08年省擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃實(shí)施方案(打印稿)

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1、2008年江西省擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃實(shí)施方案一、原則擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃按照“突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo)、注重實(shí)效、分步實(shí)施”的原則實(shí)施。二、內(nèi)容?（一）在現(xiàn)行全省范圍內(nèi)實(shí)施的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗等6種國家免疫規(guī)劃疫苗接種的基礎(chǔ)上，按照國家統(tǒng)一布置，逐步以無細(xì)胞百白破疫苗替代全細(xì)胞百白破疫苗，將甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗（麻風(fēng)疫苗、麻腮疫苗）納入國家免疫規(guī)劃，對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。?（二）在重點(diǎn)地區(qū)對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行出血熱疫苗接種；發(fā)生炭疽、鉤端螺旋體病疫情或發(fā)生洪澇災(zāi)害可能導(dǎo)致鉤端螺旋體病暴發(fā)流行時(shí)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行炭疽

2、疫苗和鉤體疫苗應(yīng)急接種。擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃構(gòu)架?將國家統(tǒng)一實(shí)施免疫規(guī)劃所預(yù)防疾病的種類，由目前的7種增加到15種–目前全國統(tǒng)一實(shí)施的免疫規(guī)劃所針對(duì)疾?。?種?結(jié)核、脊灰、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、乙肝–增加的疾?。?種?通過兒童常規(guī)免疫預(yù)防的病種：5種–流腦、乙腦、風(fēng)疹、腮腺炎、甲肝?針對(duì)重點(diǎn)地區(qū)重點(diǎn)人群接種預(yù)防的疾病：3種–流行性出血熱、炭疽、鉤端螺旋體國家免疫規(guī)劃疫苗（第一類疫苗）?兒童常規(guī)接種的疫苗包括重組乙型肝炎疫苗（簡稱乙肝疫苗，HepB）、皮內(nèi)注射用卡介苗（簡稱卡介苗，BCG）、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(簡稱脊灰疫苗,OPV)、吸附百日咳白喉

3、破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗(簡稱百白破疫苗,DPT)及吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗(簡稱白破疫苗,DT)、麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗(簡稱麻腮風(fēng)疫苗,MMR)、甲型肝炎減毒活疫苗（簡稱甲肝減毒活疫苗，HepA-L）、乙型腦炎減毒活疫苗（簡稱乙腦減毒活疫苗，JE-L）、A群腦膜炎球菌多糖疫苗（簡稱A群流腦疫苗,MenA）和A+C群腦膜炎球菌多糖疫苗（簡稱A+C群流腦疫苗,MenAC）。?在重點(diǎn)地區(qū)對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行雙價(jià)腎綜合征出血熱滅活疫苗（簡稱出血熱疫苗）接種；發(fā)生炭疽和鉤體疫情時(shí)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行皮上劃痕人用炭疽活疫苗（簡稱炭疽疫苗）和鉤端螺旋體疫苗（簡稱鉤體疫苗）應(yīng)急接種

4、。三、目標(biāo)（一）總目標(biāo)。?全面實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃?繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)?消除麻疹，控制乙肝?進(jìn)一步降低疫苗可預(yù)防傳染病的發(fā)病率。（二）工作指標(biāo)7?1、2008年，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗（包括白破疫苗）、麻疹疫苗（包括含麻疹疫苗成分的麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗）適齡兒童接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)到90％以上；流腦疫苗、乙腦疫苗適齡兒童接種率，以縣為單位達(dá)到80％以上。2、2008年，甲肝疫苗在實(shí)施地區(qū)目標(biāo)兒童接種率，以縣為單位達(dá)到80％以上。3、2008年，炭疽疫苗、鉤體疫苗應(yīng)急接種目標(biāo)人群的接種率達(dá)到70％以上。四、實(shí)施范圍擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃覆

5、蓋全省11個(gè)設(shè)區(qū)市。（一）常規(guī)接種?1、在全省范圍開展乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻風(fēng)疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗和A+C群流腦疫苗接種。2、2008年，因疫苗供應(yīng)問題，甲肝疫苗、麻腮風(fēng)、無細(xì)胞百白破等疫苗因暫不能滿足全部適齡兒童接種需要。其中，甲肝疫苗按照全省40%適齡兒童安排接種；麻腮風(fēng)疫苗按照全省30%適齡兒童安排接種；無細(xì)胞百白破疫苗按照每名適齡兒童接種1劑次測(cè)算。以后隨著疫苗供應(yīng)量的增加，逐步擴(kuò)大接種面。3、各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局根據(jù)各縣（市、區(qū)）近五年發(fā)病情況、疫情增長趨勢(shì)以及實(shí)施的可行性，按照國家分配的比例確定兩種疫苗實(shí)施縣（

6、市、區(qū)）。（二）在重點(diǎn)地區(qū)開展脊灰強(qiáng)化免疫?脊灰疫苗強(qiáng)化免疫對(duì)象為0-3歲兒童，每名適齡兒童接種2劑次；脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)覆蓋南昌市、九江市、宜春市等37個(gè)縣（市、區(qū)、開發(fā)區(qū)）。（三）應(yīng)急接種?炭疽疫苗和鉤體疫苗實(shí)行應(yīng)急儲(chǔ)備，在發(fā)生炭疽、鉤端螺旋體病疫情或發(fā)生洪澇災(zāi)害可能導(dǎo)致鉤端螺旋體病暴發(fā)流行時(shí)進(jìn)行應(yīng)急接種。疫情發(fā)生時(shí)，由疫情所在地衛(wèi)生局向省衛(wèi)生廳提出調(diào)用儲(chǔ)備疫苗的書面申請(qǐng)，內(nèi)容應(yīng)包括申請(qǐng)理由、使用地點(diǎn)、使用單位、目標(biāo)人群、疫苗數(shù)量及聯(lián)系方式等，省衛(wèi)生廳及時(shí)審核并做出調(diào)用決定，書面通知本省疫苗儲(chǔ)備單位；同時(shí)向中國疾病預(yù)防控制中心備案；疫苗儲(chǔ)備單位接到

7、通知后以最快方式將疫苗發(fā)至指定地點(diǎn)。五、接種要求（一）接種時(shí)間。1.乙肝疫苗接種3劑次，兒童出生時(shí)、1月齡、6月齡各接種1劑次，第1劑在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種。2.卡介苗接種1劑次，兒童出生時(shí)接種。3.脊灰疫苗接種4劑次，兒童2月齡、3月齡、4月齡和4周歲各接種1劑次。?4.百白破疫苗?接種4劑次，兒童3月齡、4月齡、5月齡和18—24月齡各接種1劑次。?無細(xì)胞百白破疫苗免疫程序與百白破疫苗程序相同。無細(xì)胞百白破疫苗供應(yīng)不足階段，按照第4劑次至第1劑次的順序，用無細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗；不足部分繼續(xù)使用百白破疫苗（2006年出生18-24月齡已注

8、射3劑百白破疫苗兒童）。75.白破疫苗接種1劑次，兒童6周歲時(shí)接種。6.麻腮風(fēng)疫