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《常見化驗指標的正常值及臨床意義》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。
1、常見化驗指標的正常值及臨床意義為了方便朋友們查詢醫(yī)院常見化驗指標的正常值，特此整理如下：（如有與下列正常值有差異者，請以所在醫(yī)院的正常值為準）谷丙轉氨酶(ALT)???正常值??3.00-40.00u/l臨床意義：???(1)ALT活性在下列疾病可見升高??????a.肝膽疾病:傳染性肝炎、肝癌、肝硬化活動期、中毒性肝炎、脂肪肝、膽管炎和膽囊炎等??????????????????????????????b.心血管疾病:心肌梗死、心肌炎、心力衰竭時的肝臟淤血、腦出血等??????c.骨骼肌疾病:多發(fā)性肌炎、肌營養(yǎng)不良等???(2)一些藥物和毒物可引起ALT活性升高,如
2、氯丙嗪、異煙肼、奎寧、水楊酸制劑及酒精、鉛、汞、四氯化碳或有機磷等谷草轉氨酶(AST)???正常值?3.00-40.00u/l臨床意義：???(1)AST在心肌細胞內(nèi)含量較多,當心肌梗死時,血清中AST活性增高,在發(fā)病后6-12小時之顯著增高,在48小時達到高峰,約在3-5天恢復正常???(2)瘧疾、流行性出血熱、傳染性單核細胞增多癥、多發(fā)性肌炎、肌營養(yǎng)不良、急性胰腺炎、胸膜炎、腎炎及肺炎等也可引起血清AST活性輕度增高???(3)肝炎時,AST和ALT均可明顯增高,可高與正常值上限10-30倍,這在其它疾病時少見.在黃疸期間,AST和ALT即可見增高,有助于早期診斷
3、,由于肝中AST含量增高,往往AST>ALT,但由于ALT清除率較慢,所以不久以后即ALT>AST.恢復期一般ALT恢復較慢,持續(xù)ALT、AST增高,往往說明有慢性肝炎.AST/ALT比值如<1,則有可能是慢性遷延性肝炎.如酶活性增高,且AST/ALT比值>1,則很有可能是慢活肝.。r_谷氨酰轉移酶(r_GT)???正常值??11.00-61.00u/l??臨床意義:???人體各器官中r_GT的含量按下列順序排列:腎、前列腺、胰、肝、盲腸和腦.腎臟中含量較高,但腎臟疾病時,血液中的該酶活性增高不明顯.腎單位病變時,r_GT經(jīng)尿排出,檢驗尿中酶活性可能有助于診斷腎臟疾病
4、,r_GT主要診斷肝膽疾病.顯著增高常見于:原發(fā)行肝癌、胰腺癌、阻塞性黃疸、膽汁性肝硬化、胰頭癌、肝外膽管癌等.輕度或中度增高見于:傳染性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胰腺炎、膽石癥等堿性磷酸酶(ALP)???正常值???53.00-140.00u/l??臨床意義：(1)堿性磷酸酶活性增高可見于下列疾病:???a.生理性增高:妊娠期、兒童生長發(fā)育期、射入性血糖增多及紫外線照射后???b.肝膽疾病:阻塞性黃疸、急性或慢性黃疸性肝炎、肝癌、肝膿腫???c.骨骼疾病:由于骨的損傷或疾病使成骨細胞內(nèi)所含高濃度的堿性磷酸酶釋放入血液中,引起血清中堿性磷酸酶活性的增高。如：纖維性
5、骨炎、成骨不全癥、骨質(zhì)軟化癥、佝僂病、骨轉移癌、骨原性肉瘤、和骨折修復愈合期等。???d、某些惡性腫瘤晚期：如胃癌、肺癌等(2)、血清堿性磷酸酶活性降低：見于重癥慢性腎炎、乳糜瀉、貧血及惡病質(zhì)、兒童甲狀腺發(fā)育不全等。總膽汁酸(TBA)????正常值???5.1-19.0umol/l臨床意義:????增高見于肝硬變、慢性肝炎、急性病毒性肝炎、肝癌、急性肝內(nèi)膽汁淤滯、肝外阻塞性黃疸等。白球蛋白比?(A/G)?????正常值??1.50-2.50?????臨床意義:增高:見于清蛋白增高或球蛋白降低降低:見于清蛋白降低或球蛋白增高A/G比值小于1時稱A/G比例倒置,常見于腎病
6、綜合征、慢性肝炎及肝硬化總蛋白(TP)?????正常值???66.00-88.00g/l???臨床意義:增高:(1)血清中水分減少而使總蛋白相對增高,常見于脫水癥,如腹瀉、嘔吐、失水性休克、持續(xù)高熱等；由于毛細血管通透性的變化,血液發(fā)生濃縮導致總蛋白升高(2)血清蛋白合成增多,多發(fā)生于發(fā)生性骨髓瘤等降低:(1)血漿中水分增加,血漿被稀釋:如靜脈輸入多的低滲液或各種原因引起的水鈉潴留(2)機體消耗增加:如嚴重結核病、甲狀腺功能亢進和惡性腫瘤等(3)合成障礙:只要由肝功能障礙引起(4)蛋白丟失:見于嚴重燒傷、大量血漿滲出、大出血、腎病綜合征、潰瘍性結腸炎等?白蛋白(ALB
7、)?????正常值???38.00-51.00g/l?臨床意義:增高:主要見于各種原因的脫水或補液不足(如腹瀉、嘔吐、大量出汗、過分干渴等)所造成的血液濃縮降低:(1)蛋白質(zhì)攝入不足:如長期饑餓、營養(yǎng)不良、消化吸收功能不良的慢性胃腸道疾患及妊娠后期或哺乳期等?????(2)清蛋白合成功能不全:見于慢性感染、慢性肝炎及慢性惡性貧血等?????(3)蛋白質(zhì)的消耗增多:慢性糖尿病、甲狀腺功能亢進、各種慢性發(fā)熱性消耗疾患、感染或外傷等????(4)清蛋白丟失:見于腎病綜合征、嚴重出血、胸腹腔積水、廣泛的燒傷等球蛋白(GLB)????正常值????20.00-
