最新胸部正常CT斷層解剖圖片.PPT課件.ppt

《最新胸部正常CT斷層解剖圖片.PPT課件.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、胸部正常CT斷層解剖圖片.物理治療--運(yùn)動(dòng)療法一.概述運(yùn)動(dòng)療法：是指以生物力學(xué)和神經(jīng)發(fā)育學(xué)為基礎(chǔ),采用主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，通過(guò)改善、代償和替代的途徑，旨在改善運(yùn)動(dòng)組織（肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶等）的血液循環(huán)和代謝，促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能，提高肌力、耐力、心肺和平衡功能，減輕異常壓力或施加必要的治療壓力，糾正軀體畸形和功能障礙?；驹瓌t：（1）.因人而異（2）.循序漸進(jìn)（3）.持之以恒（4）.主動(dòng)參與（5）.全面鍛煉基本類型（1）.力學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)原理：肌力、耐力、平衡、協(xié)調(diào)性、牽張、關(guān)節(jié)活動(dòng)步態(tài)、轉(zhuǎn)移等訓(xùn)練、牽引、手

2、法治療、醫(yī)療體操。（2）.神經(jīng)肌肉促進(jìn)術(shù)：Bobath技術(shù)、Rood技術(shù)、Brunnstrom技術(shù)、本體感覺(jué)促進(jìn)技術(shù)（PNF）運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)。（3）.代償和替代原理：假肢、矯形器基本體位：功能位、抗痙攣位常用設(shè)備：上、下運(yùn)動(dòng)治療器械，牽引器械，輔助步行器，生活輔助器械，轉(zhuǎn)移輔助器械，平衡訓(xùn)練器械等。運(yùn)動(dòng)處方：指根據(jù)患者的臨床和功能狀況評(píng)估的結(jié)果，以處方形式為患者安排的運(yùn)動(dòng)治療方案?；緝?nèi)容：運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)量（強(qiáng)度、時(shí)間、頻率）、療程及注意事項(xiàng)等。二.力學(xué)原理的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（一）.力量訓(xùn)練1.基本運(yùn)動(dòng)方式：（1

3、）.點(diǎn)刺激運(yùn)動(dòng)：用于肢體癱瘓，肌力0~Ⅰ級(jí)而無(wú)法運(yùn)動(dòng)者。（2）.助力運(yùn)動(dòng)：用于肌力Ⅰ~Ⅱ級(jí)的患者功能訓(xùn)練或ADL代償性活動(dòng)。（3）.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)：適用于肌力Ⅲ級(jí)的患者。（4）.抗阻運(yùn)動(dòng)：適用于肌力Ⅳ~Ⅴ級(jí)的患者。（5）.等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)：肌纖維長(zhǎng)度和關(guān)節(jié)角度不變，張力增加（6）.等張運(yùn)動(dòng)：向心性收縮、離心性收縮（7）.等速運(yùn)動(dòng)：靜力性、運(yùn)動(dòng)性、和抗阻運(yùn)動(dòng)的關(guān)系肌肉張力靜力運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)動(dòng)力運(yùn)動(dòng)抗阻運(yùn)動(dòng)靜力性、運(yùn)動(dòng)性、和抗阻運(yùn)動(dòng)特性比較運(yùn)動(dòng)特性靜力性運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)性運(yùn)動(dòng)抗阻運(yùn)動(dòng)肌肉張力變化不大明顯增加相應(yīng)增加肌纖維長(zhǎng)度明顯變化

4、變化不大相應(yīng)變化運(yùn)動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)短中等運(yùn)動(dòng)力量小大中等肌肉纖維類型Ⅰ型Ⅱ型兩型均參與訓(xùn)練效應(yīng)耐力增加不變適當(dāng)增加訓(xùn)練效應(yīng)力量不變?cè)黾舆m當(dāng)增加肌力訓(xùn)練方法的選擇原則肌力訓(xùn)練方法目標(biāo)0~Ⅰ級(jí)功能性電刺激運(yùn)動(dòng)誘發(fā)主動(dòng)肌肉收縮，避免肌肉萎縮保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，避免亂所和粘連促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能的恢復(fù)Ⅱ~Ⅲ級(jí)助力運(yùn)動(dòng)、輔助運(yùn)動(dòng)促使肌力達(dá)到Ⅲ級(jí)，產(chǎn)生功能性關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)Ⅲ級(jí)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)促使肌力達(dá)到Ⅳ級(jí)Ⅳ~Ⅴ級(jí)抗阻運(yùn)動(dòng)、等速運(yùn)動(dòng)促使肌力和肌肉耐力恢復(fù)正常，提高心肺功能和耐力（二）耐力訓(xùn)練耐力：持續(xù)運(yùn)動(dòng)的能力，相當(dāng)于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間和重復(fù)次數(shù)

