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《最新中醫(yī)醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)課件-四診-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、最新中醫(yī)醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)課件-四診-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料望診望診，是對(duì)病人的神色、形態(tài)、舌象以及分泌物和排泄物等進(jìn)行有目的地觀(guān)察，以獲得與疾病有關(guān)的辯證資料的一種診察方法。主要內(nèi)容：望神、望色、望形態(tài)、望頭頸五官、望舌、望分泌物及排泄物、望小兒食指絡(luò)脈。望神什么是神？廣義的神是指人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)，其突出表現(xiàn)是眼神，“五臟六腑之精氣皆上注于目”而為神；狹義的神是指人的精神、意識(shí)和思維活動(dòng)。神是以精氣為物質(zhì)基礎(chǔ)，通過(guò)望神可以了解病人的精氣盛衰，判斷病情的輕重，推測(cè)疾病的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后。望形態(tài)望形體：觀(guān)察病人形體的強(qiáng)
2、弱胖瘦等情況望姿態(tài)：是觀(guān)察病人的動(dòng)靜姿態(tài)及肢體的異常動(dòng)作來(lái)診察病情的方法望頭與五官望頭部頭部的形態(tài)頭發(fā)的色澤望五官（略）望皮膚（略）望舌望舌，即舌診，是中醫(yī)診斷疾病的重要依據(jù)。舌與臟腑的關(guān)系1．舌尖屬于心肺2．舌中屬于脾胃3．舌根屬于腎4．舌邊屬于肝膽舌診的內(nèi)容望舌主要是望舌質(zhì)與舌苔的變化。正常的舌象：舌體柔軟，活動(dòng)自如，顏色淡紅，舌面上鋪有一層薄而均勻干濕適中的白苔，統(tǒng)稱(chēng)淡紅舌、薄白苔。望舌質(zhì)望舌色淡白舌：虛證、寒證或氣血兩虛紅舌：主熱證（有實(shí)熱和虛熱之分）絳舌：主熱重邪已入營(yíng)或陰虛火旺紫舌：主瘀血、寒證、
3、熱證望舌形老嫩、胖大、瘦薄、裂紋、齒痕、芒刺望舌態(tài)強(qiáng)硬、痿軟、顫動(dòng)、歪斜、吐弄望舌苔望苔色白色：主表證、寒證黃色：主里證、熱證望苔質(zhì)厚薄、潤(rùn)燥、腐膩、剝落舌診的意義判斷正氣的盛衰分辨病位的深淺區(qū)別病邪性質(zhì)推斷病情進(jìn)退聞診聞診是通過(guò)聽(tīng)聲音和聞氣味來(lái)診斷疾病的方法。聽(tīng)聲音語(yǔ)言：語(yǔ)聲強(qiáng)弱，語(yǔ)言錯(cuò)亂呼吸：頻率、粗細(xì)、哮喘咳嗽：特征呃逆噯氣嗅氣味口氣：口臭，多屬消化不良，或有爛牙，或口腔不潔，或有胃熱，或有內(nèi)癰排泄物與分泌物作業(yè)津液是怎樣生成、輸布和排泄的？（兩周后交給上課的老師）再見(jiàn)祝大家學(xué)習(xí)進(jìn)步！考點(diǎn)2人類(lèi)遺傳病的
