最新淚囊炎及鼻腔淚囊吻合術(shù)---陳國郝課件ppt.ppt

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1、淚囊炎及鼻腔淚囊吻合術(shù)2014---陳國郝產(chǎn)后病產(chǎn)后病概論概念：產(chǎn)婦在新產(chǎn)后至產(chǎn)褥期中所發(fā)生與分娩或產(chǎn)褥有關(guān)的疾病。三沖：沖心、沖胃、沖肺特征三?。翰’d、郁冒、大便難三急：嘔吐、泄瀉、多汗三脫：氣脫、血脫、神脫病因病機(jī)：1、亡血傷津、陰血死亡2、瘀血內(nèi)阻、敗血為病3、易為外感六淫、飲食房勞所傷產(chǎn)后病概論診斷：先審小腹痛與不痛辨惡露之有無停滯三審次審大便通與不通驗(yàn)津液之盛衰再審乳汁的行與不行和飲食多少察胃氣的強(qiáng)弱治療：“勿拘于產(chǎn)后，也勿忘于產(chǎn)后”汗禁下利小便產(chǎn)后血暈概念：病因病機(jī)：血虛氣脫：神無所養(yǎng)，魂無所主血暈瘀阻氣閉：敗血上沖，擾亂清竅診斷：與郁冒、癇

2、、痙鑒別。辨證論治：分虛臨產(chǎn)失血過多，出血多，無小腹?jié)M痛實(shí)敗血上擾，出血少，小腹?jié)M痛治虛大補(bǔ)氣血實(shí)逐瘀行血分型血虛氣脫：獨(dú)參湯血瘀氣閉：奪命散產(chǎn)后痙證概念：病因病機(jī)：陰血虧虛，筋脈失養(yǎng)痙感染邪毒，筋脈拘急診斷：與子癇及癲癇鑒別辨證論治：天麻陰血虧虛三甲復(fù)脈湯鉤藤感染邪毒撮風(fēng)散石菖蒲產(chǎn)后腹痛概念廣義：一切腹痛狹義：小腹疼痛病因病機(jī)血虛：遲滯不湯痛血瘀：阻滯不湯診斷：與傷食腹痛，感染邪毒腹痛鑒別分虛實(shí)：腹痛性質(zhì)惡露特點(diǎn)辨證論治：治則：補(bǔ)虛祛瘀血虛：腸寧湯分型：血瘀：生化湯產(chǎn)后惡露不絕概念：產(chǎn)后惡露持續(xù)20天以上仍淋漓不斷者。氣虛：沖任不固病因病機(jī)血熱：迫血妄

3、行血瘀：血不歸經(jīng)診斷：排除：產(chǎn)道損傷、胎盤殘留絨毛膜癌、凝血機(jī)制障礙產(chǎn)后惡露不絕辨證：辨惡露性質(zhì)要點(diǎn)審小腹痛與不痛結(jié)合痛大與舌脈原則：補(bǔ)、清、攻分型：氣虛補(bǔ)中益氣湯血熱保陰煎血瘀生化湯產(chǎn)后發(fā)熱概念：在產(chǎn)褥期內(nèi)，出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退，或突然高熱寒戰(zhàn)，并伴其它癥狀者稱。病因病機(jī)感染邪毒：正邪交爭血瘀：瘀滯氣機(jī)發(fā)熱外感：營衛(wèi)不和血虛：虛陽外浮診斷：與傷食發(fā)熱，蒸乳發(fā)熱鑒別。辨證論治：要點(diǎn)：發(fā)熱特點(diǎn)、腹痛、惡露、舌、脈鑒別治則：調(diào)氣血，和營衛(wèi)。產(chǎn)后發(fā)熱分型感染邪毒：（五味消毒飲）解毒活血湯血瘀：生化湯外感：荊防四物湯血虛：八珍湯傷食：四君子湯十山楂，傷食：四君子湯十

4、山楂、神曲、雞內(nèi)金蒸乳：瓜萎散缺乳概念：產(chǎn)后乳汁甚少，甚或全列者稱缺乳。氣血虛弱：化源不足病因病機(jī)　　　　　　　　　　　　　　缺乳肝郁氣滯：乳汁運(yùn)行不暢診斷：與乳癰鑒別辨證論治：　要點(diǎn)：辨虛實(shí)補(bǔ)治則通分型　　氣血虛弱：通乳丹肝郁氣滯：下乳通泉散產(chǎn)后排尿異常概念：　　　小便不通產(chǎn)后發(fā)生　尿意頻數(shù)　　統(tǒng)稱產(chǎn)后排尿異常甚則小便失禁者病因病機(jī)氣虛　　制約無權(quán)　　小便不通腎虛　膀胱氣化失職外傷　　氣化不利　　或頻數(shù)失禁氣滯