雙眼視覺異常分析學(xué)習(xí)資料.pptx

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1、雙眼視覺功能檢查+診斷分析=個性化健康視覺方案070506080401遠近眼位是否一致0203診斷分析篇·天龍八部問題眼位在遠或在近問題眼位抵抗力是否符合S法則看AC/A值看眼位是否影響了調(diào)節(jié)看調(diào)節(jié)是原發(fā)還是繼發(fā)看調(diào)節(jié)是否影響屈光度個性化健康視覺方案一：看遠、近眼位是否一致二：找問題眼位是在近還是在遠遠處眼位不正常就是散開問題散開過度/散開不足近眼位不正常就是集合的問題集合不足/集合過度三：問題眼的抵抗力是否足夠謝爾德法則（Shear’sCriterion）謝爾德認為欲位置舒適的視覺系統(tǒng)，必須要具備以下條件：【融像性預(yù)留量（補償性輻輻輳）】須

2、大于或等于【融像性需求量】的兩倍。外斜位（exophoria）患者：加棱鏡基底朝外BO至模糊點的量須大于或等于外斜位的兩倍。內(nèi)斜位（esophoria）患者：加棱鏡基底朝內(nèi)BI至模糊點的量須大于或等于內(nèi)斜位的兩倍。四：看AC/A值3—5之間，是正常的基本型外隱斜/基本型內(nèi)隱斜/融像運動功能障礙大于7，考慮是集合過度/散開過度/ADD處方。小于3，考慮是集合不足，視覺訓(xùn)練是首選。計算性AC/AAC/A=PD+d（H近-H遠）PD：瞳距d：近注視距離梯度性AC/AAC/A=(H1-H2)/DH1第一次眼位H2第二次眼位D屈光度變化量內(nèi)斜+值外斜-

3、值五：看眼位是否影響了調(diào)節(jié)集合不足—可引起調(diào)節(jié)超前；集合過度—可引起調(diào)節(jié)滯后；當(dāng)調(diào)節(jié)和集合是相反矛盾時，這個矛盾的主要源是集合。調(diào)節(jié)不足—集合不足；調(diào)節(jié)過度—集合過度；當(dāng)調(diào)節(jié)和集合是相聯(lián)動時，這個矛盾的主要源是調(diào)節(jié)。六：看調(diào)節(jié)異常是原發(fā)還是集合異常導(dǎo)致單眼Flipper單眼問題—調(diào)節(jié)問題雙眼Flipper雙眼問題—集合問題七：看調(diào)節(jié)是否影響到屈光度調(diào)節(jié)功能檢查NRABCCPRA是否有調(diào)節(jié)超前和調(diào)節(jié)過度，主要看NRA是否降低，如果再加上BCC是負值，高度懷疑屈光度驗得不準(zhǔn)，可能有近視過矯，或遠視欠矯。要重新霧視或散瞳。八：健康視覺方案而不是單一

4、的眼鏡