第八講第二講--發(fā)散風熱藥(辛涼解表藥)教案資料.ppt

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1、第八講第二講--發(fā)散風熱藥(辛涼解表藥)薄荷《新修本草》薄荷藥材薄荷薄荷《新修本草》要點：清利頭目，利咽喉，透疹。命名：原名菝苛，薄荷為其之音訛。別名：南薄荷、薄苛、升陽菜來源：為唇形科多年生草本植物薄荷莖葉入藥。產(chǎn)地：我國南北均產(chǎn)，尤以江蘇產(chǎn)者為佳。采集炮制：收獲期因地而異，一年可采收2-3次。單用其葉—薄荷葉，偏于發(fā)汗解表單用其莖—薄荷梗，偏于行氣和中處方用名：南薄荷——主產(chǎn)于我國南方。蘇薄荷——產(chǎn)于江蘇蘇州，為道地藥材性味：辛涼歸經(jīng)：肺、肝功效：疏散風熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝解郁。分析：辛以發(fā)散入肺經(jīng)走肌表—疏散風熱，透發(fā)麻疹涼以清熱入肝經(jīng)疏散肝經(jīng)風熱以清利頭目清輕涼

2、散入肺經(jīng)疏散肺經(jīng)風熱以利咽喉味辛行氣入肝經(jīng)—行肝經(jīng)氣滯而疏肝解郁應(yīng)用：1、風熱感冒，溫病初起（病在衛(wèi)分）薄荷清輕涼散，善解風熱之邪，故可治療。常配伍銀花、連翹、牛蒡子，如銀翹散。2、頭痛目赤，咽喉腫痛病因病理：風熱之邪，犯于肝經(jīng)，循經(jīng)炎目，或犯于肺經(jīng)，內(nèi)灼肺臟，上蒸咽喉。薄荷辛涼入肺、肝二經(jīng)，可疏散肝、肺二經(jīng)風熱，清頭目，利咽喉，以療諸證。風熱上攻，目赤腫痛，多配合桑葉、菊花。風熱壅盛，咽喉腫痛，常配桔梗、甘草、荊芥。3、麻疹不透，風疹瘙癢病因病理：風熱束表，疹出不暢。本品質(zhì)輕宣散，有宣毒透疹之功，可治麻疹透發(fā)不暢，風疹瘙癢。方如透疹湯。常與荊芥、蟬蛻、牛子配伍。4、肝郁氣滯，

3、胸悶脅痛病因病理：情志不遂，肝氣郁滯薄荷具疏肝解郁之功，常與柴胡、白芍配伍，如逍遙散。用量用法：3~6g，煎服，宜后下。使用注意：有退乳的副作用，哺乳期婦女不能多用。本品芳香辛散，發(fā)汗耗氣，故體虛多汗者不宜用。藥物成分：含揮發(fā)油。藥理實驗：1、興奮中樞神經(jīng)，使皮膚毛細血管擴張，促進汗腺分泌，使機體散熱增加，故有發(fā)汗解熱作用。2、興奮胃腸道平滑肌運動，增加消化液分泌，制止腸內(nèi)異常發(fā)酵，有制腐作用。按語：薄荷味辛主散，性涼清熱，質(zhì)輕升浮，能疏散在上在表之風熱。入肺經(jīng)疏肌表之風熱而透疹；散上焦之風熱而利咽；入肝經(jīng)散肝經(jīng)風熱而明目，行肝經(jīng)氣滯而解郁。故為疏散風熱的要藥，疏肝解郁的佳品。

