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1、麻瑞亭下氣湯解析------------摘錄于麻瑞亭《麻瑞亭治驗(yàn)集》下氣湯，載黃元御所撰之《四圣心源?卷四》。原方為:甘草6克、半夏9克、茯苓9克、杏仁9克，（泡，去皮尖）、貝母6克，（去心）、五味子6克、芍藥6克、橘皮6克，治氣滯在胸腸右脅者，麻瑞亭去斂肺止咳之五味子、貝母，加潤(rùn)血疏肝之首烏、丹皮，化裁為云茯苓9克、粉甘草6克、炒杭芍12克、粉丹皮9克、制首烏20克、廣橘紅9克、炒杏仁9克、法半夏9克之劑，變功專(zhuān)清降肺胃原方，為既能右降肺胃，又能左升肝脾的升清降濁之劑．以之作為主方，隨證靈活加減，而治絕大部分內(nèi)傷雜病。云苓健脾滲濕．治在脾而助其升。半夏和胃降逆，
2、治在胃而助其降。甘草和中，治在脾胃．助其升降。三味和合而調(diào)理后天脾胃，助其氣血生化之源，以扶正抑邪。杭芍、丹皮、首烏，入血分，疏肝升陷，兼以平膽。橘紅、杏仁，入氣分，清肺理氣，化痰降逆。八味和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、調(diào)和上下之功，則胃降而善納，脾升而善磨，肝升而血不郁，肺降而氣不滯，心腎因之交泰，諸臟腑紊亂之氣機(jī)，因而復(fù)其升降之常，病可向愈也。藥雖平淡無(wú)奇，然握中央而馭四旁，復(fù)升降而交水火，所以用治內(nèi)傷雜病，切病機(jī)而效可觀。所以然者，內(nèi)傷雜病，多系多臟腑功能之失調(diào)，脾胃功能失調(diào)尤著者。病機(jī)為中氣不健，肝膽郁滯，肺胃上逆，脾腎下陷，而導(dǎo)致脾胃不和，肝膽不調(diào)．上顯
3、標(biāo)之虛熱．下顯本之濕寒。此方和中調(diào)郁，滲脾濕而不傷肝陰，滋肝陰而不助脾濕，降濁陰而去其上壅，升清陽(yáng)而理其下陷，自可收脾升而肝腎隨之亦升，胃降而心肺隨之亦降之功。使紊亂之臟腑氣機(jī)，復(fù)其左升右降之常，胃善納而脾善磨，肝不郁而肺不滯，氣血漸旺，諸癥自可向愈也。濕氣盛者（如水氣病、脾虛脹滿(mǎn)），以豬苓片9一12克易茯苓，建澤瀉9克易甘草。濕氣盛而腹脹者，以茯苓皮9一15克，或豬苓皮9一12克易茯苓。歷節(jié)（如風(fēng)濕或類(lèi)風(fēng)濕），以土茯苓15一30克易茯苓,建澤瀉9克易甘草。胃逆納呆．頭目昏暈者（如血壓偏高），以炒白術(shù)9一12克易甘草（甘能令人中滿(mǎn)，而妨食納，且甘草補(bǔ)氣升壓，故易之
4、）。暑月濕熱，苔白膩而胃口不開(kāi)者．以生薏仁15一2O克易甘草。膽胃上逆．甲木化火．口苦咽干，頭痛眩暈，關(guān)寸脈大．舌紅苔黃者，以黃岑炭9一12克易杭芍，平膽以清上熱。脾濕肝郁，乙木下陷，少腹冷痛下墜，關(guān)尺脈大，舌淡苔滑者，以桂枝木6一9克易杭芍，暖肝以助升發(fā)。血虛者（如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血》，以炒赤芍9一12克易杭芍，潤(rùn)燥以補(bǔ)血虛。心動(dòng)悸，脈虛數(shù)或結(jié)代者（如心臟?。陨靥?一12克易丹皮，潤(rùn)血以復(fù)脈。血瘀頭痛，經(jīng)絡(luò)瘀阻，肢體串痛．或半身不遂．月經(jīng)澀少者，以老川芍6一9克易丹皮，通經(jīng)活絡(luò)以怯瘀。月經(jīng)量多．色淡神疲者，以全當(dāng)歸9一12克易首烏，溫經(jīng)補(bǔ)血以調(diào)經(jīng)。
5、脾腎虛寒，納差腰痛，關(guān)寸脈大，舌淡苔滑者（如胃病、慢性腎炎），以上肉桂3一5克易首烏，溫中暖下以祛寒。陳年咳嗽，水源乏竭，舌紅少苔，夜熱煩躁者，以大熟地9一12克易首烏，滋燥以生水。肺逆咳嗽者，以廣陳皮9一15克易橘紅，順氣以止咳。膽胃氣滯，胸脅痛疼者（如膽囊炎、膽結(jié)石），以炒枳殼9克易橘紅，破滯寬胸以止痛。胸脅氣滯益重者，以炒枳實(shí)9克易橘紅，破氣開(kāi)滯以止痛，兼利大腸。更重更痛者，以炒青皮6一9克，或鵝枳實(shí)6克易橘紅。肝郁脅痛者（如急慢性肝炎），以佛手片6一9克易橘紅，疏肝理氣以止痛。胃脘痛疼，胃酸缺乏，食少疲困者，以香櫞片6一9克易橘紅，舒肝以開(kāi)胃。氣滯胸悶．痰
6、多不利者，以全瓜萎9一12克易杏仁，化痰利氣以寬胸。胸膈脹悶，俯仰俱難者，以瓜簍皮9一12克易杏仁，利氣以除壅?？韧偬迪?，膠粘難出，胸悶氣短者．以炒簍仁9一12克易杏仁，利痰遂飲以寬胸。氣滯胸悶，大便干而不利者，以郁李仁9一12克易杏仁，清肺潤(rùn)腸以利便。月經(jīng)澀少，色黑有塊，胸悶心煩者，以炒桃仁9一15克易杏仁，活血理氣，化瘀以通經(jīng)。妊娠嘔惡，食納不開(kāi)者．以姜半夏6一9克易法半夏（法半夏有墮胎之弊），和胃降沖，順氣以開(kāi)胃。此主方之隨證隨病化裁也，總而謂之”舟”。憑脈察舌，據(jù)癥據(jù)病，于主方內(nèi)加入主治某癥某病之品，而組成治療各個(gè)具體病癥之方，且據(jù)各癥各病之兼癥，加減所需
7、之味，靈活化裁，而治諸內(nèi)傷雜病。如心悸者，以生地炭易丹皮，加廣郁金9一12克、延胡索9一12克、柏子仁9一12克、北沙參15一3o克、白蔻仁6一9克、赤丹參15一20克、白茅根9一12克。腎寒膝痛者，以上肉桂3克易首烏，加炒杜仲12克、川續(xù)斷15克、骨碎補(bǔ)9一12克、炒干姜3一5克、草蔻仁4一6克?？榷瞪僬?，以廣陳皮12克易橘紅，加前胡12克、川貝母9克、炙冬花12克、北沙參20克、白蔻仁6克、炙五味4一6克。膽胃?。ㄈ缒懳笟馔础⒛懩已准澳懡Y(jié)石〕，以炒枳殼9克易橘紅，以全瓜蔞9克易杏仁，加廣郁金9克、延胡索9克、川楝子6克、廣木香4克、白蔻仁6克。肝胃?。ㄈ缏?/p>
8、肝炎）．加
