手足口病居家隔離工作指南

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1、手足口病居家隔離工作指南手足口?。℉and-foot-mouthdisease,HFMD）是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。大多數(shù)患者癥狀輕微，以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數(shù)患者可并發(fā)無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒。引起手足口病的腸道病毒包括腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重癥病例的比例較大。腸道病毒傳染性強，易引起暴發(fā)或流行

2、。根據(jù)衛(wèi)生部《手足口病預(yù)防控制指南（2008年版）》“輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染”精神，特制定本指南?！　∫?、指導(dǎo)到位，做好宣教?！　】h（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制中心要建立與轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的信息互通機制，第一時間掌握居家治療兒童的地址和聯(lián)系方式，及時通知社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員上門服務(wù)。要向患兒家庭成員宣傳防病知識，提供必要的消毒藥品，指導(dǎo)患兒看護(hù)人做好居家消毒隔離工作。　　二、就地隔離，避免接觸?！　』純阂恢軆?nèi)應(yīng)臥床休息，多飲溫開水；家長不能因患兒癥狀輕再送學(xué)校、托兒所、幼兒園；平時盡量讓患兒呆在家里，避免去人多的

3、公共場所，避免與健康兒童密切接觸?；純簯?yīng)留在家中，直到熱度、皮疹消退及水泡結(jié)痂，一般需隔離2周。　　三、細(xì)心護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)?！　』純阂虬l(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進(jìn)食，故飲食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜爛時可以吃一些流質(zhì)食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。每次餐后應(yīng)用溫水漱口，口腔有糜爛時可涂金霉素、魚肝油，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合?！　』純阂路?、被褥要清潔，衣著應(yīng)寬大、柔軟，經(jīng)常更換。床鋪應(yīng)平整干燥。剪短患兒指甲，必要時包裹患兒雙手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的嬰兒，應(yīng)隨時清理患兒的大小便，保持臀部清潔干燥。皰疹破裂者，局部可涂擦1%龍

4、膽紫或抗菌素軟膏。小兒手足口病一般為低熱或中等度熱，無需特殊處理，可讓患兒多飲水，如體溫超過38.5℃，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退熱劑。　　四、勤洗手，洗凈手?！　?、患兒看護(hù)人在給患兒換尿片、處理糞便，或直接接觸患兒分泌物、皮膚皰疹后要洗手；要教育患兒養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，改掉吮手指的不良習(xí)慣，做到游戲后、便后、進(jìn)食徹底洗手?！　?、正確的洗手方法　?。?）濕：在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液?！　。?）搓：手心、手臂、指縫相對搓揉20秒：掌心相對，手指并攏相互摩擦；手心對手背沿指縫相互搓擦，交換進(jìn)行；掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦；一手握另

5、一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行；彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行；搓洗手腕，交換進(jìn)行?！　。?）沖：用清水把手沖洗干凈。　?。?）用清水將水龍頭沖洗干凈，再關(guān)閉水龍頭；最好用擦完手的紙巾來關(guān)?！　。?）擦：用干凈的毛巾/紙巾擦干或烘干機烘干。不要和別人共用毛巾或紙巾；個人使用的擦手毛巾應(yīng)每天至少清洗一次，最好多備幾條毛巾能替換使用?！　∥?、徹底消毒，避免擴散?！　?、患兒的玩具要每天清洗，至少在陽光下暴曬2小時或用有效氯500mg/L的消毒液擦拭、浸泡作用30分鐘，注意對玩具的腐蝕；對高檔玩具可選擇碘伏消毒液原液擦拭15分鐘。?　　2

6、、奶瓶、奶嘴應(yīng)充分清洗后煮沸消毒20分鐘后使用。食具每天煮沸消毒20分鐘或用消毒碗柜消毒，也可用有效氯250mg/L的消毒液浸泡30分鐘后再用清水沖洗干凈。?　　3、患兒的衣服需要單獨清洗，至少在陽光下暴曬2小時以上，或用有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘后再清洗；毛巾、擦手巾和其他擦患兒的用品應(yīng)每次清洗后煮沸20分鐘；尿布也要每次洗凈消毒再用。　　4、患兒個人衛(wèi)生用品專用；洗手池、浴盆(池)用后要清洗、消毒一次，可用含有效氯500mg/L的消毒液中浸泡、擦拭30分鐘?！　?、每日對地面、門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅板凳臺面、水龍頭、便器

7、扶手等物體表面用500mg/L有效氯含氯消毒液擦拭，作用30分鐘，必要時用清水擦拭干凈以免腐蝕損害?！　?、應(yīng)注意開窗通風(fēng)，保持空氣的流通。每天最少通風(fēng)三次，每次不少于30分鐘。　　7、污染物的消毒　?。?）患兒的糞便、嘔吐物等最好用固定便器，可用1:1生石灰或加入1/5的漂白粉、1：1含有效氯2000毫克/升的消毒液，攪拌均勻后60分鐘倒入抽水馬桶。有糞便等排泄物污染地面時，漂白粉覆蓋，作用60分鐘后清理?！　。?）便器使用后每次用有效氯1000mg/L的消毒液至少浸泡60分鐘后清理干凈。　?。?）患兒不提倡使用座便式便器，如一定要使用，每次便

8、后先投加50g漂白粉攪勻作用60分鐘再沖水，坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭消毒?！　。?）衛(wèi)生間使用的抹布、拖把采用10