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1、電功率討論想一想:相同的時(shí)間內(nèi),電風(fēng)扇和空調(diào)消耗的電能哪個(gè)多?在相同時(shí)間內(nèi),空調(diào)的電功率大,消耗的電能多,電能表的轉(zhuǎn)盤(pán)轉(zhuǎn)得越快。一.認(rèn)識(shí)電功率1.概念:電功率是表示消耗電能快慢的物理量用電器所消耗電能與時(shí)間之比叫電功率。用字母“P”表示。2.計(jì)算公式:P=W/t這是電功率的定義公式實(shí)驗(yàn):燈L1燈L2條件控制(電壓)亮度(亮、暗)電流/安相等相等暗亮小大實(shí)際電功率小實(shí)際電功率大結(jié)論在電壓相等的情況下,通過(guò)燈泡電流越大,燈泡消耗的電功率(實(shí)際電功率)越大。實(shí)驗(yàn):實(shí)際電功率與哪些因素有關(guān)?(2)V1V2L1L22.把以上2只燈
2、泡串聯(lián)在電路中,觀(guān)察電壓表的示數(shù)。燈L1燈L2條件控制(電流)亮度(亮、暗)電壓/伏相等相等亮暗大小二.電功率的計(jì)算1.決定電功率大小的因素:U和I2.電器的電功率等于電壓與電流的乘積。P=UI電功率的普遍適用公式是P=U·I推導(dǎo)公式{P=——U2RP=I2R注:⑴推導(dǎo)公式只適用于純電阻電路。⑵定義公式和普適公式適用于任何電路。使用這些公式時(shí),只有電流、電壓、電阻的單位是安培、伏特、歐姆時(shí),所得功率的單位才是瓦特歐姆定律公式:I=U/R,可變形為U=IR例題、某家庭用節(jié)能型日光燈的額定功率為11W,使用時(shí)通過(guò)的電流是多少
3、安?解:家庭照明電路電壓為220V由電功率公式P=IU可知I=P/U=11W/220V=0.05A答:使用時(shí)通過(guò)日光燈的電流為0.05A思考:“2.5V0.3A”和“3.8V0.3A”的小燈泡串聯(lián),接在3V的電源上。哪只燈泡更亮?如果這兩只燈泡并聯(lián),哪只燈泡更亮?請(qǐng)同學(xué)們分析一下。咽喉部腫瘤汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬粵北人民醫(yī)院耳鼻喉-頭頸外科陳志喜鼻咽部纖維血管瘤特點(diǎn):常發(fā)生于16~25歲男性青年,瘤中含有豐富血管,容易出血。一般在25歲以后可能停止生長(zhǎng)。發(fā)病原因不明。起源于顱底,腫瘤生長(zhǎng)擴(kuò)張能力強(qiáng),伴有兇猛的大出血。1、癥狀
4、出血:反復(fù)鼻腔和口腔大出血,伴有不同程度的貧血。堵塞及壓迫癥狀:鼻塞:腫瘤阻塞后鼻孔,始為一側(cè)性,逐漸發(fā)展為雙側(cè)。耳鳴、聽(tīng)力下降:壓迫咽鼓管咽口。劇烈的三叉神經(jīng)痛和耳內(nèi)放射性疼痛:壓迫三叉神經(jīng)。眼球移位、運(yùn)動(dòng)受限:眼眶受壓。視力障礙:視神經(jīng)受壓。頰部或顳部隆起:腫瘤侵入翼腭窩或顳下窩。劇烈頭痛:侵入顱內(nèi)??谘什磕[瘤:腫瘤向下生長(zhǎng)。2、診斷癥狀、年齡、性別檢查:表面光滑圓形或結(jié)節(jié)狀腫瘤,色淡紅,表面見(jiàn)明顯的血管紋。觸診,典型者質(zhì)硬如骨,不能移動(dòng),可觸之根部在顱底,與周?chē)M織可有粘連。影像學(xué)檢查頸外動(dòng)脈造影檢查,了解腫瘤的供
