jié)少陽病辨證綱要[釋義]1、少陽中風證：風邪少陽經脈風為陽邪風火相煽、上擾清竅—耳聾、目赤少陽主火邪滯胸脅、膽