產(chǎn)后訪視中實施健康教育效果研究

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1、產(chǎn)后訪視中實施健康教育效果研究　　【摘要】目的總結(jié)分析在產(chǎn)后訪視中實施健康教育的效果。方法本文主要針對筆者所在醫(yī)院服務(wù)轄區(qū)的654例產(chǎn)婦，隨機將其分為實驗組與對照組，從產(chǎn)婦健康與新生兒健康兩個方面來進行指導(dǎo)并綜合評估教育指導(dǎo)效果。結(jié)果兩組產(chǎn)婦的健康情況（傷口愈合差、精神異常、母乳量少、乳頭皸裂等），實驗組均優(yōu)于對照組；新生兒異常情況（黃疽、紅臀、消化不良、體重不增加等）方面，實驗組均少于對照組；差異均具有顯著性（P﹤0.05）。結(jié)論通過在產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視中開展健康教育，不僅能夠了解并解決產(chǎn)婦在出院以后存在的健康問題，同時還能有效避免或消除影響母嬰健康的不良因素，進而實現(xiàn)提升

2、母嬰的生活質(zhì)量的目的?！娟P(guān)鍵詞】產(chǎn)后訪視；健康教育文章編號：1004-7484（2013）-02-0906-015目前，隨著我國醫(yī)療保健體系的不斷完善，產(chǎn)后訪視已經(jīng)成為婦幼保健工作的有機組成部分，通過開展產(chǎn)后訪視進一步掌握產(chǎn)婦及新生兒的健康與哺乳存在的問題或疑惑，積極幫助或指導(dǎo)產(chǎn)婦進行自我保健，同時教授關(guān)于新生兒的日常保健護理知識，進而為母嬰的健康提供有力保障。在本文研究中，筆者通過對所在轄區(qū)的654例產(chǎn)婦實施產(chǎn)后訪視，主要針對母嬰日常生活中的問題進行及時指導(dǎo)，現(xiàn)將研究過程及結(jié)果報道如下。1資料與方法1.1一般資料本文研究對象均為筆者所在醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)2010年4月——20

3、12年2月間分娩的654例產(chǎn)婦，產(chǎn)婦年齡平均為（29.5±3.4）歲；新生兒中早產(chǎn)兒為15例，足月兒為639例；入選產(chǎn)婦均排除以下情況：有腦部疾病、精神病史以及既往死胎史的產(chǎn)婦。本文將隨機將研究對象分為實驗組與對照組（各327例），兩組研究對象一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P﹥0.05），因此具有可比性。1.2訪視健康教育方法對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)治療與產(chǎn)后訪視內(nèi)容。實驗組產(chǎn)婦在對照組訪視內(nèi)容基礎(chǔ)上給予產(chǎn)后健康教育與指導(dǎo)。1.2.1訪視內(nèi)容1.2.1.1產(chǎn)婦一般情況在訪視中常規(guī)測量產(chǎn)婦的各種身體指標（如：脈搏、血壓、呼吸、體溫等）；觀察產(chǎn)婦的精神狀況，詢問其睡眠質(zhì)量、飲食、排便

4、以及母乳喂養(yǎng)情況；探查產(chǎn)婦子宮收縮情況，會陰和腹部傷愈情況，惡露的性狀、顏色、氣味、量，乳房情況。1.2.1.2新生兒一般情況5在訪視中首先檢查新生兒皮膚是否存在感染、濕疹以及黃痘程度及消顯的時間，臂部是否存在紅腫或者腐爛情況，檢查是否存在先天性缺陷疾病，臍帶是否脫落，臍部是否有感染或者出血現(xiàn)象；常規(guī)測量各項身體指標（如：心率、體溫、呼吸、頭圍、胸圍、身長、體重等），詢問營養(yǎng)狀況以及生長發(fā)育情況。1.2.2健康教育指導(dǎo)1.2.2.1環(huán)境衛(wèi)生及個人健康指導(dǎo)①環(huán)境衛(wèi)生，由于產(chǎn)婦分娩后身體較為虛弱，因此其需要一個冷暖適宜的室內(nèi)溫度；同時室內(nèi)需經(jīng)常進行通風(fēng)換氣，以此來保持室內(nèi)空

5、氣的新鮮；產(chǎn)婦盡量避免直接吹冷風(fēng)。②個人健康指導(dǎo)。由于產(chǎn)婦在坐月期間極易出汗，可使用熱水擦浴并勤更換衣服，禁止盆?。ㄖ饕潜苊獍l(fā)生上行感染）；保持會陰部位的干燥與清潔，經(jīng)常更換陰墊，便后最好使用溫水沖洗，若產(chǎn)婦會陰部位有傷口，則需每日擦洗2次（可采用1：5000高錳酸鉀溫水）［1］；產(chǎn)婦需觀察惡露的色、量、味（1次/d），同時可輕柔或者按摩子宮，這樣利于產(chǎn)婦子宮收縮；給予家屬傳授產(chǎn)婦飲食知識，盡量給予產(chǎn)婦高維生素、高熱量、高蛋白等為主的湯類食物，這樣可利于產(chǎn)乳；給產(chǎn)婦講解乳量充足的標準，并傳授其人工擠奶以及防治乳頭皸裂、奶脹的方法。1.2.2.2新生兒健康指導(dǎo)5①母乳喂

6、養(yǎng)指導(dǎo)。新生兒最佳的食品是母乳，其不僅方便、衛(wèi)生、經(jīng)濟、溫度適宜，同時還利于吸收，再加之母乳中富含免疫抗體，因而可有效起到預(yù)防新生兒感染的作用，另外還可增加母子之間的感情；哺乳指導(dǎo)，根據(jù)新生兒實際需要給予哺乳；在哺乳時可采取舒適體位（如臥位、坐位）；在哺乳時可先喂空一側(cè)再喂另一側(cè)；新生兒在吸允時盡量將大部分乳暈含入口中，這樣可預(yù)防出現(xiàn)乳頭毅裂。②新生兒日常護理指導(dǎo)。婦幼保健人員指導(dǎo)產(chǎn)婦每日給新生兒進行沐浴，在沐浴前觀察其皮膚是否正常（是否存在干燥、紅潤、皮疹以及黃疽是否消退等）［2］；沐浴時室溫盡量控制在18-27℃左右為宜，水溫控制在42-46℃左右為宜；沐浴后需使用

7、濃度為56%的酒精對臍帶消毒，并給予新生兒適量的撫觸，這樣利于其生長發(fā)育以及免疫能力，同時還利于加深母子之間的情感。③疫苗接種。婦幼保健人員需給產(chǎn)婦講解關(guān)于新生兒預(yù)防接種的目的、時間，同時告知產(chǎn)婦要定期帶新生兒到醫(yī)院進行疫苗接種。2結(jié)果2.1產(chǎn)婦健康情況兩組產(chǎn)婦的健康情況，其中在傷口愈合差、精神異常、母乳量少、乳頭皸裂等方面，實驗組均優(yōu)于對照組，差異具有顯著性（P﹤0.05），見表1。2.2新生兒情況兩組研究對象中的新生兒均出現(xiàn)不同程度異常情況，在黃疽、紅臀、消化不良、體重不增加等方面，實驗組均少于對照組，差異具有顯著性（P﹤0.05），