經(jīng)筋療法——05 第五章經(jīng)筋療法的實施及其應(yīng)用原理

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1、經(jīng)筋療法——05第五章經(jīng)筋療法的實施及其應(yīng)用原理第一節(jié)貫徹“以灶為腧”的診療法則經(jīng)筋療法的實施，即經(jīng)筋療法醫(yī)治疾病的醫(yī)療手段施治方法。包括診療法則、醫(yī)療手段組合、治療常規(guī)、施治方法、應(yīng)用原理、醫(yī)療效應(yīng)等。具體方法是，在貫徹“以灶為腧”基礎(chǔ)上，運用綜合消灶法、搟皮理腠法、按筋抑痹法、揉筋緩節(jié)法、轉(zhuǎn)板歸位法、從筋治骨法、多維解鎖法、舒筋減壓法及輔助療法等付之于臨床，是經(jīng)筋療法理、法較互相結(jié)合的集中體現(xiàn)。第一節(jié)貫徹“以灶為腧”的診療法則“以灶為腧”，即以經(jīng)筋病灶作為診療主要依據(jù)的醫(yī)療方法。它是中醫(yī)古代“以痛為腧”診療法則的繼承與發(fā)展。痛處，雖可作為

2、依據(jù)來加以施治，但痛只是病者主觀感覺的疾病癥狀表現(xiàn)，缺乏客觀指征和治療固定穴位，難以確立治療常規(guī)。因此，經(jīng)筋療法于它在人體查到200多個具有固定位置的病灶腧穴基礎(chǔ)上，將“以灶為腧”確立為診療法則。這一診療法則的應(yīng)用，產(chǎn)生綜合性醫(yī)療效應(yīng)：①可依據(jù)具有位置固定的病灶腧穴系列分布來確立經(jīng)筋科的診療常規(guī)。②針對病灶穴位的施治，得氣顯著，功效特殊；病灶消除，疾病痊愈。③可將病灶的狀況作為衡量疾患的進與退的客觀指征。④消除病灶系列對機體產(chǎn)生不良影響，可獲得整體功能調(diào)節(jié)的良注逆轉(zhuǎn)反饋。“以灶為腧”診療法則，是調(diào)節(jié)機體筋性因素疾患的有效工具。第二節(jié)運用“綜合

3、消灶”醫(yī)療手段施治“綜合消灶”，即以非藥物的醫(yī)療手段對機體已經(jīng)形成的經(jīng)筋病灶加以消除的醫(yī)療方法。筋結(jié)形成病灶，中醫(yī)古典《內(nèi)經(jīng)》已有載述。《靈樞》“天年”“刺節(jié)真邪”指出，“肌肉解利”是經(jīng)筋的生理常態(tài)，而“聚結(jié)”“筋攣”等，便是肌筋病態(tài)的形征表現(xiàn)；提出“堅緊者，破而散之氣下乃止”，此所謂“解結(jié)”的施治方法?！鹅`樞·衛(wèi)氣》強調(diào)“解結(jié)”于門戶的早期療法，并稱其為“無惑于天下”之良策?！敖饨Y(jié)”，即解除“邪之結(jié)聚”、“疏通經(jīng)絡(luò)”之謂。經(jīng)筋結(jié)而為灶，多因邪氣之所犯，瘀積日久，堅不易散。單一的醫(yī)療手段，難以攻堅；微調(diào)的方法，雖可產(chǎn)生機體調(diào)節(jié)作用，但難以力克

4、“結(jié)灶”堡壘。因此，經(jīng)筋療法根據(jù)經(jīng)筋結(jié)灶的“結(jié)聚”特點，以綜合的醫(yī)療手段，組合成為“綜合消灶”療法。即以理筋手法、針刺療法、拔火罐療法為主，適當遠用輔助療法加以充實。現(xiàn)將三聯(lián)療法的醫(yī)療手段組成及治療規(guī)程陳述。1．理筋手法運用具有查灶、消灶雙重功能的手法。（1）“鉗弓手法”：將拇指與四個小指構(gòu)為“鉗弓手”，運用指合力的功能作用，發(fā)揮拇指尖及指腹的靈敏度，作用于探查部位，進行邊查灶邊消灶活動，發(fā)現(xiàn)病灶后，應(yīng)用拇指尖的切按法、切撥法、切操法及指腹的揉搓法、揉撥法等進行消灶，令結(jié)灶初步松解。本法適用于淺層的查灶及消灶結(jié)合應(yīng)用。（2）綜合手法：對中深層

