《安全管理職業(yè)衛(wèi)生》之職業(yè)危害因素大增 預(yù)防職業(yè)病早行動.doc

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1、此資料由網(wǎng)絡(luò)收集而來,如有侵權(quán)請告知上傳者立即刪除。資料共分享,我們負(fù)責(zé)傳遞知識。職業(yè)危害因素大增預(yù)防職業(yè)病早行動近年來,隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的加速,經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備和新材料的推廣應(yīng)用,勞動者在職業(yè)活動中接觸的職業(yè)病危害因素更為多樣、復(fù)雜。原有的《職業(yè)病危害因素分類目錄》已經(jīng)難以涵蓋所有領(lǐng)域,為此,國家衛(wèi)生計生委會同安全監(jiān)管總局、人力資源社會保障部和全國總工會對《目錄》進(jìn)行了修訂。目錄的主要變化新《目錄》有三大變化。第一,對類別進(jìn)行了調(diào)整。原《目錄》按照危害因素性質(zhì)和所導(dǎo)致的職業(yè)病進(jìn)行分類,各類危害因素之間存在一定的交叉重復(fù)。新《目錄

2、》只按照危害因素性質(zhì)進(jìn)行分類,分為粉塵、化學(xué)因素、物理因素、放射性因素、生物因素和其他因素等六類。第二,職業(yè)危害因素進(jìn)一步細(xì)化,如化學(xué)因素中除列舉與59種職業(yè)性化學(xué)中毒對應(yīng)的因素外,還細(xì)化增加了其他316種化學(xué)因素內(nèi)容。第三,刪除了原《目錄》中的行業(yè)工種舉例及危害因素可能導(dǎo)致的職業(yè)病。原《目錄》除對職業(yè)病危害因素進(jìn)行分類外,還通過行業(yè)工種舉例的方式予以說明舉例。新《目錄》刪除了行業(yè)舉例,并增設(shè)“以上未提及的可導(dǎo)致職業(yè)病的其他因素”項目。至于職業(yè)病危害因素可導(dǎo)致哪些法定職業(yè)病,可以參考2013年印發(fā)的《職業(yè)病分類和目錄》。被列入《目錄》的職業(yè)病危害因素有四個特點:能

3、夠引起《職業(yè)病分類和目錄》所列職業(yè)病;在已發(fā)布的職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)中涉及的致病因素,或已制定職業(yè)接觸限值及相應(yīng)檢測方法;具有一定數(shù)量的接觸人群;優(yōu)先考慮暴露頻率較高或危害較重的因素。增加物理因素此資料由網(wǎng)絡(luò)收集而來,如有侵權(quán)請告知上傳者立即刪除。資料共分享,我們負(fù)責(zé)傳遞知識。振動病排第一新《目錄》增加了“物理因素”,但這些因素與《職業(yè)病分類和目錄》中所列職業(yè)病并不是一一對應(yīng)的。“有些危害因素暫時還沒有法定職業(yè)病?!睆V東省職業(yè)病防治院陳青松介紹。如《職業(yè)病分類和目錄》并未列出電磁輻射所致職業(yè)病,但新《目錄》則列出了微波、工頻電磁場、高頻電磁場、超高頻電磁場等職業(yè)病危害因

4、素。對于廣東省來說,振動是最為廣泛和普遍的物理因素所致職業(yè)病。2006年廣東省首次發(fā)現(xiàn)振動病后,手臂振動病病例呈快速增長趨勢,其新發(fā)病例數(shù)一度占到物理因素所致職業(yè)病的九成。手臂振動病的致病因素為振動,尤其是長期處在生產(chǎn)設(shè)備、工具產(chǎn)生的劇烈振動環(huán)境中。主要振動作業(yè)有礦業(yè)開采、機(jī)械制造、冶金行業(yè)、建筑行業(yè)、交通運輸?shù)?,其中鉚工、清砂工、鏈鋸工、砂輪工、風(fēng)鉆工等是手臂振動病的高發(fā)工種。手臂振動病的典型表現(xiàn)是發(fā)作性手指變白,寒冷是最常見的誘發(fā)因素。此外,還表現(xiàn)為手麻、手痛,夜間痛感明顯,遇冷后疼痛難忍,暖手可緩解;常見手脹、手僵、手掌多汗、手臂無力,手腕關(guān)節(jié)等。手臂振動病

5、目前并沒有特效藥物和治療方法,因此預(yù)防工作十分關(guān)鍵。應(yīng)革新生產(chǎn)工具,在設(shè)計、制造生產(chǎn)工具和機(jī)械的時候采用減振措施,使振動減低到對人體無害的水平;在生產(chǎn)活動中,采取隔振降噪措施;改革生產(chǎn)工藝,如采用焊接等新工藝代替鉚接工藝;加強(qiáng)個體防護(hù),工人作業(yè)時應(yīng)使用專用的防振手套、減振座椅等,并注意手部和全身的防寒保暖;管理方面。應(yīng)限制振動作業(yè)的時間和強(qiáng)度,縮短接振時間,每作業(yè)2~3小時應(yīng)活動一下全身。此外,應(yīng)加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù),定期進(jìn)行職業(yè)健康體檢,平時可加強(qiáng)營養(yǎng),適量補(bǔ)充維生素B1和維生素C,經(jīng)常做手臂和手指的鍛煉,改善局部的神經(jīng)功能和血液循環(huán)。增加粉塵種類嚴(yán)控塵肺病原《目錄》具

6、體列出了矽塵、煤塵、石棉粉塵、水泥粉塵、陶土粉塵、電焊煙塵、鑄造粉塵等12種粉塵,新《目錄》在原有粉塵的基礎(chǔ)上,又增加了39種粉塵,如大理石粉塵、玻璃鋼粉塵、石膏粉塵、茶塵、谷物粉塵、礦渣棉粉塵、鐵及其化合物粉塵等。此資料由網(wǎng)絡(luò)收集而來,如有侵權(quán)請告知上傳者立即刪除。資料共分享,我們負(fù)責(zé)傳遞知識。粉塵可導(dǎo)致塵肺病,塵肺病是目前廣東省乃至全國的第一大職業(yè)病。有資料統(tǒng)計,廣東省每年新發(fā)塵肺病病例數(shù)約占新發(fā)職業(yè)病總數(shù)的四成,全國則要占到近九成。生產(chǎn)性粉塵進(jìn)入呼吸道之后,可通過撞擊、截留、重力、布朗運動以及靜電作用而沉降下來,其中粒徑小于5納米的塵??蛇_(dá)呼吸道深部和肺泡。

7、在呼吸系統(tǒng)防御和清除機(jī)制作用下,人體可排除97%~99%的粉塵,只有大約1%~3%的塵粒沉積在體內(nèi)。但長期吸入粉塵會導(dǎo)致粉塵過量沉積,釀成肺組織病變,引起塵肺病??刂茐m肺病的關(guān)鍵在于預(yù)防。我國總結(jié)出了塵肺綜合性預(yù)防的“八字方針”(革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查),可歸納為法律、組織、技術(shù)和衛(wèi)生保健等四項措施。法律措施,包括控制粉塵危害的各項衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)法律法規(guī)。如《職業(yè)病防治法》及其配套的衛(wèi)生行政法規(guī)、《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》和《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》等。組織措施,主要是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)及宣傳教育(“教”),使用人單位和勞動者都能正確認(rèn)識粉塵危害,以保證防塵設(shè)備

8、的維護(hù)管理

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