醫(yī)療廢物管理手冊

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1、醫(yī)療廢物管理手冊目錄一、醫(yī)療廢物安全處置的重要意義………………………………二、醫(yī)療廢物的定義………………………………………………三、醫(yī)療廢物的分類………………………………………………四、醫(yī)療廢物分類收集……………………………………………五、醫(yī)療廢物的登記制度…………………………………………六、醫(yī)療廢物的管理系統(tǒng)…………………………………………七、醫(yī)療廢物的法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)………………………………………一、醫(yī)療廢物安全處置的重要意義經(jīng)過改革開放30年來的建設(shè)和發(fā)展,中國的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會發(fā)展取得了舉世矚目的成就。然而,在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時也付出了環(huán)境代價,隨著

2、人口的增長,醫(yī)院的數(shù)量和規(guī)模日益增大,醫(yī)療廢物帶來的潛在危險正在引起全社會的廣泛關(guān)注。醫(yī)療廢物既是有害病菌、病毒的傳播源之一,也是導(dǎo)致各種傳染病及其他病蟲害產(chǎn)生的污染源之一,傳染期長,傳播面廣,危害大。如2003年春,在廣東、香港和北京等地爆的由冠狀病毒引起的傳染性非典型肺炎(SARS)疫情,如果對感染這類疾病的病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物不進(jìn)行妥當(dāng)處理,就會對生活環(huán)境造成嚴(yán)重污染,威脅人類健康。為了保障人民群眾的身體健康、改善生活環(huán)境、提高城市現(xiàn)代化水平,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,我們必須對醫(yī)療廢物進(jìn)行安全的集中處置。二、醫(yī)療廢物的定義醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)

3、療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。三、醫(yī)療廢物的分類根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》,可把醫(yī)療廢物分為五大類:1、感染性廢物2、病理性廢物3、損傷性廢物4、藥物性廢物5、化學(xué)性廢物第一類感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,例如:——棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;——一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;——廢棄的被服;——其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染

4、病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。第二類病理性廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等。1、手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。2、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體。3、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。第三類損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針。2、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。第四類藥物性廢物:過期、淘汰、

5、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:——致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;——可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;——免疫抑制劑。第五類化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。1、醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的化學(xué)消毒劑,如過氧乙酸、戊二醛等3、廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。說明:一次性使用衛(wèi)生用品是指使用一次后即丟棄的,與人體直接或者間接接

6、觸的,并為達(dá)到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。一次性使用醫(yī)療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護(hù)理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護(hù)理用品。一次性醫(yī)療器械指《醫(yī)療器械管理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。其中醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行?;瘜W(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;批

7、量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報廢時,應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置;四、醫(yī)療廢物分類收集(一)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下要求,及時分類收集醫(yī)療廢物:(1)根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》的包裝袋或者容器內(nèi);(2)在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝袋或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無破損、滲漏和其它缺陷;(3)病理性廢物,如切片后廢棄的人體組織、器官等按感染性廢物處理;手術(shù)或診療過程中產(chǎn)生的較大的成形的人體組織、器官,如頭顱、肢體;嬰兒尸體、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)后的較大動物,應(yīng)送火葬場處理;(4)廢棄的麻醉、精神、放射

8、性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;(5)化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由

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