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《結(jié)腸鏡檢查前腸道準(zhǔn)備方法》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、結(jié)腸鏡檢查前的腸道準(zhǔn)備方法腸道準(zhǔn)備是結(jié)腸鏡檢查的重要環(huán)節(jié),腸道的清潔度關(guān)系著腸鏡檢查能否順利進(jìn)行,清潔的腸道不僅能使腸鏡順利進(jìn)行,同時(shí)還能減少受檢者的痛苦。一下幾點(diǎn)是個(gè)人在工作中的幾點(diǎn)體會(huì)。一、飲食指導(dǎo):指導(dǎo)受檢者在檢查前3d進(jìn)食流質(zhì)或少渣半流質(zhì)飲食,檢查前一天進(jìn)食全流質(zhì)飲食,避免進(jìn)食米飯,饅頭,水果蔬菜類食物。對(duì)于有低血糖傾向,頭暈乏力者可給予輸液治療。檢查當(dāng)天禁食。二、藥物選擇1.甘露醇口服:將20%甘露醇250ml與10%葡萄糖500ml與檢查前一天八時(shí)、次日六時(shí)15min至20min口服完
2、畢,服畢大量飲水,飲水量2000~3000ml.??诜戤吺軝z者可適量活動(dòng)以刺激腸道蠕動(dòng)。行息肉切除術(shù)者禁服甘露醇。2.硫酸鎂口服:將20g-30g硫酸鎂溶于400ml-600ml溫水中于檢查前一天及檢查當(dāng)天六時(shí)頓服,服后大量飲水,飲水量在2000-3000ml,直至排出水樣便為止。3.磷酸鈉鹽口服液口服:將45ml磷酸鈉鹽溶于750ml溫水中于檢查前一天八時(shí)及檢查當(dāng)天六時(shí)頓服,服后大量飲水,飲水量在2000-3000ml,直至排便呈水樣便為止。4.復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)溶液:于檢查前4h-5h服用2
3、袋(137.5g),溶于2L涼開(kāi)水中攪拌均勻,予一小時(shí)內(nèi)服用1L,之后0.5小時(shí)內(nèi)服用1L。或者于檢查前5h將2袋溶于2000ml溫水中,攪拌均勻,每隔15min口服200ml,直至患者排便呈水樣便。5.番瀉葉沖劑口服:番瀉葉30g加開(kāi)水300ml,浸泡30min,于檢查前日晚服用,間隔50min后并服5%葡萄糖氯化鈉溶液1500ml-2000ml,檢查當(dāng)日禁食。三、清潔灌腸:1.評(píng)估受檢者身體狀況:灌腸前要評(píng)估受檢者年齡、體質(zhì)及是否有高血壓、心臟病、嚴(yán)重心肺疾患、受檢者近期有無(wú)便血,不明原因腹痛
4、等。同時(shí)要觀察目前受檢者身體狀況,評(píng)估受檢者有無(wú)頭暈、心慌,惡心、嘔吐及脫水癥狀。2.受檢者排便評(píng)估:詢問(wèn)受檢者服用導(dǎo)瀉藥物后排便顏色、次數(shù)、性質(zhì),根據(jù)受檢者排便情況安排合適時(shí)間灌腸。3.灌腸體位及肛管插入深度:灌腸通常取左側(cè)臥位,肛管插入5cm-10cm,插入前要用石蠟油充分潤(rùn)滑肛管前端及肛周皮膚,插入時(shí)要手持肛管前段5cm處,以緩慢左右旋轉(zhuǎn)方式插入,這樣可以避免損傷腸道粘膜。拔出肛管時(shí)同樣以緩慢左右旋轉(zhuǎn)方式進(jìn)行,切勿快速用力拔管。以上幾點(diǎn)是個(gè)人工作中的幾點(diǎn)體會(huì),在今后工作中還要不斷學(xué)習(xí)、摸索新
5、的腸道準(zhǔn)備方法,在飲食指導(dǎo),藥物選擇及服藥時(shí)機(jī)方面多學(xué)習(xí),多觀察,摸索出一套既簡(jiǎn)單又方便快捷的腸道準(zhǔn)備方法,使受檢者在縮短腸道準(zhǔn)備時(shí)間的同時(shí),有一個(gè)清潔利于腸鏡操作的腸道環(huán)境。