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1、小兒推拿莒南縣人民醫(yī)院康復(fù)科明磊123小兒推拿簡史小兒推拿基礎(chǔ)小兒推拿手法小兒推拿概述4小兒推拿疾病小兒推拿禁忌512一小兒推拿簡史小兒推拿概述小兒推拿的定義推拿，古稱“按摩”、“按蹺”、“喬摩”、“喬引”、“案杌”等；是人類最古老而又年輕的一門醫(yī)術(shù)；推拿的防治手段主要是手法治療與功法訓(xùn)練。小兒推拿簡史小兒推拿，又稱“推驚”、“摩驚”、“掐驚”等；是以各種推拿方法為主要治療手段，達(dá)到防治疾病目的的一種方法的總稱，屬于祖國醫(yī)學(xué)外治法范疇。二小兒推拿基礎(chǔ)小兒推拿概述一、小兒生理特點(diǎn)1.臟腑嬌嫩，形氣未充小兒從初生到成年，處于不斷生長發(fā)
2、育的過程中，無論在解剖、生理，病理、免疫等方面，都與成人有所不同，機(jī)體各器官的形態(tài)、位置，隨著年齡的增長而在不斷的變化，其生理功能也都未達(dá)到成熟完善，中醫(yī)把這種現(xiàn)象稱為臟腑嬌嫩，形氣未充。2.生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速:小兒在生長發(fā)育過程中；從體格、智力以至臟腑功能，均不斷向完善、成熟方面發(fā)展，年齡越小，生長發(fā)育的速度也越快。反映了小兒生機(jī)旺盛,對營養(yǎng)物質(zhì)的需求相對地更加迫切的特點(diǎn)。小兒推拿的生理病理特點(diǎn)小兒推拿的生理病理特點(diǎn)二、小兒病理特點(diǎn)小兒的病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為:發(fā)病容易，傳變迅速，臟氣清靈，易趨康復(fù)。小兒疾病中外感時(shí)邪和肺、脾二臟的
3、病證比較多見。臨床上常見傷風(fēng)感冒、咳嗽、消化不良等。小兒由於生機(jī)蓬勃，活力充沛，臟氣清靈，反應(yīng)敏捷，病因比較單純，沒有七情的影響，所以在患病后，只要經(jīng)過及時(shí)正確的處理，病情就會很快好轉(zhuǎn)趨于康復(fù)。三、小兒推拿的優(yōu)點(diǎn)不用針，不用藥，見效快1.經(jīng)濟(jì)簡便2.易于掌握3.安全可靠4.療效顯著小兒推拿的一般知識四、小兒推拿的作用疏通經(jīng)絡(luò)，活利關(guān)節(jié)，暢通氣血，祛邪扶正，調(diào)整臟腑根據(jù)中醫(yī)陰陽、五行、藏象、經(jīng)絡(luò)等學(xué)說針對疾病發(fā)生的不同原因和癥狀運(yùn)用不同的補(bǔ)瀉手法在患兒體表進(jìn)行點(diǎn)、面、線操作小兒推拿的一般知識五、適應(yīng)證與禁忌證1.適應(yīng)小兒泄瀉、便秘、
4、脫肛、嘔吐、腹痛、感冒、咳嗽、遺尿、驚風(fēng)、疳積等以及防病保健。2.禁忌潰瘍性皮炎、膿腫、骨傷疾患、傳染病、先天性心臟病等。小兒推拿的一般知識六、推拿前的準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)小兒推拿的一般知識1.環(huán)境2.醫(yī)者3.患兒姿勢4.操作多采用患兒左手5.操作順序：頭面-上肢-胸腹-下肢-腰背6.手法輕而柔和7.推拿介質(zhì)（潤滑劑）8.每日一次9.避風(fēng)寒三小兒推拿手法小兒推拿概述小兒推拿手法要求：輕快柔和，平穩(wěn)著實(shí)。123常例手法基本手法復(fù)式操作法小兒推拿手法開天門、推坎宮、運(yùn)太陽、掐總筋、分陰陽、拿肩井小兒推拿常例手法無論治療哪一種病癥，每次推拿均
5、使用這些方法，所以總稱常例手法，即常規(guī)的例行成套手法。開天門、推坎宮、運(yùn)太陽、掐總筋、分陰陽五法在每次推拿中開始階段應(yīng)用；拿肩井一法在每次推拿結(jié)束時(shí)應(yīng)用。在推拿時(shí)，可蘸用少許清水、蔥姜汁或麻油。開天門小兒推拿常例手法推坎宮小兒推拿常例手法運(yùn)太陽小兒推拿常例手法掐總筋小兒推拿常例手法分陰陽小兒推拿常例手法拿肩井小兒推拿常例手法小兒推拿基本手法【推法】（直推；分推；旋推）1．直推法以拇指端外側(cè)緣或指面，或食、中二指指腹，或以掌根在穴位或一定部位上作直線向前推動。2．分推法用雙姆指指面，自穴位向兩旁分向推動。3．旋推法用拇指指面在穴位或
6、一定部位上作頻頻旋轉(zhuǎn)推動。小兒推拿基本手法【運(yùn)法】用拇指或食、中、無名指面在穴位或一定部位上，由此往彼作弧形或環(huán)形運(yùn)轉(zhuǎn)。此法有順運(yùn)為瀉，逆運(yùn)為補(bǔ)，左運(yùn)汗，右運(yùn)涼及左轉(zhuǎn)止吐，右轉(zhuǎn)止瀉等說法。小兒推拿基本手法【揉法】（指揉法;掌揉法;魚際揉法）1．指揉法用拇指或食指端，或用食、中、無名指端著力，緊緊吸附在穴位上并作回環(huán)揉動，稱指揉法。2．掌揉法用掌根大、小魚際部著力在穴位上回環(huán)旋轉(zhuǎn)揉動，稱掌揉法。3．魚際揉法僅用大魚際部著力，在其穴位上回環(huán)頻頻揉動，稱魚際揉法。小兒推拿基本手法【按法】用拇指腹或掌根在一定部位或穴位上逐漸用力向下按壓，
7、稱按法。操作時(shí)常與揉法結(jié)合而用，稱按揉。指按法掌按法小兒推拿基本手法【摩法】1．指摩法用食、中、無名等三指腹在穴位或一定部位上作連續(xù)的回旋撫摩。2．掌摩法用掌心在穴位或一定部位上作回旋撫摩。3．旋摩法用雙手全掌指面著力，自患兒下腹部開始沿升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸的解剖方向，兩手一前一后作交替旋轉(zhuǎn)運(yùn)摩。小兒推拿基本手法【掐法】用手指指甲重刺穴位，稱之為掐法。小兒推拿基本手法【拿法】用拇指指端和食中二指指端，或用拇指指端與其余四指指端相對用力提捏筋腱。小兒推拿基本手法【捏法】1．捏脊法用雙手拇指和食指作捏物狀手形，自腰骶開始，沿脊柱交替
8、向前捏捻皮膚；每向前捏捻三下，用力向上提一下，至大椎為止，然后以食指中指無名指端沿著脊柱兩側(cè)向下梳抹；每提捻一遍隨后梳抹一遍。在操作時(shí)，所提皮膚多少和用力大小要適當(dāng)，而且要直線向前，不可歪斜。捏法正位手勢2.擠捏法用雙手拇指與食、中、無名指指端自穴
