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《關(guān)節(jié)鬆動術(shù)分析課件》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、關(guān)節(jié)鬆動術(shù)蔡明恭1蔡明恭03-4700708關(guān)節(jié)之定義關(guān)節(jié):絕大部分為骨骼與骨骼間之連接,少部分為軟骨與骨骼或牙齒與其骨性齒槽之間的連接。形成關(guān)節(jié)之骨骼距離愈接近,其關(guān)節(jié)愈穩(wěn)定;反之,形成關(guān)節(jié)之骨骼相隔愈遠,其關(guān)節(jié)之運動性會愈大,但愈容易造成脫臼。2蔡明恭03-4700708關(guān)節(jié)之分類構(gòu)造性:連接骨骼之間的組成材質(zhì)(結(jié)締組織)及是否存在關(guān)節(jié)腔等特性纖維關(guān)節(jié)、軟骨關(guān)節(jié)及滑液(膜)關(guān)節(jié)功能性:運動程度大小不動關(guān)節(jié)、微動關(guān)節(jié)及可動關(guān)節(jié)。四肢:可動關(guān)節(jié),中軸骨骼:微動或不動關(guān)節(jié)。3蔡明恭03-47007084蔡明恭03-47007085蔡明恭03-4700708纖維關(guān)節(jié)Fi
2、brousJoint兩大特性:骨骼之間的連接為緻密規(guī)則之結(jié)締纖維組織無關(guān)節(jié)腔。骨縫韌帶連合嵌合關(guān)節(jié)6蔡明恭03-4700708骨縫Suture僅發(fā)生於頭骨之間的連接7蔡明恭03-4700708骨縫邊緣呈波浪狀且相互結(jié)合。骨性接合年齡↑,纖維組織骨化頭顱骨之間相互癒合骨縫無法移動之特性提供了大腦絕佳的保護。韌帶連合Syndesmosis骨骼之間經(jīng)由韌帶(緻密結(jié)締纖維組織)予以連接運動程度視連接纖維之長度而定如:下脛腓關(guān)節(jié)之連接韌帶較短,故運動程度僅較骨縫大些。蔡明恭03-47007088嵌合關(guān)節(jié)Gomphosis牙齒經(jīng)由短的牙周韌帶嵌入上、下頜骨的骨性齒槽內(nèi)所形成的纖
3、維關(guān)節(jié)。蔡明恭03-47007089軟骨關(guān)節(jié)CartilaginousJoints為骨骼之間以軟骨方式予以連接缺少關(guān)節(jié)腔且其運動程度較小常見於軟骨結(jié)合及聯(lián)合。蔡明恭03-470070810軟骨結(jié)合、聯(lián)合軟骨結(jié)合以透明軟骨連接骨骺板肋軟骨連接肋骨與胸骨之構(gòu)造。蔡明恭03-470070811聯(lián)合以纖維軟骨連接微動關(guān)節(jié)椎間盤恥骨聯(lián)合。滑液(膜)關(guān)節(jié)SynovialJoint因其內(nèi)含滑液(膜)之關(guān)節(jié)腔而稱之可動性最大身體大部分之關(guān)節(jié)均屬於此類,尤其四肢關(guān)節(jié)。基本構(gòu)造:關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)腔(滑膜腔)、關(guān)節(jié)囊、滑液、韌帶。蔡明恭03-470070812運動Movement滑液(膜)
4、關(guān)節(jié)之穩(wěn)定影響因素:關(guān)節(jié)面、韌帶及肌肉張力運動類型滑動角動迴旋旋轉(zhuǎn)其他蔡明恭03-470070813滑動Gliding最簡單的運動方式兩骨骼平坦之關(guān)節(jié)面相互移動所產(chǎn)生的運動。蔡明恭03-470070814角動Angular沿著身體任何一平面增加或減少兩骨骼之間的角度而稱之。蔡明恭03-470070815旋轉(zhuǎn)Rotation、迴旋Circumduction旋轉(zhuǎn):骨骼沿其長軸予以轉(zhuǎn)動內(nèi)旋:將骨骼或四肢之前面往身體中線方向轉(zhuǎn)動外旋:反之迴旋:組合屈曲、伸直、內(nèi)收及外展等複雜動作,而使近側(cè)端固定、遠側(cè)端做一360度環(huán)形運動蔡明恭03-470070816旋前及旋後Pronat
5、ionandSupination橈骨圍繞尺骨所產(chǎn)生之運動方式。蔡明恭03-470070817內(nèi)翻及外翻InversionandEversion足部之特殊運動方式內(nèi)翻:足底轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)外翻:足底轉(zhuǎn)向外側(cè)之動作。蔡明恭03-470070818其他前引及後縮(ProtractionandRetraction)下頜骨或鎖骨往前往後之無角度、水平向運動方式。上提及下壓(ElevationandDepression)上提為將身體一部分往上提起,而下壓則與上提相反之動作。蔡明恭03-470070819對掌Opposition拇指與其他手指掌側(cè)末端相接觸的動作。蔡明恭03-470070
6、820關(guān)節(jié)型態(tài)21蔡明恭03-4700708平面關(guān)節(jié)PlaneJoint關(guān)節(jié)面:平面且短僅可允許進行滑動之最小程度運動亦稱滑動關(guān)節(jié)或摩動關(guān)節(jié)22蔡明恭03-4700708屈戍關(guān)節(jié)HingeJoint圓柱狀凸出之骨骼末端+凹槽之骨骼運動方式:單軸--屈曲與伸直。23蔡明恭03-4700708車軸關(guān)節(jié)PivotJoint24蔡明恭03-4700708圓形末端之骨骼套旋轉(zhuǎn)在另一經(jīng)由環(huán)狀韌帶所包圍的骨骼而形成運動方式:旋轉(zhuǎn)髁狀關(guān)節(jié)CondyloidJoint一骨骼之卵圓形關(guān)節(jié)面+一骨骼之橢圓腔又稱橢圓關(guān)節(jié)運動方式:雙軸之屈曲、伸直、外展及內(nèi)收等25蔡明恭03-4700708
7、鞍狀關(guān)節(jié)SaddleJoint26蔡明恭03-4700708每一關(guān)節(jié)面有凸及凹面,如馬鞍般的構(gòu)造運動方式:雙軸之屈曲、伸直、外展及內(nèi)收。杵臼關(guān)節(jié)Ball-and-SocketJoint一骨骼之球狀頭端套入另一骨骼的圓窩狀凹陷多軸關(guān)節(jié)可進行屈曲與伸直、外展與內(nèi)收及旋轉(zhuǎn)與迴旋等運動。27蔡明恭03-4700708蔡明恭03-470070828關(guān)節(jié)鬆動術(shù)蔡明恭29蔡明恭03-4700708定義自主性關(guān)節(jié)活動:主動或被動關(guān)節(jié)運動非自主性關(guān)節(jié)活動:關(guān)節(jié)鬆動術(shù)直接使力在關(guān)節(jié)面上,可避免對骨折等需要強調(diào)傷處穩(wěn)定度的疾病在其增生過程中,不至於因活動不當衍生之過度扭力而影響癒合3