4、主治風熱感冒，頭痛、目赤、咽喉腫痛、麻疹不透，肝郁氣滯等。牛蒡子藥材牛蒡子牛蒡子《名醫(yī)別錄》牛蒡子《名醫(yī)別錄》要點：為疏散風熱、解毒要藥，喉科要藥。善治熱毒壅盛證。別名：牛蒡、牛子、大力子、鼠粘子本品辛苦寒，入肺胃經(jīng)，能散能泄，能升能降，既可疏散風熱，透疹利咽，用治風熱表證，麻疹不透，咽喉腫痛；又能清熱解毒以消腫，用治癰腫瘡毒，痄腮等證。因性滑利，能滑腸通便，故上述諸證兼大便秘結(jié)者用之尤宜。桑葉《神農(nóng)本草經(jīng)》桑藥材桑葉桑葉要點：清肺止咳，炙桑葉可潤肺止咳。清肝明目，治頭暈?zāi)垦！Ｃ荷Ｖ~入藥而名。別名：霜桑葉、冬桑葉、老桑葉、白桑葉。桑葉有降血壓、利尿、降低血糖作用。菊花《本

5、經(jīng)》黃菊花藥材菊花白菊花菊花《本經(jīng)》菊花是百花中的君子，和竹、梅、蘭并駕齊驅(qū)，是高雅和堅貞的象征。菊花不僅可供人欣賞，而且還有較高的藥用價值。河南也是菊花盛產(chǎn)之地，有名的四大懷藥之一，懷菊花。要點：清肝明目，眼科要藥。命名：菊本作蘜從鞠。鞠——窮也?！对铝睢罚壕旁?，菊有黃花，華事此而窮盡也。別名：甘菊花（白菊花），滁菊、藥菊；杭菊（黃菊花）懷菊、家菊、九月菊。來源：為菊科多年生草本植物菊的頭狀花序入藥產(chǎn)地：主產(chǎn)于浙江、安徽、河南、四川。采集炮制：寒露開放，霜降前后摘取。種類：入藥有黃菊花、白菊花、野菊花。白菊花味甘，平肝、清肝明目多用黃菊花疏散風熱力強，外感風熱多用。野菊花清熱

6、解毒力強，外科癰腫瘡毒多用?！度沼帽静荨罚骸盎ù蠖阏邽楦示眨ㄐ《S者為黃菊，花小而氣惡者為野菊。根據(jù)產(chǎn)地而命名：河南懷慶（懷菊）河南四大懷藥之一安徽亳縣（亳菊）最佳白菊花安徽滁縣（滁菊）常用，較優(yōu)（甘菊花）四川（川菊）較次浙江杭州（杭菊）—黃菊花性味：辛、甘、苦、微寒。歸經(jīng)：肺、肝。功效：疏散風熱，平抑肝陽，清肝明目，清熱解毒。味辛能散入肺經(jīng)（肺主皮毛）—疏散風熱性寒清熱味苦性寒入肝經(jīng)—清瀉肝經(jīng)熱邪—清肝明目甘寒益陰入肝經(jīng)—滋補肝陰平抑肝陽味苦性寒入肝經(jīng)—清瀉肝熱味苦性寒——清熱瀉火解毒應(yīng)用：1、風熱感冒，溫病初起（多用黃菊花）。本品質(zhì)輕氣清升浮，微寒清熱，長于疏散風熱，故

7、常用于風熱感冒或溫病初起，發(fā)熱、頭痛、咳嗽等，常與桑葉相須為用，如桑菊飲。2、目赤昏花（多用白菊花）菊花為眼科常用藥，入肝經(jīng)，善清肝經(jīng)風熱，故無論火邪或風熱所致的眼疾，均可應(yīng)用。肝經(jīng)風熱所致者——常與蟬蛻、木賊配伍。肝火上攻所致——常與夏枯草、梔子配伍。肝腎陰虛，眼目昏花——白菊花配枸杞、熟地。3、肝陽上亢，頭痛眩暈（多用白菊花）（高血壓早期）菊花具有平肝陽的作用，因可用治肝陽上亢，頭痛，眩暈。常與石決明、白芍、鉤藤等平肝潛陽藥配伍。4、疔瘡腫毒（多用野菊花）菊花具有清熱解毒之功，故常與金銀