5、血來(lái)源及腫瘤侵犯范圍。病理活檢一般列為禁忌,除非在鼻腔。3、治療首選手術(shù)治療。減少術(shù)中出血之措施數(shù)字減影血管造影(DSA)+瘤體供血?jiǎng)用}栓塞術(shù)頸外動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)控制性低血壓麻醉冷凍術(shù)手術(shù)徑路經(jīng)鼻腔和經(jīng)口腔徑路:鼻側(cè)切開(kāi)、硬腭徑路等。鼻咽癌NPC1、病因遺傳因素病毒感染:EB病毒環(huán)境、食物因素:微量元素:鎳元素。2、癥狀原發(fā)癌癥狀涕血和鼻出血。耳部癥狀:耳鳴、聽(tīng)力下降、耳悶脹感。鼻部癥狀:鼻塞。頭痛:為單側(cè)性持續(xù)性疼痛,部位多在顳、頂部。眼部癥狀:視力下降、視野缺損、復(fù)視、眼球突出及活動(dòng)受限,神經(jīng)麻痹性角膜炎。顱神經(jīng)損害癥狀:
6、三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、舌下神經(jīng)受累較多。頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:骨、肺、肝較多。惡病質(zhì)3、檢查鼻咽鏡檢查病理檢查影像學(xué)檢查:CT、MREB病毒抗體:VCA-IgA抗體4、治療放射治療化療聯(lián)合治療手術(shù)治療:頸部轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)免疫治療口咽部腫瘤良性腫瘤乳頭狀瘤纖維瘤潴留囊腫血管瘤咽組織細(xì)胞瘤惡性腫瘤扁桃體惡性腫瘤(鱗癌、腺癌、淋巴瘤、淋巴肉瘤)癥狀:咽部異物感、咽喉疼痛、頸部腫塊、吞咽及呼吸困難、痰中帶血體征:一側(cè)扁桃體腫大,表面可呈結(jié)節(jié)狀、菜花狀、表面潰瘍,或表面光滑,扁桃體呈球形腫大。頸部淋巴結(jié)腫大。診斷:癥狀、體征
7、及病理檢查治療:放療、化療、手術(shù)喉咽部惡性腫瘤1、分類(lèi)梨狀窩區(qū)癌:上緣起自舌會(huì)厭襞,下緣為環(huán)后食管,內(nèi)為杓會(huì)厭襞和環(huán)狀軟骨,外側(cè)為舌甲膜及甲狀軟骨翼板。環(huán)后區(qū)癌:環(huán)狀軟骨后面和環(huán)咽肌區(qū)。起自杓狀軟骨及杓間區(qū),下至環(huán)狀軟骨下緣與頸段食管。下咽后壁區(qū)癌:為覆蓋于椎前的喉咽壁。起自會(huì)厭平面,下至環(huán)杓關(guān)節(jié)水平的下咽后壁。腫瘤多發(fā)生在梨狀窩,其次為下咽后壁,環(huán)后區(qū)最少。前2者多發(fā)生在男性,后者多發(fā)生在女性。2、病因吸煙營(yíng)養(yǎng)不良病毒感染某些維生素或微量元素的缺乏、某些工業(yè)性或職業(yè)性損害、環(huán)境污染3、臨床表現(xiàn)咽部異物感吞咽疼痛吞咽不暢
8、聲嘶咳嗽或嗆咳頸部腫塊惡病質(zhì)3、診斷頸部檢查:喉部外形,喉摩擦音,有無(wú)腫塊咽喉部檢查內(nèi)鏡檢查:間接喉鏡、纖維喉鏡、食管鏡影像學(xué)檢查:X線(xiàn)、CT、MR細(xì)胞學(xué)檢查:淋巴結(jié)穿刺病理檢查:腫瘤確診的依據(jù)4、治療放射治療:可用于T1腫瘤、姑息性治療化療:晚期及復(fù)發(fā)性腫瘤手術(shù)治療:部分喉咽切除、全喉加部分下咽切除術(shù)免疫治療放療+