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1、消防安全方劑學(xué)課件福建中醫(yī)學(xué)院方劑學(xué)教研室第十一章補(bǔ)益劑一、定義：凡用補(bǔ)益藥為主組成，具有補(bǔ)養(yǎng)人體氣血陰陽(yáng)等作用，主治各種虛證的方劑，統(tǒng)稱補(bǔ)益藥。二、立論根據(jù)：損者益之”三、適應(yīng)范圍：先天不足。后天失調(diào)四、病因：氣虛、血虛、氣血兩虛、陰虛、陽(yáng)虛、陰陽(yáng)兩虛五、分類：補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)、陽(yáng)陰并補(bǔ)六、注意：(1)辨別虛實(shí)的真假(2)對(duì)虛證而不受補(bǔ)的患者，宜先調(diào)理脾胃，(3)可適當(dāng)配合健脾和胃，理氣消導(dǎo)之品第一節(jié)補(bǔ)氣補(bǔ)氣劑，適用于脾肺氣虛的病證四君子湯A組成內(nèi)容人參：甘溫益氣，健脾養(yǎng)胃白朮：健脾燥濕益氣健脾茯苓：健脾滲濕甘草：益
2、氣和中，調(diào)和諸藥B癥狀內(nèi)容面色晃白，語(yǔ)音低微，氣短乏力，食少便溏， 脾胃氣虛證舌淡苔白，脈虛弱C配伍情況君：人參臣：白朮佐：茯苓使：甘草參芩白朮散A組成內(nèi)容人參：白朮： 益氣健脾滲濕白茯苓：山藥： 助人參以健脾益氣蓮子肉：白扁豆： 助白朮、茯苓健脾滲濕 益氣健脾，滲濕止瀉薏苡仁：縮砂仁：醒脾和胃，行氣化滯桔梗：宣肺利氣，通調(diào)水道，載藥上行甘草：健脾和中，調(diào)和諸藥B癥狀內(nèi)容飲食不化，胸脘痞悶，腸鳴泄瀉，四肢乏力，形體消瘦，面色萎黃， 脾虛夾濕證舌淡苔白膩，脈虛緩C配伍情況君：人參白朮白茯苓臣：山藥蓮子肉白扁豆薏苡仁佐
3、：縮砂仁桔梗使：甘草【方歌】參苓白朮扁豆陳，山藥甘蓮砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。補(bǔ)中益氣湯A組成內(nèi)容黃蓍：補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)固表人參： 補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷炙甘草： 增強(qiáng)其補(bǔ)中益氣之功白朮：當(dāng)歸：養(yǎng)陰和營(yíng)橘皮：理氣和胃，使諸藥補(bǔ)而不滯柴胡： 升陽(yáng)舉陷升麻：甘草：益氣和中，調(diào)和諸藥B癥狀內(nèi)容飲食減少，體倦肢軟，少氣懶言，面色晃白， 脾胃氣虛證大便稀溏，脈大而虛軟脫脫肛，子宮脫垂，久瀉，久痢，崩漏等氣短乏力， 氣虛下陷證舌淡，脈虛者身熱，自汗，渴嘉熱飲， 氣虛發(fā)熱證氣短乏力，舌淡，脈虛大無(wú)力C配
4、伍情況君：黃蓍臣：人參炙甘草白朮佐：當(dāng)歸橘皮佐使：柴胡升麻使：甘草：益氣和中，調(diào)和諸藥玉屏風(fēng)散A組成內(nèi)容防風(fēng)：走表而袪風(fēng)邪黃蓍：內(nèi)可大補(bǔ)脾肺之氣，外可固表止汗 益氣固表止汗白朮：健脾益氣B癥狀內(nèi)容汗出惡風(fēng)，面色晃白，舌淡苔薄白，脈浮虛。 表虛自汗亦治虛人腠理不固，易于感冒。C配伍情況君：黃蓍臣：白朮佐：防風(fēng)Ｄ配伍特點(diǎn)以補(bǔ)氣固表藥為主，配伍小量袪風(fēng)解表之品，使補(bǔ)中寓散。其中黃蓍得防風(fēng)，則固表而不留邪；防風(fēng)得黃蓍，則袪邪而不傷正，兩者相畏而相使生脈散A組成內(nèi)容人參：益氣生津以補(bǔ)肺麥門(mén)冬：養(yǎng)陰清熱，潤(rùn)肺生津益氣生津，斂陰止汗五味
