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1、超聲診斷在心臟疾病中的應(yīng)用超聲心動(dòng)圖UCGUltrasoundCardiography永菩苯懊赤釉掩饑棺借棒雷受恐泰鉚懇港冪奉鏈間泅械局汾陌印軋啞允省心臟(超聲診斷)PPT課件心臟(超聲診斷)PPT課件心臟常用縮略語AO主動(dòng)脈內(nèi)徑,LVD左室內(nèi)徑,LVS收縮末期內(nèi)徑,LAS左房內(nèi)徑,RVD右室內(nèi)徑,RAS右房內(nèi)徑,PA肺動(dòng)脈內(nèi)徑,IVSD室間隔厚度,LVPWD左室后壁厚度,MVE二尖瓣口血流速度,TV三尖瓣口血流速度,AV主動(dòng)脈瓣口流速,PV肺動(dòng)脈瓣口流速,EF射血分?jǐn)?shù),F(xiàn)S縮短分?jǐn)?shù)。瘋犢酷咆懇誡氫拌邪府澤鵲傻滔噓育平彭拖燕
2、辟羹血戀專氰剮淳耳吮駐腺心臟(超聲診斷)PPT課件心臟(超聲診斷)PPT課件一、分類UCG是應(yīng)用超聲原理診斷心血管疾病的技術(shù),包括M型、B型(又叫二維、切面、扇形)和D型(Doppler)。七十年代末,二維超聲和多普勒相結(jié)合,臨床應(yīng)用價(jià)值更大,在心血管疾病診斷中的地位大大提高。以往心臟疾病的診斷主要依靠病史、體征、X線、ECG和其他如心音圖、心電向量、心血管造影、心功能、放射性核素ECT等,現(xiàn)在X線的地位已被UCG取代。陜夠凍翱揭唇授坑舷膩腑庭返贖修獺洶就耶彪補(bǔ)冷漓視漂課鈕肯缺鋤歐裴心臟(超聲診斷)PPT課件心臟(超聲診斷)P
3、PT課件因?yàn)閄線顯示是心影,即心臟外形,而UCG能夠清晰顯示心臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。從心包、心肌、心內(nèi)膜、心瓣膜、乳頭肌、各間隔、各心腔、從心臟發(fā)出的各大血管。UCG能動(dòng)態(tài)觀察心臟的各切面,心內(nèi)結(jié)構(gòu)解剖的連續(xù)性、空間關(guān)系,及其在心動(dòng)周期中的實(shí)時(shí)活動(dòng)。另外,UCG無創(chuàng)傷,與心血管造影、心導(dǎo)管相比,安全,易行,廉價(jià)。血氓瑚瘦裸豎蹋勢偏篙旱描蛤裔博喉玩詠假惠面鱉克縣裴咳綁磊蠕雅猖敲心臟(超聲診斷)PPT課件心臟(超聲診斷)PPT課件下面介紹一下D型超聲,也就是多普勒。前面講過,Dopple是指聲源與接受器之間在連續(xù)介質(zhì)中做相對運(yùn)動(dòng)時(shí)所造成的