5、的乘積，包括：肌肉耐力、全身耐力、速度耐力和專門耐力。全身耐力（有氧訓(xùn)練）：進(jìn)行全身活動(dòng)的持續(xù)能力。肌肉耐力（力量耐力）：指肌肉進(jìn)行持續(xù)收縮和反復(fù)收縮的能力。速度耐力：特定運(yùn)動(dòng)的持續(xù)能力。專門耐力：進(jìn)行專門活動(dòng)的能力。耐力和力量訓(xùn)練對(duì)骨骼肌代謝和功能的影響適應(yīng)性改變對(duì)肌肉功能的影響耐力訓(xùn)練增加線粒體質(zhì)量和氧化酶活性、紅肌增加、肌血液循環(huán)改善肌耐力和有氧能力增加、運(yùn)動(dòng)中乳酸形成減少、肌力增加不明顯力量訓(xùn)練肌肉橫截面增加、白肌纖維增加、線粒體商量減少肌力和爆發(fā)力增強(qiáng)、耐力改善不顯著或下降、無(wú)氧代謝能力增強(qiáng)（三

6、）.抗阻訓(xùn)練方式：漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練、循環(huán)抗阻訓(xùn)練訓(xùn)練目標(biāo)：提高肌肉力量和耐力注意事項(xiàng)：運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練時(shí)，主張自然呼吸，不能憋氣。訓(xùn)練后可有一定程度的肌肉酸脹，但必須在次日全部恢復(fù)。心血管疾病患者和老年人注意訓(xùn)練時(shí)的心血管反應(yīng)。漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練的簡(jiǎn)易裝置示意圖基本原理：根據(jù)重力的懸掛點(diǎn)改變來(lái)調(diào)節(jié)抗阻負(fù)荷工作平臺(tái)50%75%100%重量阻力方向拉力方向牽引繩子（四）.等速訓(xùn)練需要特殊的等速訓(xùn)練設(shè)備，訓(xùn)練既強(qiáng)調(diào)力量也強(qiáng)調(diào)耐力。運(yùn)動(dòng)速度越高，抗阻力越低，耐力訓(xùn)練的比重越大：運(yùn)動(dòng)速度越低，抗阻力越高，力量訓(xùn)練的比重越大。一般60

7、度/s為低速，適用于力量訓(xùn)練。60~180度/s為中速，使用于肌肉耐力訓(xùn)練。也可以采用多點(diǎn)等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)，即在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)弧的不同點(diǎn)進(jìn)行靜力性收縮，適用于在特定關(guān)節(jié)弧角度時(shí)有疼痛的患者的力量訓(xùn)練，在訓(xùn)練可以避開(kāi)疼痛。(五).放松訓(xùn)練指通過(guò)精神放松和肌肉放松,環(huán)節(jié)肌肉痙攣、疼痛，降低身體和心理應(yīng)激、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)、改善睡眠的方法。常用的方法：漸進(jìn)放松技術(shù)、對(duì)比放松技術(shù)、暗示放松技術(shù)、自由擺動(dòng)、生物反饋、氣功。（六）.牽張訓(xùn)練指對(duì)肌肉和韌帶進(jìn)行牽伸延長(zhǎng)的訓(xùn)練方法，主要用于治療肌痙攣、肌腱、韌帶或關(guān)節(jié)囊攣縮、痙攣性疼痛

8、。有助于刺激肌梭，以調(diào)整和提高肌張力，加強(qiáng)肌收縮力。多用于下肢。包括：股內(nèi)收肌群、股四頭肌、小腿三頭肌和肌腱、肩關(guān)節(jié)等牽張。（七）.呼吸訓(xùn)練指保證呼吸道通暢，提高呼吸肌功能。促進(jìn)排痰和痰液引流，改善肺和支氣管組織血液代謝，加強(qiáng)氣體交換效率的鍛煉方法。用于呼吸系統(tǒng)疾病、胸部手術(shù)或及合并呼吸功能障礙疾病的康復(fù)。訓(xùn)練方法：腹式呼吸訓(xùn)練（強(qiáng)調(diào)膈肌呼吸能力）、局部呼吸訓(xùn)練（增強(qiáng)局部呼吸能力）、抗阻吸氣法。（八）.平衡訓(xùn)練是指維持和發(fā)展平