腰痛奇穴———痞根穴.doc

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1、腰痛奇穴———痞根穴痞根穴屬于經(jīng)外奇穴，此穴在臨床中多用于治療痞塊經(jīng)久不愈，而其臨床中還可以治療很多疾病如胃痛、胃痙攣、反胃、胃炎、胃擴(kuò)張、腎下垂、肝炎、肝脾腫大、腹中痞塊、腰痛、疝痛、咳逆、腸炎、腎下垂、便秘等。其治療范圍很廣泛，是一個(gè)值得重視的穴位。此穴位于胸腰部交界的位置，其在第一腰椎棘突下，左右旁開3.5寸處。我在臨床中發(fā)現(xiàn)腰部疼痛的病人在痞根穴處多可以摸到硬性呈條索狀的筋節(jié)，特別是腰部肌筋膜炎（以前多稱之為腰肌勞損）的病人在這個(gè)部位基本都有筋結(jié)，病情越久越明顯，其硬度和大小與病情息息相關(guān)。臨床中通過彈撥此穴

2、位患者癥狀可以立即減輕，隨著病情的減輕，痞根穴處的筋結(jié)亦隨之變軟，減小并逐漸消失。且臨床中發(fā)現(xiàn)此穴治療腰部肌筋膜炎可以說是有特效。。。臨床中痞根穴治療腰部疼痛的案例很多，在此例舉一個(gè)案例。辜某，女，43歲，區(qū)某領(lǐng)導(dǎo)，2011年4月18日初診。患者每坐上十多分鐘即覺胸腰部酸脹，坐的時(shí)間越長癥狀越明顯，站立活動(dòng)后癥狀減輕。此癥狀已經(jīng)持續(xù)三年，曾經(jīng)多處醫(yī)治，用過推拿、針灸、外敷藥及內(nèi)服中藥等多種治療。一直沒有收到效果，病情有增無減。腰部CT、磁共振、彩超檢查均沒見異常。此患者行走活動(dòng)均正常，就怕坐，甚以為苦。頦診：雙側(cè)腰大

3、肌與骶脊肌有輕度僵硬感，雙側(cè)痞根穴處均可觸及2*2.5cm的硬性結(jié)塊，局部壓痛明顯。腰部自主活動(dòng)前屈部分受限，其它活動(dòng)基本正常。此病就是一個(gè)腰部肌筋膜炎（俗稱腰肌勞損），治療用彈撥法撥雙側(cè)的腰大肌與骶脊肌，重點(diǎn)彈撥痞根穴，痞根每穴彈撥1--2分鐘，然后順骶脊肌用理筋手法，每次治療15分鐘左右。第一次痞根處的結(jié)塊既感覺變軟。每日治療一次，兩次后患者即覺癥狀緩解了，治療15此后癥狀基本消失，痞根穴處的結(jié)塊亦消失了。后該患者自己要求鞏固治療了半月，自今沒有復(fù)發(fā)。我臨床中治療腰痛多配合了中藥外敷和內(nèi)服的，此患者不愿意內(nèi)服中藥

4、，外敷藥又過敏，一直沒有敷藥與內(nèi)服藥治療，每次就是單一的推拿，故而此案例更能很好的說明痞根穴的重要性。對(duì)痞根穴的理解，痞根重在一個(gè)“痞”字，這個(gè)“痞”字是由“否”卦演變到中醫(yī)中的，“否”者，天地不交通之意。中醫(yī)將這個(gè)字演化為“痞證”，痞癥中醫(yī)中是指胸腹部脹悶不適而外無硬結(jié)之形的癥狀（此是從內(nèi)部癥狀來描述的），此證多從內(nèi)部氣機(jī)升降失常來論，內(nèi)部氣機(jī)的升降失常必然會(huì)導(dǎo)致經(jīng)氣的運(yùn)行失常，經(jīng)氣運(yùn)行失常則會(huì)郁積不通，不通故而會(huì)產(chǎn)生疼痛或其它不適。臨床中通過推拿或者針刺痞根穴調(diào)理的就是經(jīng)氣，目的亦是讓經(jīng)氣能夠正常流通，通則不痛故

