淋巴細(xì)胞亞群與臨床.ppt

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1、淋巴細(xì)胞亞群的臨床及科研應(yīng)用BDFACScalibur淋巴細(xì)胞亞群基礎(chǔ)知識(shí)T淋巴細(xì)胞:主要?dú)≡w感染細(xì)胞及腫瘤細(xì)胞。表面標(biāo)志物:CD3,與TCR形成復(fù)合體,是T細(xì)胞識(shí)別抗原和轉(zhuǎn)導(dǎo)信號(hào)的主要單位。CD3+/CD4+:輔助性T細(xì)胞CD3+/CD8+:殺傷性T細(xì)胞CD8+T細(xì)胞又稱(chēng)細(xì)胞毒性T細(xì)胞,Tc或CTL,它在T細(xì)胞免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要功能。Tc細(xì)胞識(shí)別抗原活化后釋放胞漿內(nèi)顆粒毒素:穿孔素perforin和顆粒酶granzyme,殺傷靶細(xì)胞。B淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)中的抗體產(chǎn)生細(xì)胞。1,產(chǎn)生的抗體可與抗原起特異性的結(jié)合,如中和細(xì)菌的外毒素使其失

2、去毒性作用;2,抗體與抗原結(jié)合后形成的復(fù)合物易被吞噬細(xì)胞清除;3,抗體與抗原結(jié)合后再結(jié)合補(bǔ)體清除病原體。B細(xì)胞特異性標(biāo)志物:CD19NK自然殺傷細(xì)胞:識(shí)別病毒感染細(xì)胞表面表達(dá)的相應(yīng)配體,NK細(xì)胞一經(jīng)識(shí)別病毒感染細(xì)胞后即對(duì)之施加殺傷作用。NK細(xì)胞表面標(biāo)志物:CD3-/CD16+CD56+淋巴細(xì)胞亞群與臨床一、淋巴細(xì)胞亞群的臨床檢測(cè)1.淋巴細(xì)胞亞群的檢測(cè)內(nèi)容與臨床意義 通過(guò)淋巴細(xì)胞亞群的檢測(cè)可了解在不同情況下體內(nèi)免疫功能狀態(tài),輔助臨床疾病的診斷,探索疾病的發(fā)病機(jī)理、病程、預(yù)后,監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)臨床治療方案。目前主要可以做以下項(xiàng)目的檢測(cè):1)T/B/N

3、K/CD4/CD8/CD4?CD82)絕對(duì)計(jì)數(shù)(TruCount)3)活化淋巴細(xì)胞的檢測(cè)(CD69/HLA-DR/CD71)4)CD4+Th/i和CD8+Ts/c的進(jìn)一步區(qū)分5)Naive/MemoryT細(xì)胞亞群的檢測(cè)6)Th1/Th2亞群的檢測(cè)總T和總B可以用來(lái)判斷某些免疫缺陷和自身免疫性疾病。CD4+和CD8+T細(xì)胞有助于監(jiān)測(cè)患有免疫缺陷疾?。ㄈ鏢CID、AIDS的病人體內(nèi)CD4+細(xì)胞亞群的百分率相對(duì)降低,而CD8+群體的百分率相對(duì)升高),自身免疫性疾?。ㄈ缭赟LE病人中,CD8+淋巴細(xì)胞的相對(duì)百分比往往會(huì)降低,但當(dāng)使用類(lèi)固醇藥物治療時(shí)

4、,也可能上升。在急性GVHD和移植排斥中,CD8+淋巴細(xì)胞所占的比例有可能在正常人的范圍之外)CD4+/CD8+的比值:評(píng)價(jià)那些自身免疫失調(diào)或被懷疑是免疫失調(diào)或已知患有免疫缺陷的病人的免疫狀態(tài),此外,這一比值還可用來(lái)監(jiān)測(cè)骨髓移植病人以免受到急性GVHD的攻擊CD4/CD8升高:自身免疫性疾病,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、SLE。CD4/CD8降低:病毒感染、惡性腫瘤、再生障礙性貧血等。CD4/CD8比值與腫瘤惡性腫瘤患者術(shù)前CD4/CD8比值低與術(shù)后比值恢復(fù)正常。當(dāng)發(fā)生癌轉(zhuǎn)移時(shí),CD3、CD4細(xì)胞數(shù)明顯減少的同時(shí)CD8細(xì)胞數(shù)明顯增多,CD4/CD8比

5、值明顯降低,提示惡性腫瘤患者晚期細(xì)胞免疫功能更低,預(yù)后更差。腫瘤終未期患者CD4/CD8比值異常,可預(yù)測(cè)患者存活期惡性腫瘤患者T細(xì)胞亞群和SIL22R的變化及意義盧香蘭1,李霞1,王萍萍1,李玲2,李艷1·342·中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)JChinMedUniv第33卷 第3期2004年6月癌組織侵潤(rùn)淋巴細(xì)胞CD4/CD8研究發(fā)現(xiàn)癌組織中侵潤(rùn)淋巴細(xì)胞CD4/CD8比值愈低其預(yù)后愈差細(xì)胞因子IL-2治療后,侵潤(rùn)淋巴細(xì)胞CD4/CD8比值增加PrognosticvalueoftheCD4+/CD8+ratiooftumourinfiltratingly

6、mphocytesincolorectalcancerandHLA-DRexpressionontumourcells.DiederichsenAC,HjelmborgJB,ChristensenPB,ZeuthenJ,FengerC. BiomedicalLaboratory,UniversityofSouthernDenmark,Winslowparken23,5000OdenseC,Denmark.a.diederichsen@dadlnet.dkNeoadjuvantimmunotherapyoforalsquamouscellc

7、arcinomamodulatesintratumoralCD4/CD8ratioandtumormicroenvironment:amulticenterphaseIIclinicaltrial.TimarJ,LadanyiA,Forster-HorvathC,LukitsJ,DomeB,RemenarE,GodenyM,KaslerM,BencsikB,RepassyG,SzaboG,VelichN,SubaZ,EloJ,BalatoniZ,PoczaK,ZemplenB,ChretienP,TalorE. NationalInsti

8、tuteofOncology,DepartmentofOtolaryngologyandHeadandNeckSurgery,SemmelweisUniversity,Budap

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