病理生理學(xué) 簡答題考點(diǎn)集錦上課講義.doc

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1、精品好文檔，推薦學(xué)習(xí)交流病生簡答題集錦1．簡訴何為腦死亡？判斷腦死亡的依據(jù)有那些？（預(yù)防）2．論述水腫發(fā)生的機(jī)制？（看清楚是論述題啊，不要只答大標(biāo)題就夠了，得把機(jī)制（簡單寫），常見病因（最常見的那一條就夠了）都寫上去，宋張娟老師說的，不是我瞎掰的，注意這個題目可以拆成很多簡答題）（重中之重）3．論述高滲性脫水，低滲性脫水，等滲性脫水的區(qū)別？（病因，特點(diǎn)，臨床表現(xiàn)（一大堆作業(yè)本上不全首先提醒你們一下，自己補(bǔ)上去，宋張娟老師說的，不是我瞎掰的），治療方法這幾點(diǎn)區(qū)考慮）（重中之重）4．簡述急性低血鉀和急性高血鉀時產(chǎn)生骨骼肌無力的發(fā)生機(jī)制的有何不同？（重點(diǎn)）5．簡述急性低血鉀和急性高血鉀時（分析輕度和

2、重度）對心肌作用有何不同其機(jī)制是什么？（重點(diǎn)）6．簡述高滲性脫水和低滲性脫水對機(jī)體主要危害的不同？（重點(diǎn)）7．簡述為啥高滲性脫水相比于低滲性脫水早期不易產(chǎn)生低容量性休克的原因？（重點(diǎn)）8．簡述水腫時產(chǎn)生鈉水潴留的基本機(jī)制是什么，其主要表現(xiàn)形式有哪些，以及常見病因？（看清楚鈉水潴留的基本機(jī)制，基本，基本，你們懂得了?。A(yù)防）9．簡述高鉀血癥與低鉀血癥對心臟的影響有何不同及相應(yīng)機(jī)制？（重中之重）10.簡述高鉀血癥低鉀血癥對機(jī)體酸堿平衡的影響及機(jī)制？（所有的老師我都問了他們一致認(rèn)為掌握名解比掌握這個簡答題還要重要?。A(yù)防）11.簡述高滲性脫水和水中毒患者可發(fā)生哪種中樞系統(tǒng)功能障礙其發(fā)生機(jī)制有啥不

3、同？（預(yù)防）12.論述機(jī)體四大酸堿平衡調(diào)節(jié)體系的特點(diǎn)？（預(yù)防）13.簡述代謝性酸中毒的機(jī)體的代償機(jī)制？（重點(diǎn)）14.簡述代謝性堿中毒的機(jī)體的代償機(jī)制？（重點(diǎn)）15.簡述代謝性酸中毒的對心臟的影響極其機(jī)制？（重點(diǎn)）16.簡述代謝性堿中毒對機(jī)體的影響？（重點(diǎn)）17.簡述代謝性酸中毒對機(jī)體的影響？（重點(diǎn)）17.論述代謝性酸中毒與代謝性堿中毒時中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)及其發(fā)生機(jī)制？（重點(diǎn)）18.論述嘔吐發(fā)生酸堿平衡混亂類型及其機(jī)制？（重點(diǎn)）19.簡述何為鹽水抵抗性堿中毒和鹽水反應(yīng)性堿中毒？并舉2例？（預(yù)防）20.簡述何為AG增高型代謝性酸中毒和AG正常型代謝性酸中毒？并舉2例？（預(yù)防）22.21.一

4、劃五看簡易判斷法(重中之重)1.某肺心病患者，因受涼、肺部感染而住院，血?dú)夥治鋈缦拢簆H7.33HCO3-36mmol/LPaCO29.3kPa(70mmHg)該病人診斷為？pH7.33↓，[HCO3-]36mmol/L↑，PaCO270mmHg↑1.PH↓→酸中毒2.PaCO2↑結(jié)合原發(fā)病（肺心?。院羲?.Δ[HCO3-]↑=0.35ΔPaCO2±3=0.35×(70-40)±3=10.5±3mmol/L（7.5～13.5mmol/L）預(yù)計(jì)[HCO3-]=24＋Δ[HCO3-]=24＋7.5～13.5mmol/L僅供學(xué)習(xí)與交流，如有侵權(quán)請聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝7精品好文檔，推薦學(xué)習(xí)交流=31

5、.5～37.5mmol/L實(shí)測[HCO3-]=36mmol/L在代償預(yù)計(jì)值范圍內(nèi)故判斷為慢性呼吸性酸中毒2.某慢性腎功能不全患者，因尿路感染而住院，血?dú)夥治鋈缦拢簆H7.32HCO3-10mmol/LPaCO22.66kPa(20mmHg)該病人診斷為？pH7.32↓，[HCO3-]10mmol/L↓，PaCO220mmHg↓1.PH↓→酸中毒2.[HCO3-]↓結(jié)合原發(fā)病（腎功能不全）→代酸3.ΔPaCO2↓=1.2Δ[HCO3-]±2=1.2×(24－10)±2=16.8±2mmol/L（14.8～18.8mmol/L）預(yù)計(jì)PaCO2=40－ΔPaCO2=40－14.8～18.8mmol/

6、L=21.2～25.2mmol/L實(shí)測PaCO2=20mmol/L低于代償預(yù)計(jì)值范圍→合并呼堿故判斷為代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒3.某重度肺心病患者伴水腫應(yīng)用利尿劑，血?dú)夥治鋈缦拢簆H7.43HCO3-38mmol/LPaCO28.1kPa(61mmHg)血Na+140mmol/L，Cl-74mmol/L，K+3.5mmol/L該病人診斷為？pH7.43正常，[HCO3-]38mmol/L↑，PaCO261mmHg↑1.PH正常2.PaCO2↑結(jié)合原發(fā)?。ǚ涡牟。院羲?.Δ[HCO3-]↑=0.35ΔPaCO2±3=0.35×(61-40)±3=7.4±3mmol/L（4.4～10.4

7、mmol/L）預(yù)計(jì)[HCO3-]=24＋Δ[HCO3-]=24＋4.4～10.4mmol/L=28.4～34.4mmol/L實(shí)測[HCO3-]=38mmol/L超過代償預(yù)計(jì)值范圍→合并代堿4.AG=[Na+]－([HCO3-]+[Cl-])=140－(38+74)=28mmol/L﹥16mmol/L→AG增高型代酸故判斷為慢性呼酸＋AG增高型代酸＋代堿4.某慢性腎功能不全患者，因上腹不適嘔吐而住院