5、而可以治療腰部的疼痛或其他的一些疾病。大多將痞根穴理解為治療包塊的穴位是不正確的，從事推拿的大多可以發(fā)現(xiàn)在脊柱兩旁會(huì)時(shí)常在一些穴位上觸及包塊硬結(jié)，而這些有筋結(jié)出現(xiàn)的穴位，其對(duì)應(yīng)的臟腑會(huì)有相應(yīng)的疾病，通過推拿或針刺這些部位患者的病情都會(huì)得到緩解。由此可以說明筋結(jié)的形成就是人體病氣（不正常的經(jīng)氣）在體表的一種聚結(jié)形勢(shì)。而病氣在人體是由淺入深，逐漸發(fā)展的。在背部的膀胱經(jīng)上有一個(gè)膏肓穴，其治療的就是人體虛損一類的疾病，對(duì)應(yīng)此二穴就會(huì)發(fā)現(xiàn)人體穴位的一些奇特奧妙之處。痞根就是人體疾病初始階段，經(jīng)氣運(yùn)行不暢，如果病情逐漸發(fā)展就會(huì)由

6、痞根進(jìn)入盲門，向上經(jīng)過膈關(guān)，逐漸到膏肓而不治了。上面這個(gè)病人的情況臨床中有很多類似的病人，均是不能久坐，其他基本正常，患者常常為此事而苦惱。這種現(xiàn)象就是一個(gè)經(jīng)氣不通暢的原因，治療就是調(diào)其經(jīng)氣，使經(jīng)氣能夠正常流通則病情消失。使用彈撥時(shí)手法一定不能生硬，要柔和。因常常有一些病人或同行咨詢類似情況的治療，用此穴的一點(diǎn)體會(huì)談出來，希望能夠?qū)︻愃频幕颊哂幸欢ǖ膸椭?。。。【附：痞根穴】位置：位于腰部，第一腰椎棘突下，左右旁開3.5寸處。取穴法：患者俯臥位，于第一、二腰椎棘突中間，左右旁開3.5寸取穴。（背部正中與臍中平行的位置是

7、第二腰椎棘突下，再往上數(shù)一節(jié)凹陷處就是第一腰椎棘突下，旁開3.5寸，一寸相當(dāng)于患者拇指背橫紋處的寬度）。夾脊穴　　〖類屬〗背部奇穴?！　　嘉恢谩轿挥诒?、腰部，當(dāng)?shù)谝恍刈抵恋谖逖导幌聝蓚?cè)，后正中線旁開0.5寸，一側(cè)17個(gè)穴位。左右兩側(cè)共34穴?！　　冀馄省皆跈M突間韌帶和肌肉中，因位置不同，涉及的肌肉也不同。穴下有皮膚、皮下組織、淺肌層(斜方肌、背闊肌、菱形肌、上后鋸肌、下后鋸肌)、深層肌(豎脊肌、橫突棘肌)。分布有第一胸神經(jīng)至第五腰神經(jīng)的內(nèi)側(cè)皮支和伴行的動(dòng)、靜脈。深層布有第一胸神經(jīng)至第五腰神經(jīng)后支的肌支，肋間后動(dòng)、

8、靜脈背側(cè)支的分支或?qū)僦?。每穴都有相?yīng)椎骨下方發(fā)出的脊神經(jīng)后支及其伴行的動(dòng)脈和靜脈叢分布?！　　既⊙ǚ椒ā交颊吒┓蚋┡P位，當(dāng)脊柱棘突間兩側(cè)，后正中線旁開0.5寸處取穴。　　〖刺灸法〗直刺0.3～0.5寸，或斜刺，針尖偏向脊柱進(jìn)針1.5～2.5寸，或平刺，由上向下透穴進(jìn)針2～3寸；艾炷炙3～7壯，或艾條炙5～15分鐘。　　〖作用〗舒筋活絡(luò)，調(diào)理氣