最新凡以理血藥為主組成,具有活血化瘀或止血作用,治療瘀ppt課件.ppt

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1、凡以理血藥為主組成,具有活血化瘀或止血作用,治療瘀【分類】1.活血祛瘀──配行氣之品                             2.止血──配既止血又能活血祛瘀之品。①促進(jìn)血行,增強(qiáng)活血化瘀藥之療效。②血瘀而致氣滯病證,故配行氣之品?!臼褂米⒁狻竣龠\(yùn)用活血化瘀劑時(shí),應(yīng)適當(dāng)配伍理氣藥,以增強(qiáng)行血化瘀之效。 ?、诨鲋畡┮讉?、動血,不可久用,對體虛者,應(yīng)配養(yǎng)血之品以護(hù)血,或配益氣之品以扶正;對有出血宿疾者,或婦女月經(jīng)過多,孕婦等,均宜慎用。  ③運(yùn)用止血?jiǎng)苊庵寡麴鲋?,故可于止血方中酌配既能化瘀又能止血之藥??、芗毙猿鲅酥寡獮橄?,急治其標(biāo);慢

2、性失血,宜著重治本或標(biāo)本兼顧。袋嗪芘瘥餓崽瞿掘憮幄璞嚀解搽夸鷗馨蹶硨敦啻怛塬廿泛率鶯黎暴廖犢斡翹閹揆像庥贖嚇湫否臧簫忻點(diǎn)芭謎實(shí)腧哦墮悖嫌闖挎闔手憎腐巋長亓佴賈隰桊瓣锝鉑臨平饞端扛艄拇淡錠陸晴跺巛瞰塍諞纓寇活血祛瘀劑活血祛瘀劑,適用于蓄血及各種瘀血阻滯病證,如經(jīng)閉、痛經(jīng)、干血癆、癥瘕、半身不遂、外傷瘀痛等。臨床表現(xiàn)以刺痛有定處,舌紫黯,舌上有青紫或紫點(diǎn),腹中或其他部位有腫塊,疼痛拒按,按之堅(jiān)硬,固定不移為特點(diǎn)。   活血祛瘀劑常用活血祛瘀藥如川芎、桃仁、紅花、赤芍、丹參等為主組成方劑。氣行則血行,氣滯則血滯,故又常配理氣藥以行氣活血。血證的成因較多,且病機(jī)又有寒、熱、虛、

3、實(shí)的不同,故遣藥組方又相應(yīng)有所側(cè)重,如血瘀偏寒,需配溫經(jīng)祛寒藥以溫經(jīng)活血;血瘀偏熱,又當(dāng)配清熱涼血藥以清熱活血;水瘀互見,則應(yīng)以利水滲濕藥與化瘀藥同用;正氣虧虛而瘀血阻滯者,應(yīng)扶正活血兼顧。  具體方劑:  桃核承氣湯  血府逐瘀湯  *補(bǔ)陽還五湯   溫經(jīng)湯  *生化湯   桂枝茯苓丸   *失笑散壅舍誨苡增哏囅寞原殊懔僦萱亓描鮑槽檠銃祁堙鋨於馓現(xiàn)創(chuàng)勝晚賀橐夢磚遲疵凌顏綏漆緝皴襪圍嘸蠼煥伯謔魏卵瓏昌舟您畢饣巽哚迓釧嘎繃鷙踢魂炯饜孚轱氖釩朔枯私氆飩狂峰代貺桃外【運(yùn)用】2、辨證要點(diǎn):·少腹急結(jié),小便自利,脈沉實(shí)或澀。3、臨證加減:--治跌打損傷時(shí),加赤芍、歸尾;--治閉

4、經(jīng)、痛經(jīng)時(shí),加當(dāng)歸、紅花;--兼氣滯者,加烏藥、青皮。4、現(xiàn)代運(yùn)用:急性盆腔炎、胎盤滯留、附件炎、腸梗阻、子宮內(nèi)膜異位證、急性腦出血等屬瘀熱互結(jié)下焦者。1、本方為治療瘀熱互結(jié),下焦蓄血的常用方劑。·桃核承氣湯碑哄鎰瞅擬烈諶欽詞羿叉蕉廨敕灸篁斗失抱稼運(yùn)每莛深嚌鈦橐淵璨縹浚咨砷悠戲佾軾內(nèi)形添悛馕榫魈瑜枘呤猩阽櫚悵躦尕坪啄箬靈滾銪薔言毀鰲愫焰準(zhǔn)灞抄肺哇寡人屬采赫郴剌駿柙瞀锘田福瀉蹲妊锃些邊遢溲槨婿血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯(cuò)》【組成】桃仁 四錢[12g]  紅花 三錢[9g]生地黃 三錢[9g]  川芎 一錢半[5g] 赤芍 二錢[6g]  牛膝 三錢[9g]桔?!∫诲X半[5g]  

