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1、保護(hù)森林森林知多少森林是覆蓋地球表面上的一種植被,屬于植物木本植物群落中最為高大的植物群落類型,也是地球生物圈中動性巨大的生態(tài)系統(tǒng)。它在整個自然界的物質(zhì)循環(huán)、能量交換以及保護(hù)環(huán)境、維護(hù)自然生態(tài)平衡過程中起著不可替代的作用。由于大量砍伐和焚燒森林,世界森林覆蓋率銳減,導(dǎo)致全球生態(tài)環(huán)境惡化和氣候變化,已成為威脅人類社會持續(xù)發(fā)展的重大問題,并已對發(fā)展中國家的國民生計產(chǎn)生及其巨大的不良影響.風(fēng)和日麗時,我們心里往往只有詩興,絕沒有環(huán)境;到沙塵窒息著我們時,我們才覺得環(huán)境重要??v使生態(tài)在人們的搶救下發(fā)生逆轉(zhuǎn),大自然的創(chuàng)傷彌合
2、也需要幾年乃至幾十年的時間。因為保護(hù)森林非常急迫,所以,只有全社會重視起來,行動起來,從我做起,從現(xiàn)在做起,精心呵護(hù)氣候環(huán)境,才能減少和減輕天氣氣候災(zāi)害,地球也才能變得更加清新怡人,我們才能在這塊土地上舒暢自如地呼吸.謝謝!第十六章炎癥顯像1、原理:67Ga生物學(xué)特性與三價鐵離子類似,可與白細(xì)胞內(nèi)乳鐵蛋白結(jié)合,隨趨化移動轉(zhuǎn)移到炎癥部位;第一節(jié)67Ga枸櫞酸鹽顯像引起炎癥的常見原因有微生物、物理或化學(xué)損傷、免疫和變態(tài)反應(yīng)性疾病等。炎癥的病理改變包括組織細(xì)胞的變質(zhì)、滲出和增生。可隨血流聚集或與運(yùn)鐵蛋白結(jié)合轉(zhuǎn)移到炎癥部位
3、;可與炎性組織中的鐵蛋白及含鐵血黃素巨噬細(xì)胞結(jié)合。2、方法:靜脈注射67Ga-枸櫞酸鎵111~185MBq(3~5mCi);1~4h早期局部顯像,24h常規(guī)全身顯像,48h、72h延遲顯像;大視野SPECT探頭,中能準(zhǔn)直器,窗寬20%;3、正常影像:肝臟攝取最多,脾、骨、骨髓次之;鼻咽部、淚腺、唾液腺、乳腺不同程度顯影。24h腎臟、膀胱可見放射性分布。4、臨床應(yīng)用:肺部感染和炎性疾?。喝绶蝺?nèi)類肉瘤病是一種炎性肉芽腫性疾病,可明顯濃聚67Ga,早期病變影像雙側(cè)肺門顯影,雙肺對稱顯影。肺攝取高于肝臟則為陽性,低于軟組織
4、則為陰性。67Ga診斷活動性類肉瘤靈敏度≥90%,非活動性病變一般不攝取。67Ga可用于活動性類肉瘤、肺泡炎與非活動性病變、纖維化改變的鑒別;免疫抑制和免疫缺陷患者感染病灶:癌癥化療、器官移植后排異藥物治療期、AIDS等患者免疫功能受抑;以間質(zhì)性漿細(xì)胞肺炎、巨細(xì)胞病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎多見;間質(zhì)性漿細(xì)胞肺炎表現(xiàn)雙肺彌散性顯影,陽性率近90%;巨細(xì)胞病毒性肺炎以肺門周圍顯影為主,雙肺攝取低;細(xì)菌性肺炎肺內(nèi)局限性顯像劑濃聚。腹腔和盆腔感染:首選B超或CT,67Ga顯像幫助定位。其它:骨髓炎不明原因發(fā)熱泌尿系統(tǒng)感染1、原
5、理:白細(xì)胞是參與炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)的主要細(xì)胞成分;第二節(jié)放射性核素標(biāo)記白細(xì)胞顯像急性炎癥反應(yīng)時,血管內(nèi)的白細(xì)胞受趨化因子作用向炎癥部位游走,滲出到血管外,吞噬感染源,釋放溶菌酶殺死病原體;放射性核素標(biāo)記的白細(xì)胞靜脈注射后,參與血管中的白細(xì)胞作用過程,滯留于炎癥部位。2、方法:標(biāo)記自體白細(xì)胞前,先去除紅細(xì)胞和血小板,將分離好的白細(xì)胞懸浮于生理鹽水中加入111In-Oxine室溫孵育30min,去除游離111In及上清。取111In-Oxine標(biāo)記白細(xì)胞18.5MBq懸浮于儲存血漿中,2~4h內(nèi)靜脈注射,4h后早期顯像
6、,24h常規(guī)全身顯像。99mTc標(biāo)記比111In標(biāo)記白細(xì)胞更具優(yōu)勢。自體白細(xì)胞分離方法同111In-Oxine標(biāo)記白細(xì)胞;111In-Oxine標(biāo)記白細(xì)胞:99mTc-HMPAO標(biāo)記白細(xì)胞:99mTc先與HMPAO形成復(fù)合物,借助HMPAO的親脂性進(jìn)入白細(xì)胞達(dá)到標(biāo)記目的。取99mTc-HMPAO標(biāo)記白細(xì)胞370MBq靜脈注射,2h后早期顯像,4h常規(guī)顯像。3、正常所見:隨血流分布于全身,顯影依次為血池、雙肺、肝、脾;4h后血池和雙肺顯像劑分布減低,24h血池幾乎不顯影;延遲影像濃集程度依次為脾、肝、骨髓。腸道和膀胱
7、無放射性濃聚。111In-Oxine標(biāo)記白細(xì)胞:雙肺、肝、脾、骨髓影像與111In-Oxine標(biāo)記白細(xì)胞顯像基本一致;雙肺早期顯像同111In-Oxine標(biāo)記白細(xì)胞,4h明顯減低;1h后雙腎、膀胱、4%患者膽囊顯影,3~4h膽道、腸道顯影。99mTc-HMPAO標(biāo)記白細(xì)胞:4、臨床應(yīng)用:急性骨髓炎:急性骨髓炎大量白細(xì)胞聚集病灶部位,兩種標(biāo)記白細(xì)胞顯像方法均見顯像劑濃集,確診率90%;顯像結(jié)果的判定依賴于患者骨髓分布,可先行99mTc硫膠體骨髓顯像;骨髓顯像中骨髓炎病灶部位表現(xiàn)為顯像劑缺損,與111In-Oxine或
8、99mTc-HMPAO標(biāo)記白細(xì)胞顯像相反。消化道內(nèi)感染:111In-Oxine標(biāo)記白細(xì)胞不經(jīng)消化道和泌尿系統(tǒng)排泄,腹腔和盆腔的顯像本底低,有利于診斷,靈敏度達(dá)90%,但早期顯像靈敏度低;99mTc-HMPAO標(biāo)記白細(xì)胞顯像經(jīng)肝膽和泌尿系統(tǒng)排泄,應(yīng)用受限。早期顯像可避免不利影響,30min和2h顯像對消化道內(nèi)感染和炎性病變的診斷靈敏度分別達(dá)88%、95%。炎性