母乳喂養(yǎng)健康教育在產(chǎn)科應(yīng)用

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1、母乳喂養(yǎng)健康教育在產(chǎn)科應(yīng)用　　摘要：目的探討母乳喂養(yǎng)健康教育在婦女孕期、產(chǎn)時、產(chǎn)后的影響。方法本人將100例育齡期婦女實施母乳喂養(yǎng)健康教育，進行按計劃科學(xué)的飲食、鋪助保健品及保健措施并保持良好的心理狀態(tài)等。結(jié)果98%產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功。關(guān)鍵詞：母乳喂養(yǎng)；健康教育；影響1臨床資料選擇2008年1月～2010年1月，我院門診、住院患者100例，年齡22～38歲，平均年齡30歲的健康孕婦。分娩方式：剖宮產(chǎn)18例，自然分娩92例。2健康教育方法本人根據(jù)就診患者對母乳喂養(yǎng)知識的了解程度和認知能力，經(jīng)濟狀況，采取面對面或電話交流的方式，選擇

2、適合的時間與患者單獨交流，耐心傾聽患者的自我陳述，給予相應(yīng)的解釋，根據(jù)患者對母乳喂養(yǎng)知識的掌握情況，發(fā)放相關(guān)知識的宣傳資料，并進行全面系統(tǒng)的健康教育。再通過提問式了解患者掌握母乳喂養(yǎng)知識情況，通過現(xiàn)場演練了解母乳喂養(yǎng)實施狀況，并給予正確評估、指導(dǎo)、訓(xùn)練，直至熟練掌握。3健康教育的內(nèi)容3.1相關(guān)知識教育53.1.1孕期母乳喂養(yǎng)知識教育妊娠全過程為280d（以4w1個孕月計算即為10個月）。孕婦在妊娠3個月開始到醫(yī)院立卡，定期接受產(chǎn)前檢查5次以上，我科開展孕婦學(xué)校免費授課3節(jié)：第1節(jié)孕期保健：其中有乳房保健，孕期由于激素作用，乳頭

3、有少許分泌物溢出，有的甚至有少量至多量的乳汁分泌，因此，要保持乳房清潔，每天沐浴時擦洗干凈乳頭及乳暈上的分泌物，乳頭涂油脂預(yù)防哺乳引起皸裂和疼痛，禁用肥皂及酒精等刺激性物品清洗，清洗干凈后按摩乳房，一手托乳房，一手由外向內(nèi)劃圈10次，可以促進乳房局部血循環(huán)，增加營養(yǎng)促乳腺發(fā)育；乳頭凹陷者予手法指導(dǎo)（十字法、牽拉法）；佩戴合適的棉質(zhì)乳罩以支托逐漸增大的乳房和改善乳房血液循環(huán)。一般保?。哼m當(dāng)戶外活動，保證足夠的休息和睡眠，飲食予高蛋白、營養(yǎng)豐富的食物，如乳制品、魚蝦類等，充足的營養(yǎng)儲備為哺乳打下堅實的基礎(chǔ)。母乳喂養(yǎng)知識宣教：有母乳

4、喂養(yǎng)的好處及意義等內(nèi)容，激勵孕婦母乳喂養(yǎng)的熱情；第2節(jié)孕期家庭自我監(jiān)護：產(chǎn)檢時詢問母乳喂養(yǎng)知識掌握情況；第3節(jié)：產(chǎn)時與醫(yī)務(wù)人員的配合及母乳喂養(yǎng)：強化母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識，播放電教片，為哺乳做好心理準備。3.1.2分娩期母乳喂養(yǎng)知識教育5產(chǎn)婦住院后給予詳細的母乳喂養(yǎng)知識教育，培養(yǎng)母乳喂養(yǎng)意識，建立母乳喂養(yǎng)信心。介紹我院促進母乳喂養(yǎng)成功的十項措施，采取一對一鋪導(dǎo)、培訓(xùn)，手把手演示，遇到問題及時解決，如：嬰兒含接不佳；乳頭疼痛；乳房脹痛；不會擠奶排空乳房；母乳不足的原因等。出院予熱線電話咨詢。3.1.3哺乳期母乳喂養(yǎng)知識教育堅持純母乳

5、喂養(yǎng)4～6個月，嬰兒1歲～2歲以后斷奶。3.1.4心理護理心理因素可直接興奮或抑制大腦皮質(zhì)，刺激或抑制催乳素及縮宮素的釋放而影響泌乳[1]。樂觀穩(wěn)定的情緒以利于維持患者內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定[2]，護理人員應(yīng)該熱情主動與患者溝通，耐心細致地做好解釋和安慰工作，了解患者的生活習(xí)慣，文化程度，職業(yè)，接受新知識能力以及心理狀態(tài)，針對性做好心理疏導(dǎo)，消除不良情緒。有個別產(chǎn)婦拒絕母乳喂養(yǎng)，針對其原因進行溝通，提出有效的解決辦法，樹立母乳喂養(yǎng)的信心[3]。3.2合理的飲食指導(dǎo)懷孕期間，孕婦對營養(yǎng)的需求較高，大部分女性在懷孕早期食欲不佳甚至嘔吐導(dǎo)致營

6、養(yǎng)缺乏，飲食應(yīng)清淡易消化，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的媽媽奶粉，補充鐵、鈣、鋅、維生素C、維生素B1、維生素B2、葉酸及蛋白質(zhì)等，還可添加DHA有助于嬰兒大腦發(fā)育，添加益生元改變腸道環(huán)境而緩解便秘苦惱，體重增加過快或肥胖者可選擇低塘低脂奶粉。產(chǎn)時不要吃產(chǎn)氣產(chǎn)酸的食物，以免宮縮時引起嘔吐。產(chǎn)后要多吃高熱量、高蛋白食品，多喝湯汁，保證充足的乳汁。53.3自我監(jiān)護的教育從懷孕到分娩和哺乳期，這是每一個婦女生命中非常特殊的一段時光。它充滿了對新生命的期待和向往，也摻雜著緊張和焦慮。準媽媽的健康狀況、營養(yǎng)狀況和生活習(xí)慣會直接影響到胎兒的

7、發(fā)育和新生兒的健康，甚至對成年后的健康狀況也有巨大影響。所以養(yǎng)成良好的作息制度，保持快樂的心態(tài)、均衡的營養(yǎng)和健康的身體是每一個孕婦的職責(zé)。4效果評價評價健康教育貫穿于教育過程的始終。評價方法：①交談法：通過與產(chǎn)婦和家屬交談，了解和評價其對健康教育內(nèi)容的掌握情況；②觀察法：觀察喂養(yǎng)技巧、擠奶手法是否掌握，觀察泌乳量及喂養(yǎng)成功率；③電話隨訪：通過出院電話隨訪4個月，判斷健康教育效果及實際母乳喂養(yǎng)率；④問卷調(diào)查法：通過發(fā)放問卷調(diào)查母乳喂養(yǎng)知識及技巧掌握情況。5小結(jié)5母乳作為嬰兒最理想的天然食品，不僅各種成分易于消化吸收，而且含有豐富

8、的抗體和免疫性細胞，母乳中的卵磷脂有利于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。純母乳喂養(yǎng)的嬰兒不僅身體健康，不易患病，而且智商、情商都比較高。我國目前母乳喂養(yǎng)的健康宣教往往僅限于各級醫(yī)療保健機構(gòu)內(nèi)開展[4]。我院自1996年創(chuàng)辦愛嬰醫(yī)院以來，加強醫(yī)護人員管理，增加必備設(shè)施，采取有效措施為母乳喂