5、子：斂肺止汗，生津止渴B癥狀內(nèi)容汗多神疲，體倦乏力，氣短懶言，咽干口渴， 溫?zé)?、暑熱、秏氣傷陰證舌干紅少苔，脈虛數(shù)干咳少痰，短氣自汗， 久咳肺虛，氣陰兩虛證口干舌燥，脈虛細(xì)C配伍情況君：人參臣：麥門(mén)冬佐：五味子第二節(jié)補(bǔ)血補(bǔ)血?jiǎng)?，適用于血的病證。血與心、肝、脾最為密切。四物湯A組成內(nèi)容熟地黃：長(zhǎng)于滋陰養(yǎng)血當(dāng)歸：補(bǔ)血養(yǎng)肝，和血調(diào)經(jīng) 補(bǔ)血和血白芍藥：養(yǎng)血柔肝和營(yíng)川芎：活血行氣，調(diào)暢氣血B癥狀內(nèi)容心悸失眠，頭暈?zāi)垦?，面色無(wú)華，婦人月經(jīng)不調(diào)， 營(yíng)血虛滯證量少或經(jīng)閉不行臍腹作痛，舌淡，脈細(xì)弦或細(xì)澀C配伍情況君：熟地黃臣：當(dāng)歸佐：白芍藥川
6、芎當(dāng)歸補(bǔ)血湯A組成內(nèi)容黃蓍：大補(bǔ)脾肺之氣，以資氣血生化之源 補(bǔ)氣生血當(dāng)歸：養(yǎng)血和營(yíng)B癥狀內(nèi)容肌熱面紅，煩渴欲飲，脈洪大而虛，重按無(wú)力。亦治婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛， 血虛發(fā)熱證或瘡瘍潰后，久不愈合者。C配伍情況君：黃蓍臣：當(dāng)歸與白虎湯區(qū)別：當(dāng)歸補(bǔ)血湯白虎湯功用補(bǔ)氣生血清熱生津主治血虛發(fā)熱證陽(yáng)明氣分熱盛證歸脾湯A組成內(nèi)容黃蓍：補(bǔ)脾益氣龍眼肉：既能補(bǔ)脾氣，又能養(yǎng)心血人參：白朮：甘溫補(bǔ)氣木香：理氣醒脾 益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心甘草：補(bǔ)氣健脾，調(diào)和諸藥當(dāng)歸：滋養(yǎng)營(yíng)血遠(yuǎn)志：茯神：酸棗仁：寧心安神B癥狀內(nèi)容心悸怔忡，健忘失眠，盜
7、汗虛熱，體亃食少， 心脾氣血兩虛證面色萎黃，舌淡，苔淺白，脈細(xì)弱便血，皮下紫癜，婦女崩漏，月經(jīng)超前，量多色淡， 脾不統(tǒng)血證或淋漓不止，舌淡，脈細(xì)者C配伍情況君：黃蓍龍眼肉臣：白朮人參當(dāng)歸佐：酸棗仁木香茯神遠(yuǎn)志使：甘草【方歌】歸脾湯中朮參耆，歸草茯神遠(yuǎn)志隨，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。第三節(jié)氣血雙補(bǔ)氣血雙補(bǔ)，適用于氣血兩虛的病證八珍湯A組成內(nèi)容人參： 益氣養(yǎng)血熟地黃：白朮： 健脾滲濕白茯苓： 益氣補(bǔ)血當(dāng)歸： 養(yǎng)血和營(yíng)白芍藥：川芎：活血行氣甘草：益氣和中，調(diào)和諸藥B癥狀內(nèi)容面色蒼白或萎黃，
8、頭暈?zāi)垦?，四肢倦怠，氣短懶言， 氣血兩虛證心悸怔忡，飲食減少，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱或虛大無(wú)力C配伍情況君：人參熟地黃臣：白朮白茯苓當(dāng)歸白芍藥佐：川芎使：甘草第四節(jié)補(bǔ)陰補(bǔ)陰劑，適用于陰的病證。陰虛與五臟均有密切關(guān)系
