為何女性易患心臟病(續(xù)1).docx

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1、為何女性易患心臟?。ɡm(xù)1）不可控的冠心病危險(xiǎn)因素年齡和絕經(jīng)當(dāng)你開(kāi)始變老，你罹患冠心病和心臟病的風(fēng)險(xiǎn)上升。這部分原因是由于你的心臟動(dòng)脈內(nèi)的斑塊可能在童年時(shí)便開(kāi)始緩慢沉積。55歲之前，女性罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)比男性低。這是因?yàn)椋^經(jīng)前女性體內(nèi)的雌激素對(duì)冠心病有防護(hù)作用。然而，55歲之后，女性和男性罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)都開(kāi)始增加。如果你已經(jīng)經(jīng)歷了早期絕經(jīng)，無(wú)論是自然所致還是因?yàn)槟愕穆殉脖磺谐敲?，你罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)是同年齡而未進(jìn)入更年期者的2倍。女性在55歲后罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)增加的另一個(gè)原因是，進(jìn)入中年后你體內(nèi)其他引發(fā)冠心病的危險(xiǎn)因素增多了。同樣，絕經(jīng)期后的婦女罹患“心碎綜合

2、征”的風(fēng)險(xiǎn)也在增加。家族史家族史是罹患冠心病風(fēng)險(xiǎn)的重要因素。如果你的父親或兄弟在55歲之前被確診為冠心病，或者你的母親或姐妹在65年之前被確診為冠心病，那么，你罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。同時(shí)，家庭成員尤其是母親若有腦卒中經(jīng)歷，可以幫助預(yù)測(cè)女性是否有心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。家族成員中有冠心病史或中風(fēng)史，并不意味著你會(huì)患上心臟病。但如果你的直系親屬同時(shí)也吸煙或有其他危險(xiǎn)因素未得到很好的治療，那么，你確實(shí)有罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。改變生活方式和采用藥物治療以糾正某些危險(xiǎn)因素，往往可以減少遺傳的影響，也可以預(yù)防或延緩心臟疾患。先兆子癇先兆子癇是在懷孕期間發(fā)生的一種病癥，主要癥狀是血

3、壓上升和尿中含有過(guò)量的蛋白質(zhì)。這些癥狀通常發(fā)生在妊娠后半期，在分娩后消失。然而，如果之前患過(guò)先兆子癇，那么，罹患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。先兆子癇也增加因患心臟?。òü谛牟?、心臟病發(fā)作、心力衰竭等）而減壽的風(fēng)險(xiǎn)。同樣，導(dǎo)致罹患心臟病的危險(xiǎn)因素，如糖尿病或肥胖等，也增加患先兆子癇的風(fēng)險(xiǎn)。如果在懷孕期間，由于你曾患先兆子癇，你罹患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)是未患先兆子癇者的2倍，你也更容易早期患上心臟病。先兆子癇是心臟病的一個(gè)危險(xiǎn)因素，你無(wú)法控制。然而，如果你曾患先兆子癇，你應(yīng)該格外小心，盡量控制導(dǎo)致其他心血管疾病的危險(xiǎn)因素。你患先兆子癇越嚴(yán)重，罹患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)就越大。所以，應(yīng)當(dāng)讓你

4、的醫(yī)生知道你曾患先兆子癇，以便醫(yī)生可以評(píng)估你罹患心臟病風(fēng)險(xiǎn)以及如何減少這種風(fēng)險(xiǎn)。研究人員新發(fā)現(xiàn)的危險(xiǎn)因素研究表明，炎癥也是導(dǎo)致冠心病的因素之一。炎癥是機(jī)體對(duì)付損傷或感染的反應(yīng)。動(dòng)脈內(nèi)壁的損傷似乎會(huì)觸發(fā)炎癥，進(jìn)而導(dǎo)致動(dòng)脈中斑塊增大。一種C反應(yīng)蛋白高血蛋白（CRP）是體內(nèi)發(fā)生炎癥的一個(gè)標(biāo)志。研究表明，那些血液中含有高水平C反應(yīng)蛋白高血蛋白的女性心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增加。同時(shí)，某些炎癥性疾病，如狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可能會(huì)增加罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。一些研究表明，曾患偏頭痛的婦女罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)可能較大。對(duì)于那些患偏頭痛同時(shí)伴有視覺(jué)光環(huán)（一種視覺(jué)障礙，可見(jiàn)光線呈鋸齒狀閃爍）的女性

