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《最新老年性白內(nèi)障健康調(diào)查.教學(xué)講義PPT課件.ppt》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、老年性白內(nèi)障健康調(diào)查.定義:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,隨著年齡的增長(zhǎng),晶體任何部位的混濁就可以稱之為老年性白內(nèi)障?,F(xiàn)狀:隨著生活水平的不斷提高,人口預(yù)期平均壽命增長(zhǎng)以及人口的老齡化,老年性白內(nèi)障的發(fā)病人數(shù)迅速增加,從2005年到2020年短短15年的時(shí)間,因老年性白內(nèi)障而致盲的人口從2000萬(wàn)迅速提高到預(yù)計(jì)的4000萬(wàn),數(shù)量翻了一番,老年性白內(nèi)障對(duì)人類生存質(zhì)量的影響之大可見(jiàn)一斑!我們健康調(diào)查的對(duì)象—60歲和60歲以上患老年性白內(nèi)障的老人該問(wèn)卷的設(shè)計(jì)目的—通過(guò)對(duì)老年人軀體、心理、社會(huì)健康和生活質(zhì)量的評(píng)估,發(fā)現(xiàn)其潛在的
2、健康問(wèn)題,從而為其進(jìn)行干預(yù)、預(yù)防宣教、健康教育、自我保健等方面提供幫助。返回上一頁(yè)心理健康第1—7題都是通過(guò)調(diào)查對(duì)象最近的睡眠情況、經(jīng)常出現(xiàn)的感覺(jué)等來(lái)評(píng)估其情緒是否焦慮、抑郁、孤獨(dú)和自卑。第8題通過(guò)考察調(diào)查對(duì)象記憶力來(lái)評(píng)估其認(rèn)知能力。第9題通過(guò)回答今年年歷來(lái)評(píng)估其時(shí)間定向力。第10題通過(guò)復(fù)述一句話來(lái)評(píng)估調(diào)查對(duì)象的語(yǔ)言能力。返回上一頁(yè)社會(huì)健康第1題:根據(jù)老年人現(xiàn)在所從事的工作,社會(huì)中的活動(dòng)情況,家中所做的家務(wù)活動(dòng)等評(píng)估角色轉(zhuǎn)變情況。第2題:根據(jù)老年人目前經(jīng)濟(jì)來(lái)源情況和所處的家庭情況評(píng)估患者的經(jīng)濟(jì)環(huán)境。第3題
3、:根據(jù)老年人曾經(jīng)的文化程度和目前接受文化的方式,評(píng)估患者的文化。第4題:根據(jù)老年人各家庭成員之間的關(guān)系,情況,評(píng)估患者的社會(huì)環(huán)境。第5題:根據(jù)老年人視力模糊以前的家庭物理環(huán)境情況評(píng)估患者的物理環(huán)境。生活質(zhì)量第1題:對(duì)生活質(zhì)量中幸福程度的評(píng)估。第2題:通過(guò)對(duì)眼睛保健知識(shí)的了解來(lái)評(píng)估生活質(zhì)量的高低。第3題:生活質(zhì)量中對(duì)生活綜合質(zhì)量的評(píng)估。第4題:通過(guò)生活和心理發(fā)生的變化來(lái)體現(xiàn)對(duì)生活滿意度的評(píng)估。第5題:通過(guò)與外界的交流來(lái)評(píng)估患病后的生活質(zhì)量。1、戴深色眼鏡:研究發(fā)現(xiàn),接受太陽(yáng)光紫外線照射時(shí)間愈長(zhǎng),患白內(nèi)障的可
