人體寄生蟲(chóng)學(xué)重點(diǎn)歸納

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1、09級(jí)檢驗(yàn)班復(fù)習(xí)資料人體寄生蟲(chóng)學(xué)總論一、定義醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)也稱人體寄生蟲(chóng)學(xué)。是研究與人類健康、疾病有關(guān)的寄生蟲(chóng)的科學(xué)。包括醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)學(xué)和醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物學(xué)。二、主要概念1、共生：兩種生物之間的共同生活方式2、片利共生（共棲）：兩種生物生活在一起，其中一方從共同生活中獲利，另一方既不獲利，也不受害。3、互利共生：；兩種生物生活在一起，雙方互相依存，共同受益，這種關(guān)系稱為互利共生。4、寄生：兩種生物生活在一起，其中一方獲利，而另一種生物受到損害，這種關(guān)系稱為寄生。5、寄生蟲(chóng)：寄生生活中獲得利益的原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)和節(jié)肢動(dòng)物等低等動(dòng)物。6、宿主：在寄生生活中被寄生蟲(chóng)寄生，

2、提供寄生蟲(chóng)營(yíng)養(yǎng)和居住場(chǎng)所，并受其傷害的人或動(dòng)物為宿主。7、終宿主：寄生蟲(chóng)的成蟲(chóng)或有性生殖階段所寄生的宿主。8、中間宿主：寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)或無(wú)性生殖階段所寄生的宿主。9、保蟲(chóng)宿主（儲(chǔ)存宿主）：作為人體寄生蟲(chóng)病傳染源的受染哺乳動(dòng)物。10、轉(zhuǎn)續(xù)宿主：寄生蟲(chóng)的非正常宿主。11、生活史：寄生蟲(chóng)完成一代生長(zhǎng)發(fā)、發(fā)育、繁殖的整個(gè)過(guò)程稱為寄生蟲(chóng)的生活史。12、感染階段：寄生蟲(chóng)侵入宿主體內(nèi)后能繼續(xù)發(fā)育和/或繁殖的發(fā)育階段。13、帶蟲(chóng)者：體內(nèi)帶有寄生蟲(chóng)而未表現(xiàn)臨床癥狀的人。14、寄生蟲(chóng)與宿主的相互關(guān)系（一）、寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的致病作用A．掠奪營(yíng)養(yǎng)；B、機(jī)械性損傷；C、毒性反應(yīng)；D、超敏反應(yīng)

3、。（二）、宿主對(duì)寄生蟲(chóng)的免疫作用1、先天性免疫2獲得性免疫：1）非消除性免疫：帶蟲(chóng)免疫；伴隨免疫。2）消除性免疫三、寄生蟲(chóng)的流行與防治（一）寄生蟲(chóng)流行的基本環(huán)節(jié)1、傳染源：寄生蟲(chóng)病人；帶蟲(chóng)者；保蟲(chóng)宿主；2、傳播途徑；3、易感人群。（二）影響寄生蟲(chóng)病流行的因素：自然，生物，社會(huì)。（三）寄生蟲(chóng)的流行特點(diǎn)：地方性；季節(jié)性；自然疫源性。（四）寄生蟲(chóng)病的特點(diǎn)：1、異位寄生；2、幼蟲(chóng)移行癥：幼內(nèi)臟蟲(chóng)移行癥；皮膚幼蟲(chóng)移行癥；3、慢性感染和急性感染（五）寄生蟲(chóng)病的防治原則1、控制和消滅傳染源；2、切斷傳播途徑；3、保護(hù)易感者1009級(jí)檢驗(yàn)班復(fù)習(xí)資料醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)學(xué)第一章線蟲(chóng)第一節(jié)似蚓

4、蛔線蟲(chóng)一、形態(tài)1、成蟲(chóng)：長(zhǎng)圓柱形，形似蚯蚓雌蟲(chóng)：較大，長(zhǎng)20-35cm，尾直雄蟲(chóng)：較小，長(zhǎng)15-31cm，尾端向腹面彎曲2、蟲(chóng)卵：受精卵：短橢圓形，棕黃色，卵殼厚，外被波浪狀的蛋白質(zhì)膜，卵殼內(nèi)有一個(gè)橢圓形的卵細(xì)胞。未受精卵：長(zhǎng)橢圓形，卵殼蛋白質(zhì)膜較薄，卵殼內(nèi)含大小不等的卵黃顆粒，也稱屈光顆粒。感染期蟲(chóng)卵：受精卵細(xì)胞不斷分裂而形成幼蟲(chóng)盤(pán)曲在殼內(nèi)二、生活史成蟲(chóng)→蟲(chóng)卵→感染性蟲(chóng)卵→幼蟲(chóng)→（小腸小腸壁靜脈或淋巴管→肝→右心→肺→氣管→咽喉→胃→小腸）成蟲(chóng)寄生部位：人小腸；感染階段：感染性蟲(chóng)卵；感染方式：經(jīng)口感染三、致病幼蟲(chóng)：蛔蚴性肺炎成蟲(chóng)：掠奪營(yíng)養(yǎng)；損傷腸粘膜，并發(fā)癥（

