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1、中醫(yī)古籍大全-幼科指南.txt成熟不是心變老，而是眼淚在眼里打轉(zhuǎn)卻還保持微笑。把一切平凡的事做好既不平凡，把一切簡單的事做對既不簡單。<篇名>幼科指南書名：幼科指南作者：朝代：年份：<目錄><篇名>敘屬性：醫(yī)國者，嘗以小人女子為難養(yǎng)，而醫(yī)人者，亦惟女子與小人為難醫(yī)。蓋婦孺有病，恒不能自道其所苦，即言之而有所不能盡。醫(yī)者所持以診察之術(shù)，曰望聞問切者，四端之中，其一已完全失效，故曰難也。知其難而更端以明之，曲折以驗之，則無難而非易也。衡廬主人逐風(fēng)塵二十年，涉津梁數(shù)千里，亦嘗為國宣力，于行政司法各界，有所服務(wù)。小試其醫(yī)國之手術(shù)，為
2、斯民一療疾苦，而無如際時之艱，值運之屯，牛刀之利，卒不能久奏于割雞。于是息影衡門，究心醫(yī)門，嘗就所心得，成婦科幼科指南兩編。蓋從其難者入手，則易者自迎刃而解，天下事事皆然，不獨醫(yī)之為術(shù)然也。是編出，而兒科婦科，若昏夜中得列炬矣。憶二十年前衡廬主人年少氣盛，慷慨論當世事，輒攘臂嗔目，視措天下于磐石，出斯民于水火，若反掌間事。光陰荏苒，人事變遷，曾幾何時，竟入此閉門究愁埋首著書之境，不可概夫。民國十四年歲次乙丑孟夏月蔬香居士序<目錄><篇名>四診屬性：總括兒科自古再為難事。蓋以小兒形質(zhì)柔脆，易虛易實，調(diào)治少乖，則毫厘之差，遂至千
3、里之愆。而氣血尚未充盈，難只以據(jù)脈為準；神識未發(fā)，不知言其疾苦也。診小兒之病，惟憑面色，識其因何而病，再向虎口風(fēng)、氣、命三關(guān)，當視脈紋形色，診其屬熱屬寒；聽其所主之因，審其安煩苦欲飲食二便之??；兼切其脈之浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、大、小、有力、無力，則表里、虛實、寒熱隨證可參矣。察色欲識小兒百病之原，先從面上五部五色，詳細觀之。蓋額屬心，頦屬腎，鼻屬脾，右腮屬肺，左腮屬肝。青為肝色，赤為心色，黃為脾色，白為肺色，黑為腎顏。如面青主驚風(fēng)，赤主大熱，面黃主傷脾傷食，白主虛寒，黑色主痛，多是惡候。總之五色明顯，為新病，其證輕；濁晦為
4、久病，其證須作重看。又部色相生者，如脾病色黃，此正色也。若見紅色，乃火能生土，故為順病，易治。若部色相克，如脾病而見青色，乃木來克土，病多難治，余病仿此。又部色相生，若氣血充實者，縱有外邪助病，易治。又部色相克，若久病，氣血虛者，則正氣不支，再難堪治。如天庭青暗，驚風(fēng)必至，紅主內(nèi)熱，黑則難痊。太陽青，主驚風(fēng)，青色入耳，死。印堂青色，主驚瀉纏繞。風(fēng)池在眉下，氣池在眼下，若二處青，主驚風(fēng)，紫多吐逆。兩眉青主吉，紅色主多煩熱。鼻赤主脾熱，鼻黑則死。唇赤主脾熱，白主脾寒。左腮赤色，肝經(jīng)有熱，右腮發(fā)赤，主肺熱痰盛。承漿青主驚，黃主嘔吐
5、，黑主抽搐，其病纏綿。此是察色之大要，還將脈證一同參之。聽聲診小兒之法，必聽五聲。五聲相應(yīng)乎五臟之情。蓋心屬火病，則聲急多言喜笑；肺屬金病，則聲悲音濁不清；肝屬木病，則聲呼多狂叫；脾屬土病，則聲歌，其音顫輕，腎屬水病，則聲呻吟而長且細，此五聲昭著，其證分明矣。如有聲無淚，聲短而啼，啼而不哭，則氣不伸暢，知主腹痛。如有聲有淚，聲長曰哭，哭而不啼，則氣急心煩，將作驚也。煎不安乃心經(jīng)內(nèi)熱，故煩躁不寧。嘎聲聲濁，此為外感風(fēng)寒也。有余之證，其氣實，故聲雄大而多壯厲。不足之證，其氣虛，故聲短怯弱而輕。多言與體熱，皆陽也，陽主腑證。懶語與
6、身涼，皆陰也，陰主臟形。狂言焦躁者，邪熱盛也。譫語神昏者，熱乘于心，其病兇也。如鴨之聲，在喉而啞，氣將絕也。直聲而無回轉(zhuǎn)而急，又無眼淚，命將頃也。凡小兒之虛實寒熱，皆從聲音而別，聞而知之，無遁情矣。審病審問小兒之病，貴乎詳細考察，要在起居安煩苦欲之間。先問飲食，能食不食，渴與不渴。次問二便，或調(diào)和，或通，或秘，或干。發(fā)熱無汗，此邪在表也；內(nèi)熱便，作邪在里看之。若晝煩熱，而夜安靜，是陽旺于陽分，其病在陽；若晝安靜，而夜煩熱，是陽陷陰分，其病在陰，須當詳別。如喜暖惡寒，皆屬陰病，故為寒。惡暖喜寒，皆屬陽病，故為熱也。能食者，胃壯
7、；不食者，胃弱也?？诓豢收撸笣袷⒁?；渴者，胃燥干也。至于大便稠粘，穢氣難聞?wù)?，為?nèi)有滯熱，從熱化。若尿清不赤，乃寒從寒化也。若耳稍及尻骨四肢皆發(fā)冷者，知是痘疹欲發(fā)之候。如單指稍發(fā)冷者，主驚癇之病。肚腹熱悶者，乃內(nèi)熱也。四肢厥冷，是中寒也。小兒無故眉皺曲腰啼叫者，內(nèi)因腹作痛也。如兩耳之熱、常常不已，乃風(fēng)熱外纏也。然腹痛，須按其或軟與硬，若不喜按為虛，喜按為實，參此情形方可。故欲醫(yī)赤子，須誠心辨問，則對證施方，治不難矣。切脈小兒周歲有疾，亦當切脈。但部位甚少，不能以三指診之，只用一指以定寸關(guān)尺三關(guān)。浮脈輕取之，皮膚之上而得。沉
8、脈重按筋骨之間而見。如一息六至，為平和之脈，則無病。過則七八至為數(shù)，減則四五至為遲脈?；}如珠走盤，往來多流利。澀脈帶澀，往來艱難。如浮、中、沉三部，無力為虛脈，三部有力，作實脈言之。中部取之，無力為芤脈。若微脈，按之，在微細或有或無之間。洪脈者，來時雖盛，去時無力。緩而時止為結(jié)脈，數(shù)而時