4、能性就愈大。2、防止脫水:一旦遇到有可能引起脫水的情況如腹瀉、嘔吐、或在高溫條件下大量出汗等,都應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分,滿足代謝的需要。3、中老年人在膳食中要多吃些含維生素豐富的食物,尤其是維生素C、E。如各種蔬菜水果4、遵醫(yī)囑適當(dāng)服用阿斯匹林預(yù)防小貼士Thankyou!瘡癰腸癰浸淫瘡脈證并治第十八目的要求【掌握】腸癰的辨證論治?!臼煜ぁ堪b腫的辨證。【了解】癰腫、腸癰、金瘡、浸淫病的概念。【背誦】條文:3、4。重點(diǎn)腸癰膿未成與膿已成辨證論治薏苡附子敗醬散與大黃牡丹湯證治鑒別和臨床應(yīng)用難點(diǎn)概說(shuō)一、概念(一)瘡:古作
5、創(chuàng),一指瘡癰,二指皮肉外傷,三指皮膚病;癰,創(chuàng)面淺而大者。(二)腸癰:腸長(zhǎng)癰。(三)浸淫瘡:初起形如粟米,瘙癢不止,搔破流黃水,蔓延迅速,浸淫成水。二、合篇意義三病均屬于外科范圍,故合為一篇討論。原文講解一、癰腫(一)癰腫初起時(shí)的脈證和病機(jī)[原文1]諸浮數(shù)脈,應(yīng)當(dāng)發(fā)熱,而反灑淅惡寒,若有痛處,當(dāng)發(fā)其①癰。①其:作語(yǔ)助詞,無(wú)意義。脈浮—主表 發(fā)熱(較重)外感數(shù)—主熱 惡寒(較輕)反灑淅惡寒—衛(wèi)氣被遏不能溫煦,惡寒重,脈證不盡符。若有痛處,當(dāng)發(fā)其痛—熱毒壅塞,營(yíng)衛(wèi)阻滯。(二)辨別癰腫有膿無(wú)膿的方法[原文
6、2]師曰:諸癰腫,欲知其有膿無(wú)膿,以手掩腫上,熱者為有膿,不熱者為無(wú)膿。二、腸癰(一)膿未成證治[原文4]腸癰者,少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調(diào),時(shí)時(shí)發(fā)熱,自汗出,復(fù)惡寒。其脈沉緊者,膿未成,可下之,當(dāng)有血。脈洪數(shù)者,膿已成,不可下也。大黃牡丹湯主之。①腫痞:指腸癰之形腫于外而滿痞于內(nèi)。少腹腫痞,按之即痛如淋——熱毒內(nèi)聚,營(yíng)血瘀結(jié)在腸,經(jīng)脈不通。小便自調(diào)——病在腸中,未及膀胱。發(fā)熱,自汗出,復(fù)惡寒——熱聚于里,營(yíng)血郁滯,衛(wèi)氣不暢行,正邪相爭(zhēng)。脈沉緊,膿未成——熱伏血瘀,膿未成。治法:可下之——破瘀逐血瀉
7、下。當(dāng)有血——瀉下惡血脈洪數(shù),膿已成,不可下——熱聚肉腐,慎用破瘀逐血瀉下法大黃、芒硝——蕩滌實(shí)熱,宣痛壅滯桃仁、丹皮、大黃——涼血逐瘀冬瓜仁——排膿消癰(二)膿已成的證治[原文3]腸癰之為病,其身甲錯(cuò),腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無(wú)積聚,身無(wú)熱,脈數(shù),此為腸內(nèi)有癰膿,薏苡附子敗醬散主之。身甲錯(cuò)——營(yíng)血郁滯,腐化成膿,肌膚失養(yǎng)。腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無(wú)積聚——癰膿內(nèi)結(jié),氣血郁滯。身無(wú)熱——熱聚膿成,營(yíng)衛(wèi)不郁。脈數(shù)——陽(yáng)氣不足,正不勝邪。治法——排膿消腫,振奮陽(yáng)氣。腸癰膿未成:脈遲緊,寒熱觸診痞硬膿已成:
8、脈數(shù),無(wú)熱濡軟薏苡仁——開(kāi)壅泄?jié)岢凉窀阶印駣^陽(yáng)氣,辛熱散結(jié)敗醬——破瘀排膿三、金瘡四、浸淫瘡(一)預(yù)后[原文7]浸淫瘡,從口流向四肢者,可治;從四肢流來(lái)入口者,不可治。浸淫瘡:從口流向四肢,可治—病邪由內(nèi)向外,易治從四肢流來(lái)入口,不可治治—病邪向內(nèi)攻,難治(二)治療[原文8]浸淫瘡,黃連粉主之。成因:濕熱火毒。黃連——瀉心火,清熱燥濕解毒。思考題(1)瘡癰初起的脈證是什么?有膿和無(wú)膿的區(qū)別怎樣?(2)薏苡附子敗醬散與大黃牡