4、監(jiān)測(cè)和預(yù)防一、遺傳病的監(jiān)測(cè)和預(yù)防手段主要包括遺傳咨詢(xún)和產(chǎn)前診斷。二、遺傳咨詢(xún)的內(nèi)容和步驟家族病史傳遞方式1．對(duì)咨詢(xún)對(duì)象進(jìn)行身體檢查，了解____________，對(duì)是否患有某種遺傳病作出診斷。2．分析遺傳病的______________。3．推算后代的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率。4．向咨詢(xún)者提出防治對(duì)策和建議。三、產(chǎn)前診斷基因診斷在胎兒出生前進(jìn)行的檢測(cè)手段，包括羊水檢查、B超檢查、孕婦血細(xì)胞檢查以及______________等。【例1】(2011年1月廣東學(xué)業(yè)水平)計(jì)劃生育是我國(guó)的基本國(guó)策，“優(yōu)生優(yōu)育”是其中的重要內(nèi)容。下
5、列準(zhǔn)備生育的青年中，最需要進(jìn)行遺傳咨詢(xún)的是()A．患過(guò)肝炎者B．父母中有傷殘者C．患過(guò)腦炎者D．近親中有先天性畸形者[解題關(guān)鍵]親屬中生過(guò)先天性畸形的孩子可能有遺傳病，需要進(jìn)行遺傳咨詢(xún)；肝炎和腦炎為傳染??；殘疾可能是后天性疾病。選D?！纠?】(多選)人類(lèi)遺傳病是指由于遺傳物質(zhì)改變而引起的疾病。下列關(guān)于人類(lèi)遺傳病及其預(yù)防的敘述中，錯(cuò)誤的是()A．人類(lèi)疾病都是遺傳病B．都為單基因遺傳病且發(fā)病率不高C．都由顯性基因引起且發(fā)病率很低D．可通過(guò)遺傳咨詢(xún)和產(chǎn)前診斷來(lái)監(jiān)測(cè)[解題關(guān)鍵]人類(lèi)疾病包括非遺傳病和遺傳??；遺傳病包括
6、單基因遺傳病、多基因遺傳病和染色體異常遺傳??；致病基因有顯性基因和隱性基因之分。選ABC。1．下列需要進(jìn)行遺傳咨詢(xún)的是()A．親屬中有血友病史的待婚青年B．得過(guò)肺炎的夫婦C．流感康復(fù)者D．得過(guò)急性腸胃炎的夫婦解析：親屬中有血友病史的待婚青年可能攜帶致病基因，需要遺傳咨詢(xún)；肺炎、流感、腸胃炎為傳染病，是后天性疾病。答案：A2．(2011年廣州模擬)要有效地預(yù)防遺傳病的產(chǎn)生和發(fā)展，必須對(duì)遺傳病進(jìn)行監(jiān)測(cè)和預(yù)防。以下屬于遺傳病的監(jiān)測(cè)和預(yù)防手段的是()A．產(chǎn)前診斷B．接種疫苗C．增加營(yíng)養(yǎng)D．積極鍛煉答案：A3．(201
7、1年6月廣東學(xué)業(yè)水平)我國(guó)婚姻法規(guī)定“禁止近親結(jié)婚”，其科學(xué)依據(jù)是()A．近親結(jié)婚的后代必患遺傳病B．人類(lèi)遺傳病都是由隱性基因控制的C．近親結(jié)婚者的后代患隱性遺傳病的機(jī)會(huì)增多D．近親結(jié)婚者的后代發(fā)生基因突變的比例增高解析：親緣關(guān)系越近，其相同的基因就越多。隱性性狀只有在其基因純合時(shí)才表現(xiàn)出來(lái)。近親結(jié)婚使后代隱性基因純合的機(jī)會(huì)大大增加，因而患隱性遺傳病的機(jī)會(huì)增多。答案：C4．(多選)確定胎兒是否患有某種遺傳病或先天性遺傳病，可采取的檢測(cè)手段有()A．B超檢查B．羊水檢查C．孕婦血細(xì)胞檢查和絨毛細(xì)胞檢查D．基因診
8、斷解析：隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，各種先進(jìn)的檢測(cè)胎兒發(fā)育狀況的手段不斷出現(xiàn)。題中有關(guān)檢測(cè)措施可通過(guò)對(duì)胎兒外形的觀(guān)察、分析細(xì)胞中有關(guān)DNA、染色體的狀況，從而判斷是否患有某種遺傳病和先天性疾病。答案：ABCD
