最新?？谱o(hù)士培訓(xùn)心得.doc

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1、__________________________________________________專科護(hù)士培訓(xùn)心得血液風(fēng)濕科景婷2016年9月至10月，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科主任、護(hù)士長的信任與支持下，我很榮幸地參加了由四川省腫瘤醫(yī)院舉辦的為期兩個月的靜脈輸液?？谱o(hù)士培訓(xùn)。時光如白駒過隙，時至今天，理論與臨床學(xué)習(xí)均已結(jié)束，我也成功取得了靜脈輸液?？谱o(hù)士資格。此次培訓(xùn)不僅讓我收獲了豐富的專科理論知識、提升了臨床實踐技能，同時也開闊了眼界，使我對專科護(hù)士有了全新的認(rèn)識?，F(xiàn)將培訓(xùn)中收獲的點點滴滴總結(jié)如下：專業(yè)化標(biāo)志著護(hù)理工作的進(jìn)步，它意味著護(hù)理工作已經(jīng)從全面接觸轉(zhuǎn)向了注重需要專業(yè)知識和技能的特定實踐

2、范圍的模式。專科護(hù)士是指具備一定條件的護(hù)士在某一些特定領(lǐng)域進(jìn)行為期數(shù)月的培訓(xùn)，具備相應(yīng)專科護(hù)理能力并經(jīng)考核合格獲得?？瀑Y格證書的注冊護(hù)士。而靜療?？谱o(hù)士則是指通過靜脈輸液治療相關(guān)知識和技能系統(tǒng)培訓(xùn)后獲得靜脈治療?？瀑Y格證書的注冊護(hù)士。一、系統(tǒng)的?？评碚撝R學(xué)習(xí)兩周的理論學(xué)習(xí)涉獵面非常的廣泛而實際，包括?？谱o(hù)理及靜脈輸液概述、相關(guān)藥理學(xué)、相關(guān)血管解剖、靜脈評估及選擇、輸液工具的選擇、各種靜脈通路（頭皮針、留置針、血液凈化通路、動脈導(dǎo)管、臍帶導(dǎo)管、中長導(dǎo)管、輸液港、CVC、PICC）的穿刺及護(hù)理、化療藥物的配置及外滲處理、靜脈輸液質(zhì)量與風(fēng)險管理、護(hù)理科研及論文撰寫等。系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)開闊了我的

3、眼界，使我受益匪淺。讓我進(jìn)一步認(rèn)識到就國情而言靜脈輸液仍是目前病人在醫(yī)院內(nèi)重要的治療手段，是主要的護(hù)理操作技術(shù)，是護(hù)理工作的一個重要窗口。通過這個窗口，患者可以體會到護(hù)士的操作技術(shù)水平、理論知識水平、綜合素質(zhì)及醫(yī)院的管理水平等；通過這個窗口，可以增加或降低患者對護(hù)理工作及整個醫(yī)院的信任度。靜脈輸液直接影響著患者的利益及護(hù)理工作的質(zhì)量。因此，作為一名合格的護(hù)士，必須通過及時準(zhǔn)確的靜脈輸液來搶救患者生命，促進(jìn)其康復(fù)，還必須盡量減少靜脈輸液給患者帶來的痛苦。二、專業(yè)的導(dǎo)管室操作技能學(xué)習(xí)收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系管理員刪除_____________________________________

4、_____________理論學(xué)習(xí)之后醫(yī)院安排我們觀摩了標(biāo)準(zhǔn)的PICC穿刺及維護(hù)操作演示，并且在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行模擬練習(xí)，為之后的臨床操作預(yù)熱。在導(dǎo)管室為期五天的穿刺置管學(xué)習(xí)中，帶教老師嫻熟的操作技巧、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的操作流程、時刻遵守的無菌技術(shù)、耐心細(xì)致的健康教育、良好的護(hù)患溝通以及患者對護(hù)士老師的尊敬讓我感觸良多。在老師的悉心指導(dǎo)下，我參與穿刺了6例PICC置管，3例股靜脈置管，2例B超引導(dǎo)下塞丁格PICC置管，基本掌握了這三項操作的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)操作流程，基本可以獨立完成PICC盲穿及股靜脈置管操作。唯一的不足是導(dǎo)管室學(xué)習(xí)的時間太短，可以獨立參與穿刺的置管數(shù)太少，穿刺技術(shù)還需要不斷的實踐

5、來加強。一、印象深刻的臨床實習(xí)在導(dǎo)管室學(xué)習(xí)之后，很有幸被分配到淋巴瘤病區(qū)進(jìn)行為期六周的臨床實習(xí)。在實習(xí)期間，護(hù)士長及帶教老師給我準(zhǔn)備了充足的病例來練習(xí)PICC及CVC維護(hù)，并且在我操作過程中不斷給予細(xì)心指導(dǎo)，這些練習(xí)和指導(dǎo)不僅使我熟練掌握了中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)操作流程，同時也使我順利通過了操作畢業(yè)考核。在臨床實習(xí)期間，我感受最多的是醫(yī)院先進(jìn)的工作方式，如護(hù)士站緊挨醫(yī)生站，方便了工作中的溝通；醫(yī)護(hù)及護(hù)士各個班次職能分工明確，減少了工作中不必要的矛盾；科室有工人負(fù)責(zé)整理床單位及病房，把時間真正留給護(hù)士，把護(hù)士還給病人；病房基本采用責(zé)任制整體護(hù)理，1+1模式即一名組長加一名組員每日負(fù)責(zé)10到

6、15名患者的全部日常護(hù)理工作，真正做到了每名患者都能知曉自己的責(zé)任護(hù)士；每月一次的病例討論均來源于責(zé)任護(hù)士自身工作中與患者相關(guān)的點點滴滴，不再僅僅局限于某一種疾病，這使護(hù)士不再盲目的只是打針輸液做治療，而是更加積極主動的發(fā)現(xiàn)工作中的缺陷以及特殊的病例，增強了學(xué)習(xí)的自覺性，提高了護(hù)士自身素質(zhì)，同時也是對科室管理工作的一種持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；科室有一名組長及三名護(hù)士組成操作小組負(fù)責(zé)科室的操作技術(shù)培訓(xùn)，小組成員每人負(fù)責(zé)熟練掌握兩三項臨床常見基礎(chǔ)護(hù)理操作，并各自負(fù)責(zé)自己所管操作項目每年的科室培訓(xùn)；藥物的配置由化配室統(tǒng)一負(fù)責(zé)，輸注時由兩名護(hù)士戴內(nèi)墊至少八層紗布的雙層口罩、帽子、雙層手套、防水隔離衣，同時

7、給藥時采用靜脈密閉輸注系統(tǒng)，最大化的減少化療藥物對護(hù)士身體的傷害；每周兩次的收集于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請聯(lián)系管理員刪除__________________________________________________中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)均采用2%洗必泰消毒穿刺點周圍皮膚以最大化的預(yù)防感染的發(fā)生；PICC置管后預(yù)防性使用水膠體敷料及烤燈照射治療預(yù)防靜脈炎的發(fā)生；所有使用化療藥物的患者均予中心靜脈置管，給藥期間予心電監(jiān)護(hù)以監(jiān)測生命體征；病區(qū)走廊