5、的理筋，應(yīng)運用綜合的手法進行施治。常運用指合力的掐療法、捏操法、揉撥法、雙手撥揉法；臂力的按壓法、按揉法；臂法與指合力的雙手配合法及肘按、肘揉、肘撥等。根據(jù)施治部位變用其適宜的單手法或聯(lián)合手法。2．針刺消灶法運用傳統(tǒng)方法結(jié)合新型針刺法消灶。在貫徹“以灶為腧”、“固灶行針經(jīng)”、“一孔多針”基礎(chǔ)上，運用傳統(tǒng)針刺法結(jié)合新型針刺法消灶。（l）傳統(tǒng)針刺法：常采用俞刺法、經(jīng)刺法、關(guān)刺法、三刺法、輸刺法、豹文刺療法、點刺法等。（2）新型針刺消灶法：常運用病灶單刺法、病灶復(fù)合刺治法、病灶圍針法、病灶轉(zhuǎn)動輸刺法、病灶分段刺治法、病灶點、線、面及多維刺治法、盡筋

6、分刺法、微筋點治法、經(jīng)穴區(qū)帶刺治法、內(nèi)臟皮膚過敏區(qū)刺治法、穿刺式刺治法等。3．應(yīng)用改進的科學(xué)拔火罐療法施治（1）取火法的改進：改變傳統(tǒng)的閃火法為火灶自然燃熄法拔罐，具有操作方便、安全實用、負壓可調(diào)等優(yōu)點。（2）改進拔罐用具，用多種規(guī)格拔罐工具，以適應(yīng)不同部位的消灶需求。（3）用藥酒取代純酒精作火源，增強治療功效。4．輔助療法①應(yīng)用驗方藥酒外擦。②使用藥液外洗、外敷。③教導(dǎo)病人掌握簡易的自我調(diào)理療法及保健療法。三聯(lián)療法治療程序及規(guī)程：前述的三聯(lián)療法，即理筋手法、針刺法及拔火罐療法的聯(lián)合施治，其常規(guī)的療法程序是，首先施以理筋手法治療獲得病灶初步松

7、解，全身舒適，繼之以針刺療法對痼對病灶進行刺治，然后于刺冶的皮表針孔，投拔火罐治療，令結(jié)聚的病灶經(jīng)脈疏通，邪從表解。每2～3天治療一次，10天為一療程，療程間隔5～7天。第三節(jié)實施“多維解鎖”療法治療多維解鎖法，是根據(jù)十二經(jīng)筋呈陰陽拮抗分布規(guī)律，機體發(fā)生多經(jīng)并病，經(jīng)筋查灶檢查，發(fā)現(xiàn)軀體的前后左右，呈現(xiàn)復(fù)合型多發(fā)性的病灶并存而建立的一種理筋療法手段。這一療法手段的施治任務(wù)，是對多維連鎖性的病灶系列，施以點、線、面互相結(jié)合的消灶解結(jié)，令其病灶松解。常用的多維解鎖施治部位是頸胸背三角及腰腹腿三角及肢體。它具有原發(fā)與繼發(fā)、標與本并治的功能，體現(xiàn)經(jīng)筋療

8、法的辨證施治，對多種疑難病及病因未明疾患，如傷筋合并神經(jīng)衰弱、慢性疲勞綜合征等，具有特殊療效。第四節(jié)根據(jù)經(jīng)筋病癥特點應(yīng)用其所適宜的理筋療法1．搟皮理腠法搟皮理腠法，