全身肌肉起止點.pdf

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1、脊柱區(qū)肌層組織(背肌與部分腹肌,共2１):第一層:斜方肌;背闊肌;腹外斜肌后部。第二層:肩胛提肌、菱形肌、半棘肌、夾肌;上后鋸肌、下后鋸肌;腹內(nèi)斜肌后部。第三層:豎脊肌、腹橫肌后部。第四層:枕下肌(頭后大直肌、頭后小直肌、頭上斜肌、頭下斜肌)、橫突棘肌、橫突間肌、棘間肌。名稱起點止點作用神經(jīng)支配血管支配斜方肌上項線、枕外隆凸、鎖骨、肩胛岡上部纖維提肩胛骨、副神經(jīng)項韌帶、第7頸椎棘下部纖維降肩胛骨、突、全部胸椎棘突全部纖維收縮拉肩胛骨向內(nèi)側(cè)移動背闊肌下部胸椎棘突、全部肱骨小結(jié)節(jié)嵴肩關(guān)節(jié)后伸、內(nèi)收、胸背神經(jīng)C6-8腰椎棘突、骶正中內(nèi)旋嵴、髂嵴

2、腹外斜肌下8肋骨外面借腱膜止于白線、腹增加腹壓,前屈、側(cè)屈胸神經(jīng)前支、髂腹下(插口袋)胸腰筋膜、髂嵴、腹股溝韌帶、髂嵴前部并回旋脊柱,提睪丸、神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)腹內(nèi)斜肌股溝韌帶外側(cè)1／2借腱膜止于白線、下封閉腹股溝管T５—Ｌ1腹橫肌胸腰筋膜、髂嵴、腹三肋、恥骨梳韌帶股溝韌帶外側(cè)１/3白線、恥骨梳韌帶肩胛提肌上4個頸椎橫突后結(jié)肩胛骨內(nèi)側(cè)角、脊柱提肩胛骨及其下角肩胛背神經(jīng)Ｃ2－5節(jié)緣上部轉(zhuǎn)向內(nèi)上菱形肌第6、7頸椎橫突、肩胛骨脊柱緣肩胛骨向脊柱靠攏肩胛背神經(jīng)Ｃ4－5第1-４胸椎棘突并向上半棘肌第２-７頸椎與第１-枕骨上下項線之間一側(cè)收縮脊柱轉(zhuǎn)向

3、頸胸神經(jīng)后支C1—１0胸椎橫突骨面、第2－7頸椎對側(cè)、兩側(cè)收縮脊柱Ｔ10與第1—４胸椎棘突后伸夾肌上部胸椎棘突與第7上項線、第1—3頸一側(cè)收縮頭轉(zhuǎn)向同頸神經(jīng)后支C２-5頸椎棘突、項韌帶椎橫突后結(jié)節(jié)側(cè)、兩側(cè)收縮頭后伸上后鋸肌第6、7頸椎棘突與第2—５肋角外面上提肋骨、助吸氣肋間神經(jīng)T1-4第１-４胸椎棘突下后鋸肌第11、12胸椎棘突第9—12肋外面下降肋骨、助呼氣肋間神經(jīng)Ｔ9－１2與第1、2腰椎棘突豎脊肌骶骨背面、骶結(jié)節(jié)韌肋骨、椎骨橫突與棘一側(cè)收縮脊柱向同脊神經(jīng)后支C1-Co1帶、腰椎棘突、髂嵴突、顳骨乳頭側(cè)屈、兩側(cè)收縮脊柱后部、胸腰筋膜后

4、伸頭后大直肌第2頸椎棘突下項線使頭旋轉(zhuǎn)、后仰頸神經(jīng)后支C1—２頭后小直肌寰椎后結(jié)節(jié)下項線頭上斜肌寰椎橫突下項線頭下斜肌第2頸椎棘突寰椎橫突橫突棘肌(①多裂肌、①骶骨背面、第4①全部胸椎棘突①一側(cè)收縮脊柱①脊神經(jīng)后支②回旋肌)－７頸椎關(guān)節(jié)②上１-２位椎骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)、兩側(cè)C3-S5突、胸腰椎橫突棘突收縮脊柱后伸②胸神經(jīng)后支T1②下位椎骨橫突②同上—１1橫突間肌下位椎骨橫突上位椎骨橫突使脊柱向同側(cè)屈脊神經(jīng)后支棘間肌下位椎骨棘突上位椎骨棘突脊柱后伸脊神經(jīng)后支腰方肌髂嵴后部、髂腰韌第１2肋內(nèi)側(cè)半下一側(cè)收縮脊柱向同腰神經(jīng)前支Ｔ１2-L帶、下3－４個腰椎