5、腸道蛔蟲(chóng)癥，蛔蟲(chóng)性腸梗阻）四、實(shí)驗(yàn)診斷1、直接涂片法：檢出率一張80%，三張95%2、試驗(yàn)驅(qū)蟲(chóng)法五、流行因素：1、生活史簡(jiǎn)單，產(chǎn)卵量大2、蟲(chóng)卵抵抗力強(qiáng)六、防治原則：1、開(kāi)展衛(wèi)生宣傳教育，加強(qiáng)預(yù)防工作；2、加強(qiáng)糞便管理；3、普查普治。第二節(jié)鉤蟲(chóng)：十二指腸鉤口線蟲(chóng)和美洲板口線蟲(chóng)（十二指腸鉤蟲(chóng)和美洲鉤蟲(chóng)）一、形態(tài)1、成蟲(chóng)：A、蟲(chóng)體細(xì)長(zhǎng)，10mm雌蟲(chóng)：尾端呈圓錐狀雄蟲(chóng)：尾端膨大成交合傘B、頭部具頭腺，可分泌抗凝素C、口囊發(fā)達(dá)：十二指腸鉤蟲(chóng)：兩對(duì)鉤齒美洲鉤蟲(chóng)：一對(duì)板齒2、蟲(chóng)卵：橢圓形，無(wú)色透明，卵殼薄，剛排出蟲(chóng)體的的蟲(chóng)卵內(nèi)含2—8細(xì)胞二、生活史成蟲(chóng)→蟲(chóng)卵→桿狀蚴→絲狀蚴→

6、真皮的血管、淋巴管→右心→肺→氣管→咽喉部→胃→小腸→成蟲(chóng)寄生部位：小腸感染階段：絲狀蚴感染方式：絲狀蚴從皮膚鉆入人體三、致病幼蟲(chóng):：鉤蚴性皮炎1009級(jí)檢驗(yàn)班復(fù)習(xí)資料呼吸道癥狀：肺部炎癥成蟲(chóng)：⑴貧血：成蟲(chóng)吸血，且邊吸邊排分泌抗凝素，是傷口血流不止不斷更換吸血部位，是新舊傷口同時(shí)流血十二指腸鉤蟲(chóng)：0、25ml/天美洲鉤蟲(chóng)：0、05ml/天⑵消化道癥狀；⑶異嗜癥。四、實(shí)驗(yàn)診斷1、直接涂片法；2、飽和鹽水漂浮法；3、鉤蚴培養(yǎng)法五、流行世界性分布，熱帶和亞熱帶地區(qū)尤為廣泛。因素：有傳染源存在；病人糞便污染土壤；人與土壤接觸。第三節(jié)蟯蟲(chóng)（蠕形住腸線蟲(chóng)）一、形態(tài)1、成蟲(chóng)：

7、細(xì)小，乳白色雌性：8-13cm，尾端長(zhǎng)而尖細(xì)雄性：2-5cm，尾端向腹面曲2、蟲(chóng)卵：無(wú)色透明，橢圓形，兩側(cè)不對(duì)稱，卵內(nèi)有一卷曲幼蟲(chóng)二、生活史：成蟲(chóng)→蟲(chóng)卵→感染性蟲(chóng)卵→幼蟲(chóng)→成蟲(chóng)寄生部位：回盲部感染階段：感染性蟲(chóng)卵感染方式：經(jīng)口感染成蟲(chóng)壽命：2-4周三致?。?、肛周及會(huì)陰皮膚瘙癢、炎癥；2、異位寄生及損害。四、實(shí)驗(yàn)診斷：1、查蟲(chóng)卵，清晨便前；肛周拭子法：透明膠紙法和棉簽拭子法。2、查成蟲(chóng)：宿主入睡后2-3小時(shí)五、流行分布于世界各地，感染率城市高于農(nóng)村，兒童高于成人因素：1、傳染源：病人與帶蟲(chóng)者；2、生活史簡(jiǎn)單；3、感染方式簡(jiǎn)單，機(jī)會(huì)多2、自體感染：肛門(mén)——手——口

8、3、間接感染4、蟲(chóng)卵抵抗