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1、彩色多普勒組織成像法及諧波成像_修改概述醫(yī)學(xué)超聲成像技術(shù)和X-CT、MR和核醫(yī)學(xué)成像在20世紀(jì)80年代中期開始,就被世人公認為現(xiàn)代四大醫(yī)學(xué)成像技術(shù)。醫(yī)學(xué)超聲成像技術(shù)的優(yōu)勢在于：實時性好,無損傷以及相對而言的成本低。自1983年世界第1臺彩色血流成像裝置面世以來,醫(yī)學(xué)超聲技術(shù)的發(fā)展進入了快車道。各種新的醫(yī)學(xué)超聲影像技術(shù)不斷涌現(xiàn),使超聲診斷的圖像質(zhì)量明顯提高,超聲診斷的模式和方法也更加豐富。應(yīng)該說,超聲診斷技術(shù)在上世紀(jì)末進入了一個新的高度。近二十年來,各廠商所推出的各款超聲成像系統(tǒng)都向著利用超聲源為載體,以獲取更多的生理、病理信息；提
2、高圖像質(zhì)量,使之更清晰以及力圖顯示更細微的結(jié)構(gòu)等這些目標(biāo)前進。在這一進程中,彩色多普勒成像技術(shù)、諧波成像技術(shù)發(fā)展特別明顯。下面試圖從工程技術(shù)角度對這些方面的新進展作一個摘要式的綜述?？偰夸?23結(jié)構(gòu)圖彩色多普勒成像法諧波成像技術(shù)4總結(jié)1、彩色多普勒成像法DTI是一項可定量分析室壁運動的無創(chuàng)技術(shù),所以DTI技術(shù)實際上稱為多普勒心肌組織顯像技術(shù)。它具有客觀定量的優(yōu)點,在評價室壁運動異常、檢出存活心肌方面具有較大的潛力。DTI是在傳統(tǒng)的檢查心腔內(nèi)血流的彩色多普勒技術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的。傳統(tǒng)的多普勒反映的是紅細胞產(chǎn)生的頻移信號,利用高通濾
3、波裝置使這種頻移大且振幅小的信號通過并顯示出來。而由室壁運動等產(chǎn)生的低頻移、高振幅的多普勒信號則被過濾掉。在DTI中是采用低通濾波器摒棄來自心腔血流的高頻低振幅的多普勒信號,提取來自運動心肌的低頻高振幅的多普勒頻移信號,將其輸送到自相關(guān)系統(tǒng)和速度計算系統(tǒng)進行處理,以二維多普勒或頻譜多普勒形式顯示出來。隨著發(fā)展,在這種成像方法的基礎(chǔ)上,又衍生出諸如組織追蹤成像（TTI）、應(yīng)變率和應(yīng)變率成像（SRorSRI）等新的方法1.3多普勒組織成像1.3.1組織追蹤成像（TissueTrackingImagingTT1)1.3.2應(yīng)變率和應(yīng)變率
4、成像（StrainRateorStainRateimageSRorSRI)彩色多普勒成像法?多普勒組織成像1．3．1組織追蹤成像（TT1）它是一種新的用于測量收縮期各局部縱向心肌運動幅度的超聲技術(shù)。它以原始數(shù)據(jù)采集和超高幀頻技術(shù)（幀頻＞300幀/秒）為基礎(chǔ)，因而克服了以往多普勒心肌成像由于受儀器低頻限制而不能同時比較心肌多節(jié)段運動的局限性，這樣不僅可以減少心臟擺動和呼吸運動對所采集圖像清晰度的影響，同時又實現(xiàn)了超聲系統(tǒng)實時獲取心肌各節(jié)段運動的全部信息，繼而使不同軸向位移值，從而實現(xiàn)了對縱向心肌運動幅度的測量。這是一種可能對冠心病心
5、肌功能評價極有前景的方法。1．3．2應(yīng)變率和應(yīng)變率成像（SRorSRI）這是另一種基于DTI的超聲新技術(shù)。SR是指單位時間內(nèi)的應(yīng)變即變形速率。由于DTI可以實時測量心肌各點的運動速度，則根據(jù)兩點間的速度變化和距離變化可得到心肌的SR。如果將應(yīng)變率計算結(jié)果進行彩色編碼顯示，即稱為SRI。此種技術(shù)的優(yōu)點是：減少了心臟的擺動和相鄰組織牽拉效應(yīng)對結(jié)果的影響，可以更好地反映局部心肌功能。可以預(yù)料，隨著SRorSRI技術(shù)的進一步完善，該項技術(shù)將會成為診斷心肌缺血、定量評價局部心肌功能的一種全新方法。諧波成像?目錄2.1概述及分型2.2諧波成像
6、的原理2.3組織成像的原理2.4組織諧波成像（THI）2、諧波成像技術(shù)2.1（概述及分型）諧波成像是一項超聲診斷新技術(shù)，是近年來非線性領(lǐng)域的一項重大突破，這一技術(shù)的開發(fā)和應(yīng)用使許多疾病的診斷范圍和診斷水平得到拓展。在二維及彩色多普勒超聲檢查中應(yīng)用諧波成像極大地提高了信噪比（狹義來講是指放大器的輸出信號的電壓與同時輸出的噪聲電壓的比，常常用分貝數(shù)表示，設(shè)備的信噪比越高表明它產(chǎn)生的雜音越少。一般來說，信噪比越大，說明混在信號里的噪聲越小，聲音回放的音質(zhì)量越高，否則相反。），更清晰地顯示被檢臟器的圖像和血流狀態(tài)，這一技術(shù)被認為是超聲技術(shù)
7、發(fā)展過程中的又一里程碑。近十年來，經(jīng)周圍靜脈使用的超聲微泡造影劑的研制取得了快速的發(fā)展，而微泡造影劑與諧波技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用更為超聲成像帶來新的進展。聲波在介質(zhì)中傳播以及在反射和散射時，都具有非線性效應(yīng)，導(dǎo)致產(chǎn)生諧波。濾去基波，利用諧波的信息去進行成像，稱為諧波成像。諧波成像主要分為兩大類:組織諧波成像和對比諧波成像。諧波成像諧波成像的理論根據(jù)在于：長期以來,超聲醫(yī)學(xué)成像系統(tǒng)都采用的是線性聲學(xué)規(guī)律,即認為人體組織是一種線性的傳聲媒質(zhì),如發(fā)射頻率f0的聲波時,從人體內(nèi)部臟器反射或散射并被探頭接收的回聲信號也是f0附近的一個窄帶信號。而實
8、際上,醫(yī)學(xué)超聲存在著非線性現(xiàn)象。非線性聲學(xué)效應(yīng)的研究結(jié)果表示：超聲在人體組織內(nèi)傳播過程中產(chǎn)生非線性以及組織界面入射/反射關(guān)系的非線性,使得當(dāng)發(fā)射的聲波頻率為f0時,回波頻率中除有基波頻率f0以外,還有2f0、3f0……等成分,此成分稱為諧波,其中以
