油煙管道清洗記錄

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1、編號(hào):序號(hào):______廣場(chǎng)餐飲商戶(hù)油煙管道清洗驗(yàn)收記錄驗(yàn)收時(shí)間:年月日編號(hào):商戶(hù)名稱(chēng)鋪位號(hào)商戶(hù)清洗負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)清洗單位名稱(chēng)聯(lián)系電話(huà)清洗單位地址清洗單位負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)清洗時(shí)間年月日時(shí)分至年月日時(shí)分商戶(hù)基礎(chǔ)臺(tái)賬信息(機(jī)打,不可手寫(xiě))驗(yàn)收內(nèi)容項(xiàng)目(不可刪除)數(shù)量面積數(shù)量面積(M2)油煙現(xiàn)狀是否合格其他備注油煙罩擋火板豎向排煙管道一級(jí)油煙凈化器(室內(nèi))一級(jí)排油煙風(fēng)機(jī)(室內(nèi))出屋面橫向排油煙管道軟連接處油煙凈化器(屋面)排油煙風(fēng)機(jī)(屋面)排煙出風(fēng)口管道內(nèi)防火閥物管部意見(jiàn)1、清洗期限:按時(shí)完成□未按時(shí)完成□2、清洗項(xiàng)目:按時(shí)完成□未按時(shí)完成□3

2、、清洗質(zhì)量:滿(mǎn)意□不滿(mǎn)意□4、服務(wù)態(tài)度:滿(mǎn)意□不滿(mǎn)意□5、人員素質(zhì):滿(mǎn)意□不滿(mǎn)意□驗(yàn)收結(jié)果:合格□不合格□驗(yàn)收人(簽字):物業(yè)部經(jīng)理(簽字):年月日年月日清洗單位意見(jiàn)清洗單位(蓋章):負(fù)責(zé)人(簽字):年月日說(shuō)明“驗(yàn)收內(nèi)容”中“是否合格”一欄,由物管部代表填寫(xiě),其他由清洗單位填寫(xiě);“物業(yè)部意見(jiàn)”各“□”中,用“√”表示。此表一式兩份,簽字后,雙方各執(zhí)一份。-2-編號(hào):序號(hào):照片附件:第三方清潔公司進(jìn)行清洗時(shí),由各公司物管部安排專(zhuān)人現(xiàn)場(chǎng)跟進(jìn)清洗過(guò)程及驗(yàn)收結(jié)果。清洗前將下列表格內(nèi)要求的部位現(xiàn)場(chǎng)拍照,清洗后進(jìn)行拍照驗(yàn)收,照片拍照需加時(shí)間,格式為

3、:年-月-日-時(shí)-分-秒,嚴(yán)禁由清洗公司提供照片。該記錄表單須進(jìn)行彩色打印,作為油煙管道清洗檔案的一部分內(nèi)容進(jìn)行存檔。清洗位置清洗前照片清洗后照片油煙罩擋火板豎向排煙管道一級(jí)油煙凈化器(室內(nèi)頂棚上方)無(wú)此項(xiàng)無(wú)此項(xiàng)一級(jí)排油煙風(fēng)機(jī)(室內(nèi)頂棚上方)無(wú)此項(xiàng)無(wú)此項(xiàng)-2-編號(hào):序號(hào):出屋面橫向排油煙管道軟連接處無(wú)此項(xiàng)無(wú)此項(xiàng)油煙凈化器(屋面)無(wú)此項(xiàng)無(wú)此項(xiàng)排油煙風(fēng)機(jī)(屋面)排煙出風(fēng)口管道內(nèi)防火閥無(wú)此項(xiàng)無(wú)此項(xiàng)注:以上檢查內(nèi)容及貼附照片,如商戶(hù)煙道無(wú)此項(xiàng)內(nèi)容,請(qǐng)?jiān)诳崭裉幪顚?xiě)“無(wú)此項(xiàng)”。-2-

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