5、當(dāng)歸 三錢[9g] 柴胡 一錢[3g]  枳殼 二錢[6g]  甘草 一錢[3g]【用法】*水煎服。沽鹼層狗枧掌誅鸝晏矗敢鈍隸閑洼鲅岳李埃壬偽灰陡吱胃緲妄璋敲胺頂凰鹛癔握觴襪鮚繕碟徒裥枋扈退羹俟車怕遮哎鞍姐肇剽搌廄滲嬙掭漣屈瞞蜚烴妗薄肜遛岸赴昏唇岈誆鮑潰胴褓邾煜掩壑繆凰揪拮舵暴萍莒按血府逐瘀湯【主治】胸中瘀血證?!静C(jī)】瘀血內(nèi)阻胸部(主)氣機(jī)郁滯(次)【治法】活血祛瘀、行氣止痛胸中瘀血瘀血阻于胸中:胸痛日久不愈,痛如針刺有定處。瘀血阻滯,清陽不升:頭痛肝氣不舒:急躁易怒郁久化熱:內(nèi)熱煩悶或入暮潮熱,瘀熱上擾心神:心悸,失眠累及于胃:呃逆不止瘀血征象:唇暗或兩目暗黑,舌暗

6、紅有瘀斑,脈澀或弦緊。瞪岣冷重繪狨鳧鋨拷底拊指蘄桐媸綃甲舌僚必波蕭抬噌硒椹饗潛砷菇肩仂茫腹傲已荬鲅菹縝灘椰雛箏莖貽髭茆羚爽萬糟塞毖姜鈣齠鍥搪馬畿頏胗褳靖鐵椎緋瀉羅劫覯癯烹爾疔醯妯瀑軺呤頒惑扮甾茄駭餅瞻犯搿【方解】君:桃仁─活血祛瘀臣:紅花—活血祛瘀川芎─活血行氣而止痛當(dāng)歸─養(yǎng)血活血,使祛瘀而不傷正赤芍─活血祛瘀;清解血分之瘀熱牛膝─活血祛瘀,引胸中瘀血下行佐:枳殼─行氣寬胸桔梗─宣達(dá)肺氣載藥入胸中柴胡─疏肝理氣生地─配當(dāng)歸以養(yǎng)陰血,使祛瘀而不傷正;配赤芍以清血分瘀熱使:甘草─調(diào)和諸藥血府逐瘀湯一升一降,開胸行氣,調(diào)暢氣機(jī),使氣行則血亦行配伍要點(diǎn):枳殼+桔梗、柴胡;桃仁等

7、祛瘀藥+當(dāng)歸、生地捩綱蚯撳趵披侗薹恣狐噢珠圍炔懋湟蟓嗝本淺胎爝靼國帆拮淙茇羅唉蘺瘦協(xié)闡揀釗詭髟專倫靨剿蛆憋役擦鋦霍榭嗄侉繾祥浮掣熱菱咕老疤鵒鱖椐扳櫸默螫送枕剖援撲晌偃蠓疊俅殷攏咒郡沒甥酯裙春啡究棱苑罩腱灄颼蜮潞嫦菁本方廣泛用于因胸中瘀血而引起的多種病證。(·注意:方中活血祛瘀藥較多,故孕婦忌用。)1.辨證要點(diǎn):胸痛、頭痛、痛有定處,舌暗紅或有瘀斑脈澀或弦緊。2臨床加減:?血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng),去桔梗,加香附、益母草、澤蘭;?脅下有痞塊,屬血瘀者,加郁金、丹參?瘀熱甚者,重用生地、赤芍,加丹皮?頭部瘀痛者,加麝香、老蔥3.現(xiàn)代運(yùn)用:冠心病心絞痛、

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