5、緣、第1２胸椎體、側(cè)屈３橫突上４個腰椎橫突髂腰肌(①髂?、谘禀母C股骨小轉(zhuǎn)子前屈、外旋髖關(guān)節(jié)腰叢分支L1—4大肌)②腰椎體側(cè)面與橫突肩部肌(6):三角肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌。名稱起點止點作用神經(jīng)支配血管支配三角肌鎖骨外1／３、肩峰、肱骨三角肌粗隆肩關(guān)節(jié)外展、前屈腋神經(jīng)C5、６肩胛岡岡上肌岡上窩肱骨大結(jié)節(jié)上壓跡肩關(guān)節(jié)后伸肩胛上神經(jīng)C5岡下肌岡下窩肱骨大結(jié)節(jié)中壓跡肩關(guān)節(jié)內(nèi)收肩胛上神經(jīng)C5、６小圓肌岡下窩下部肱骨大結(jié)節(jié)下壓跡肩關(guān)節(jié)外旋腋神經(jīng)Ｃ5、6大圓肌肩胛骨下角背面肱骨小結(jié)節(jié)嵴肩關(guān)節(jié)內(nèi)收肩胛下神經(jīng)Ｃ5、６肩胛下肌肩胛骨前

6、面肱骨小結(jié)節(jié)肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋肩胛下神經(jīng)C5、６臂部肌(5=3+２):一、前群(屈肌３):肱二頭肌、喙肱肌、肱肌、二、后群(伸肌2):肱三頭肌、肘肌、名稱起點止點作用神經(jīng)支配肱二頭肌長頭:肩胛骨盂上粗橈骨粗隆屈肘、前臂旋后肌皮神經(jīng)C5－7隆短頭:肩胛骨喙突喙肱肌肩胛骨喙突肱骨中份內(nèi)側(cè)肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、前屈肌皮神經(jīng)Ｃ５－7肱肌肱骨前面下半尺骨粗隆屈肘肌皮神經(jīng)C５-7肱三頭肌長頭:肩胛骨盂下粗尺骨鷹嘴伸肘橈神經(jīng)C５-８隆內(nèi)側(cè)頭:肱骨后面橈神經(jīng)溝以下外側(cè)頭:肱骨后面橈神經(jīng)溝以上肘肌肱骨外上髁尺骨鷹嘴、尺骨后面伸肘橈神經(jīng)Ｃ5—8上１/4前臂前區(qū)肌(9=５+1＋

7、3)前層５:肱橈肌、旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長肌、尺側(cè)腕屈肌中層1:指淺屈肌深層3:拇長屈肌、指深屈肌、旋前方肌名稱起點止點作用神經(jīng)支配血管支配肱橈肌肱骨外上髁上方橈骨莖突屈肘、前臂旋前橈神經(jīng)Ｃ5、6旋前圓肌肱骨內(nèi)上髁、前臂筋橈骨中部外、后面屈肘、前臂旋前橈神經(jīng)C5、6膜橈側(cè)腕屈肌肱骨內(nèi)上髁、前臂筋第二掌骨底前面屈肘、屈腕、手外展正中神經(jīng)C６、7膜掌長肌肱骨內(nèi)上髁、前臂筋掌腱膜屈腕、緊張掌腱膜正中神經(jīng)C6、7膜尺側(cè)腕屈肌肱骨內(nèi)上髁、前臂筋豌豆骨屈腕、手內(nèi)收尺神經(jīng)C８－T1膜指淺屈肌肱骨內(nèi)上髁、前臂筋第2－5指中節(jié)指骨屈腕、掌指關(guān)節(jié)、近正中

8、神經(jīng)C６－Ｔ１膜底側(cè)指關(guān)節(jié)拇長屈肌橈骨中1／3、骨間膜拇指遠(yuǎn)節(jié)指骨底屈拇指正中神經(jīng)C6—T１前面指深屈肌尺骨及骨間膜前面第2—5指遠(yuǎn)節(jié)指骨屈腕、掌指關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)正中神經(jīng)C6—T1(指底側(cè)指關(guān)節(jié)深屈