5、而言這種風(fēng)險(xiǎn)更大。骨密度較低，葉酸和維生素B6攝入量低，也可能增加女性罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。需要更多的研究來(lái)搞清楚鈣補(bǔ)充劑是否影響罹患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)，因此，服用這種鈣補(bǔ)充劑前應(yīng)咨詢醫(yī)生。研究人員剛剛開(kāi)始了解導(dǎo)致心碎綜合征的危險(xiǎn)因素，大多數(shù)罹患這種疾病的女性是健康的，而且已經(jīng)過(guò)了絕經(jīng)期。還有許多女性則有其他心臟病危險(xiǎn)因素，如高血壓、高膽固醇、糖尿病和吸煙等。然而，這些危險(xiǎn)因素較常導(dǎo)致她們罹患冠心病而不是心碎綜合征。心臟病的體征和癥狀冠心病的體征和癥狀可能在男性和女性之間存在差異。一些女性冠心病患者沒(méi)有任何體征或癥狀，這就是所謂的“靜默”的冠心病。“靜默”的冠心病在某些女性

6、身上，在如心力衰竭、心律失常（心跳不規(guī)則）體征或癥狀出現(xiàn)前無(wú)法診斷，其他罹患冠心病的女性則會(huì)有這種疾病的癥狀和體征。圖1顯示了冠心病患者的主要癥狀和體征。冠心病的常見(jiàn)癥狀是心絞痛。心絞痛是胸部疼痛或不適，往往當(dāng)你的心臟肌肉沒(méi)有得到足夠富含氧氣的血液時(shí)發(fā)生。在男性中，他們常常感覺(jué)胸口好像受到擠壓，這種感覺(jué)可能會(huì)延伸到手臂。女性也可能有這些心絞痛癥狀，但女性傾向于感到一種尖銳的、強(qiáng)烈的疼痛。女性更容易在頸部、下巴、喉部、腹部或背部感到疼痛。在男性中，心絞痛隨體力活動(dòng)而惡化，休息后得到緩解。與男性相比，女性在休息或睡覺(jué)時(shí)更容易出現(xiàn)心絞痛。有冠狀動(dòng)脈微血管疾病的婦女，心絞

7、痛常發(fā)生在日?；顒?dòng)中，如購(gòu)物和做飯，而不是在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候。女性與男性相比，心理壓力更多引發(fā)心絞痛。心絞痛的嚴(yán)重程度不同。當(dāng)斑塊持續(xù)沉積并使冠狀動(dòng)脈變得狹窄時(shí)，心絞痛可能更劇烈或更頻繁發(fā)作。冠心病并發(fā)癥的體征和癥狀心臟病發(fā)作在男性和女性中最常見(jiàn)的心臟病發(fā)作癥狀是胸部疼痛或不適。然而，心臟病發(fā)作的女性中只有50%發(fā)生胸痛。女性比男性更多報(bào)告背部或頸部疼痛、消化不良、心痛、惡心（胃不舒服）、嘔吐、極度疲勞或呼吸困難。心臟病發(fā)作也可引起上半身的一側(cè)或雙側(cè)手臂、頸部、下巴或胃的上部不適。其他的心臟病發(fā)作癥狀是頭暈和眩暈，而且女性比男性更頻繁發(fā)生這些癥狀。心臟病發(fā)作時(shí)，男性比女

8、性更多表現(xiàn)