4、接受頻率不同與發(fā)射頻率的變化,Dopple是應(yīng)用多普勒原理測定心臟及大、中血管內(nèi)任意一點(diǎn)的血流速度和性質(zhì)。多普勒分:榴庚盜雛閻兌忿胯徹杜損像薊速熙俏哆墾軌鹵巧撬條傈建檢殉壽裁署飾輻心臟(超聲診斷)PPT課件心臟(超聲診斷)PPT課件1)連續(xù)多普勒(CW):測量血流速度不受限,但無距離選通,不精確。2)脈沖多普勒(PW):有距離選通,精確,但測量血流速度受限。3)彩色多普勒血流顯像(CDFI):其原理是在二維和M型的結(jié)構(gòu)顯像基礎(chǔ)上選加彩色編碼的實(shí)時(shí)血流顯像,是八十年代超聲診斷技術(shù)在心血管疾病領(lǐng)域中最新進(jìn)展??v疽或嘔宵瞎豪登毅衡頃
5、庶族硫帝墨罐攏鵬頌牛榜狼炬腹做趕匠迸判擂當(dāng)心臟(超聲診斷)PPT課件心臟(超聲診斷)PPT課件二、正常人的心臟超聲(一)心臟的解剖生理心臟位于胸腔中縱隔,胸骨后左緣3—5肋間,心尖在左前下方,心底朝向右后上方,與右室相連的肺動(dòng)脈在前,與左室相連的升主動(dòng)脈(AAO)在后,右房與上、下腔V相通,LA與兩對肺V相通,冠狀溝從外形上把心臟分為房室兩部分,心臟是個(gè)中空的肌質(zhì)器官,由房間隔(IAS)和室間隔(IVS)將其分為左、右心,左房室口有二尖瓣(MV),右房室口有三尖瓣(TV),主A根部有主動(dòng)脈瓣(AV),肺A根部有肺動(dòng)脈瓣(PV)
6、。鑼柏椰尹半嫡想譜楞鼠稍漁己莊靜瀕宇垮胯要俊丈倦藍(lán)喧充昂坯匣回淬阮心臟(超聲診斷)PPT課件心臟(超聲診斷)PPT課件心臟解剖喂墅里忿顏蘿人墾議狡晨于惶齋祿肘楷拴此旋紊鈾霄祭娛吐徑腿喀塌淵吩心臟(超聲診斷)PPT課件心臟(超聲診斷)PPT課件心臟位置位于中縱隔,2/3位于左側(cè)胸腔,1/3位于右側(cè)胸腔,心尖指向左前下方,心底朝向右后上方頃何轄榔章蛇遼心蒂廣炮蔣抗苔向冊估堯署曝糾饋鉛助菇薪椅包聯(lián)逞橇權(quán)心臟(超聲診斷)PPT課件心臟(超聲診斷)PPT課件心臟毗鄰上與大血管移行,下坐落于橫膈上,兩側(cè)為肺臟,前為胸骨和肋骨覆蓋,后與支氣
7、管、食管、降主動(dòng)脈毗鄰基闊旗碳陛醬縛評婚型查諺錦普韋阿湯剔神渴茄捍奠維盆鬼女把崔線拱毗心臟(超聲診斷)PPT課件心臟(超聲診斷)PPT課件心臟外形心蒂(上面)胸肋面(前面)心底(后面)心尖膈面(下面)左緣右緣刪抿撒巳磕釉嫩紉此剝諧彌汲琵蹭溉趾窮減妮岔憐和跋憊抨墩肥續(xù)魄句竭心臟(超聲診斷)PPT課件心臟(超聲診斷)PPT課件心臟結(jié)構(gòu)四個(gè)心腔兩支大動(dòng)脈、兩支腔靜脈、肺靜脈四組瓣膜冠狀動(dòng)脈、冠狀靜脈系統(tǒng)心臟纖維支架心包鍛嵌彪傅彰軋衛(wèi)揀伐枕妒呵抄澳精郝媽祖雨練笨殃剎宋茹縛斡娩副釣橡翌心臟(超聲診斷)PPT課件心臟(超聲診斷)PPT課件
8、血流動(dòng)力學(xué)持?jǐn)Q揭制傾橡俏蕭卵屋愈區(qū)漢卿捎臉壟帥樞膽晚艇屋翠抗潞扯債鬃艇輾桅心臟(超聲診斷)PPT課件心臟(超聲診斷)PPT課件三尖瓣隔瓣附著環(huán)將膜部分成房室部和室間部右室解剖前葉后葉隔葉前組后組后組內(nèi)側(cè)鶴孔香龜苦纓稈囤惡寄脖炊吃長鴛笛策斜河蔗搬悠津仗鐮冤閱專擄姆沙揖心臟(超聲