口腔組織病理學模擬試題.doc

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1、口腔組織病理學模擬試題答案一、名詞解釋：（每題5分，共25分）1.Gnarledename：釉柱自釉牙本質(zhì)界至牙表面的行程并不完全呈直線，近表面1/3較直，而內(nèi)2/3彎曲，這種現(xiàn)象在牙切緣及牙尖處絞繞彎曲更為明顯，成為絞釉?？梢栽鰪娪再|(zhì)對咬合力的抵抗。2.修復性牙本質(zhì)：指在外界病原性刺激下形成的牙本質(zhì)，往往位于病損對應處牙髓腔側(cè)，局部牙本質(zhì)小管排列紊亂且礦化程度低，與繼發(fā)性牙本質(zhì)分界明顯。3.痣樣基底細胞癌綜合癥：一種具有遺傳傾向的疾病，包含多發(fā)性牙源性角化囊腫；多發(fā)性皮膚痣樣基底細胞癌（軀干為主）；肋骨及其它骨骨骼異常；鈣磷代謝異常。4.錯角

2、化：為上皮的異常角化，是指在上皮棘層或基層內(nèi)個別或一群細胞發(fā)生　　　角化。5.齦溝：游離齦與牙面之間有一環(huán)狀狹小的空隙，稱齦溝，正常深度約0.5—3mm，平均深度1.8mm。二、選擇題：（每題1分，共8分）1．發(fā)育的釉質(zhì)中所含的蛋白質(zhì)主要是(??A??)A．釉原蛋白?B．非釉原蛋白C．釉蛋白????D．釉叢蛋白E．成釉蛋白2．牙本質(zhì)齲最深層改變是：(??C??)A．脫礦???????B．細菌侵入????C．透明牙本質(zhì)形成????D．成牙本質(zhì)細胞突脂肪變性????????E．再礦化3．診斷含牙囊腫的主要依據(jù)是：（　B?。〢．囊腫內(nèi)含牙??????

3、?B．牙冠位于囊腔，囊壁附著于牙頸部??C．囊壁內(nèi)炎癥細胞D．X光照片見透光區(qū)中含牙E．襯里上皮厚4．下列哪項不是舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)：(??C??)A．導管擴張?B．大量淋巴細胞浸潤?????C.小葉間隔破壞，消失D．腺泡萎縮，變性，消失????E．導管細胞增生，形成上皮細胞島5．鰓裂囊腫常位于胸鎖乳突肌的：(　A　)A.上1/3前緣????????B．中1/3前緣???????C．上1/3后緣D．中1/3后緣E．下1/3前緣6．釉質(zhì)中無機物約占重量的??(??E??)A．50%????????????????B．60%?????????C

4、．75%D．86%E.．96%　7．下列描述哪項是咀嚼粘膜的特征（　E?。〢．表層無角化????????????B．粒層不明顯??????C．結(jié)締組織乳頭短D．有較疏松的粘膜下組織E．膠原纖維粗大，排列緊密8．下述那種變化不是扁平苔蘚的病理表現(xiàn)（??D?。〢．上皮釘突不規(guī)則延長??????B．基底細胞液化變性??????C．基底膜界限不清D．棘細胞內(nèi)皰形成E．膠樣小體出現(xiàn)三、填空題：（每空1分，共12分）1．牙胚由成釉器、??牙乳頭??、??牙囊????三部分組成?！?．面部的發(fā)育來自于　????第一鰓弓????和　????????額鼻突???

5、?衍化出來的面突。3．唇正中裂是由于??????兩側(cè)球狀突??????聯(lián)合，而唇側(cè)裂是由于??球狀突????????????和????上頜突????????未聯(lián)合。4．牙周膜主纖維從表面到深部分為下列五組牙槽嵴組、水平組、斜行組、根尖組、根間組。四、簡答題：（35分）1．何謂根尖肉芽腫？簡述上皮性根尖肉芽腫轉(zhuǎn)化為根尖囊腫的常見方式。（6分）答：根尖肉芽腫指根尖周牙周膜受根管內(nèi)病源刺激物刺激，表現(xiàn)以增生為主的炎癥反應，根尖周正常組織結(jié)構(gòu)破壞，肉芽組織形成，以肉芽組織取代根尖周組織?！　∩掀ば愿馊庋磕[轉(zhuǎn)化為根尖囊腫的常見以下三種方式：（1）增生的

6、上皮團中心部分由于營養(yǎng)障礙，液化變性，滲透壓增高吸引周圍組織液，進而發(fā)展成囊腫；（2）增生的上皮被覆膿腔，當炎癥緩解后轉(zhuǎn)變成囊腫；（3）被增生的上皮包裹的炎性肉芽組織也可以發(fā)生退變壞死形成囊腫。??　2．外滲性囊腫和潴留性囊腫形成的原因和它們之間的區(qū)別是什么？（5分）答：外滲性囊腫是由于導管破裂黏液外滲形成，潴留性囊腫是由于導管阻塞所致，區(qū)別是潴留性囊腫有上皮襯里，外滲性囊腫沒有上皮襯里。3．試述構(gòu)成牙體的組織種類及其相互界面。（6分）??答：硬組織為釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)，軟組織為牙髓。（3分）??????釉質(zhì)和牙本質(zhì)交界面為釉質(zhì)牙本質(zhì)界，釉質(zhì)

7、和牙骨質(zhì)交界面稱釉質(zhì)牙骨質(zhì)界，牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)交界面為牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界。（各1分）??4．簡述額鼻突的衍生物。（6分）答：胚胎第4周額鼻突的末端兩側(cè)的外胚層上皮出現(xiàn)橢圓形局部增厚區(qū)，稱嗅板或鼻板，由于細胞的增生使鼻板中央凹陷，稱鼻凹或嗅窩。這樣，嗅窩將額鼻突分成3個突起：兩個嗅窩之間的突起稱中鼻突；嗅窩兩側(cè)的2個突起稱側(cè)鼻突，胚胎第5周，中鼻突生長迅速，其末端出現(xiàn)兩個球形突起稱球狀突。此時，面部發(fā)育所需的突起已齊備。5.試述白斑的臨床特點及病理變化（6分）答：白斑可發(fā)生在口腔各部位黏膜，以頰舌最為多見，為灰白色或乳白色斑塊，邊界清楚，臨床可分為均質(zhì)

8、型和非均質(zhì)型兩類。主要病理改變?yōu)樯掀ぴ錾羞^度正角化或過度不全角化。上皮粒層明顯和棘層增生，上皮釘突伸長且變粗，基底膜清晰。固有層和黏膜下層有淋巴細