資源描述：
《小兒推拿課件：小兒腸痙攣.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、腸套疊多見于肥胖健壯的2歲以內(nèi)嬰幼兒，為突然發(fā)病。腸套疊可致腹部絞痛，表現(xiàn)為原先安靜的患兒突然出現(xiàn)明顯煩躁不適，可有全身強(qiáng)直。雙腿向腹部屈曲，表情痛苦，癥狀突發(fā)突止；無法表達(dá)的小嬰兒則出現(xiàn)陣發(fā)性哭吵，發(fā)作間隙表現(xiàn)正?；虬察o入睡。隨著病情進(jìn)展，腹痛間歇可出現(xiàn)淡漠、嗜睡。常見嘔吐，開始為不消化食物，繼而吐膽汁樣物，嘔吐后可有全身扭動(dòng)，屏氣表現(xiàn)。腸套疊初期，結(jié)腸蠕動(dòng)增加，腸腔內(nèi)壓升高，患兒排出少量正常糞便，后期糞便中出現(xiàn)血跡，隨之因腸缺血壞死而排暗紅色血塊或果醬樣大便。1.未明確病因之前，不可輕易用止痛藥，以免誤診。2.
2、引起腸套疊的原因較多，灌腸復(fù)位后要及時(shí)進(jìn)行中醫(yī)調(diào)氣和血治療，以防復(fù)發(fā)。3.注意飲食衛(wèi)生，進(jìn)食要定時(shí)定量，勿過食生冷、寒涼之品。4.注意保暖，保護(hù)腹部勿受寒凍。小兒腸痙攣(腸絞痛）小兒腸痙攣是由于腸壁平滑肌強(qiáng)烈收縮而引起的陣發(fā)性腹痛，嬰兒至學(xué)齡兒童均可發(fā)生，但以嬰兒期最多見。本病發(fā)生和體質(zhì)有關(guān)，如對(duì)牛奶或某些食物過敏。誘因可有感冒、腹部受冷、暴食、大量冷食、高糖飲食導(dǎo)致腸內(nèi)脹氣、腸內(nèi)寄生蟲毒素刺激等。本病屬中醫(yī)“盤腸氣痛”、“盤腸內(nèi)吊痛”的范疇。媽媽要警惕寶寶腸絞痛，根據(jù)研究顯示，約有10～20％的嬰兒曾有腸絞痛的現(xiàn)
3、象。一般開始于二至四周大的小嬰兒，四到六星期會(huì)達(dá)到高峰，通常最晚到四到六個(gè)月大左右多會(huì)自動(dòng)改善。腸絞痛一旦發(fā)作，特征為寶寶常會(huì)有反復(fù)發(fā)生的腹痛及哭鬧，癥狀在白天時(shí)會(huì)比較好，但傍晚或晚上時(shí)，就會(huì)有間隔不定的突然嚎啕大哭，而且會(huì)連續(xù)哭鬧三、四個(gè)鐘頭，不論做什么努力，都很難讓他安靜下來。病因病理由于護(hù)理不當(dāng)，小兒臍腹部為風(fēng)冷寒氣侵襲，寒邪結(jié)于腸間，寒主收引，寒凝則氣滯，經(jīng)絡(luò)不通，氣血壅阻不行，因而突發(fā)腹部劇烈絞痛。或因乳食不節(jié)，或暴食過度，壅滯腸中，以致中焦氣機(jī)受阻，郁而不通，升降失職，傳導(dǎo)失司，故發(fā)為本病?！驹\斷要點(diǎn)】
4、1.陣發(fā)性劇烈腹痛，大聲啼哭，常發(fā)生在夜間，面頰發(fā)紅，口周蒼白，腹部脹而緊張，雙腿向上蜷起，下肢發(fā)冷，雙手緊握?？砂橛袊I吐。 ????2.腹痛每次持續(xù)發(fā)作數(shù)分鐘至十?dāng)?shù)分鐘，時(shí)痛時(shí)止，一般反復(fù)發(fā)作數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)而自愈。 ????3.輕型患兒僅每晚表現(xiàn)煩躁啼哭不寧。辯證分型1、寒凝氣滯型2、乳食內(nèi)積型寒凝氣滯型主證：腹部突然絞痛，啼哭曲腰，面色蒼白，甚者額上汗出，手足發(fā)冷，喜用熱敷，按揉得減，舌苔薄白，脈沉弦。治則：溫中止痛處方：外勞宮，清補(bǔ)脾，清補(bǔ)大腸，平肝。小驗(yàn)方：.紅棗10枚，生姜3片，水煎服。熱熨法用豆鼓、生
5、姜、蔥白，搗爛同食鹽一起炒熱，熨臍腹部。也可用具有溫中散寒止痛作用的暖臍膏，烘熱軟化后，貼于臍部。乳食內(nèi)積型主證：腹部疼痛，曲腰啼哭，不思乳食，嘔吐酸臭，大便不通，腹部脹氣，痛即欲便，便后痛減，舌苔白膩，脈滑實(shí)。治則：行氣導(dǎo)滯處方：清大腸，清脾胃，四橫紋，外勞宮。小驗(yàn)方：漢森四磨湯【注意事項(xiàng)】1.改進(jìn)喂養(yǎng)方法，喂奶后輕輕拍背至?xí)釟鉃橹?。如果由于吸奶過多而引起本病，須設(shè)法減少奶量，補(bǔ)充飲水量。 ??2.避免冷食。對(duì)牛奶過敏者，減少牛奶用量，以豆?jié){等代乳品替代。 ??3.確診腸痙攣前，應(yīng)排除腸梗阻、腸套疊、膽道蛔蟲癤等
6、小兒急腹癥。護(hù)理與預(yù)防1．喂奶時(shí)注意不要讓寶寶吸入過多空氣。2．可頻繁地增加拍背排氣的次數(shù)。3．試著少量多餐喂奶，牛奶的溫度應(yīng)適中。4．輕柔按摩寶寶的腹部。5．將寶寶放在搖籃或幫寶寶洗個(gè)溫水澡。6．抱寶寶到臥室外甚至戶外走走。
