x線ct成像基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)ppt

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1、影像成像基礎(chǔ)知識(shí)第一章X線成像基礎(chǔ)X線的本質(zhì)：電磁輻射倫琴發(fā)現(xiàn)X線：1895年波長范圍：0.006-50nm成像波長范圍：0.031～0.008nmX線的特征X射線成像原理計(jì)算機(jī)X線攝影（CR）直接數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)（DR）X射線的產(chǎn)生影響X射線穿透性主要因素：管電壓X線的特征X射線與物質(zhì)間的相互作用（1）X射線的穿透作用。(x線成像)其貫穿本領(lǐng)的強(qiáng)弱與物質(zhì)的性質(zhì)有關(guān)X線的特征X射線與物質(zhì)間的相互作用（2）X射線的熒光作用。醫(yī)學(xué)中透視用的熒光屏、X射線攝影用的增感屏、影像增強(qiáng)器中的輸入屏和輸出屏都是利用熒光特性做成的。（3）X射線的電離作用。X射線雖然不帶電，但具有足夠能量的

2、X光子能夠撞擊原子中軌道電子，使之脫離原子產(chǎn)生一次電離。電離作用也是X射線損傷和治療的基礎(chǔ)。X線的特征X射線與物質(zhì)間的相互作用（4）X射線的化學(xué)效應(yīng)。X射線能使多種物質(zhì)發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)。例如，X射線能使照相底片感光。（5）X射線的生物效應(yīng)。生物組織經(jīng)一定量的X射線照射，會(huì)產(chǎn)生電離和激發(fā)，使細(xì)胞受到損傷、抑制、死亡或通過遺傳變異影響下一代，這種現(xiàn)象稱為X射線的生物效應(yīng)。這個(gè)特性可充分應(yīng)用在腫瘤放射治療中。X射線成像原理①人體不同密度組織與X線成像的關(guān)系X射線成像原理②人體不同厚度組織與X線成像的關(guān)系密度和厚度的差別是產(chǎn)生影像對(duì)比的基礎(chǔ)，是X線成像的基本條件X線檢查技術(shù)可分為普通檢

3、查、特殊檢查和造影檢查三大類。一、普通檢查(Routineexamination)（一）透視(Fluoroscopy)1、簡便、經(jīng)濟(jì)、快速、多角度轉(zhuǎn)動(dòng)觀察、動(dòng)態(tài)；2、影像空間分辨率差；3、影像細(xì)節(jié)顯示欠清，不利于防護(hù)，無永久記錄。（二）普通X線攝影（Plainfilmradiography)1、照片空間分辨率較高，不受體厚或密度影響，X線量較透視↓，有永久記錄；2、靜態(tài)、費(fèi)時(shí)。10（三）、特殊檢查（Specialexamination)1、體層攝影（Tomography)(1)分縱斷體層及橫斷體層（已淘汰）；(2)縱斷體層2、高千伏攝影(Highkilovoltphotogr

4、aphy)(1)120KV↑(2)常用于胸部、心臟、胸部腫塊的檢查。113、軟X線攝影：波長較長、能量較低,穿透物質(zhì)的能力較弱(1)40KV↓，鉬靶。(2)常用于乳腺、陰莖、咽喉側(cè)位的檢查。（3）康普頓吸收4.放大攝影：顯示細(xì)微病變12211.關(guān)于X線產(chǎn)生的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.必須有高速電子流由陰極向陽極行進(jìn)B.必須向X線管兩極提供高電壓C.乳腺X線管的靶面由鎢制成D.由靶面接受高速電子的能量E.X線管產(chǎn)生的X線僅占總能量的1%左右二、數(shù)字X線成像檢查計(jì)算機(jī)X線攝影（CR）數(shù)字X線成像　　數(shù)字X線攝影（DR）數(shù)字減影血管造影（DSA）（一）CR與X線區(qū)別：IP成像板1、工

5、作原理：X線管照射人體→X線成像信息的成像板（Imagingplate；IP）→信息讀出處理→數(shù)字式平片影像。2、功能優(yōu)點(diǎn)：?信息轉(zhuǎn)換為數(shù)字信息；?能提高圖像密度分辨、顯示功能?圖像后處理?降低輻射劑量；⑤圖像存檔與傳輸系統(tǒng)133、功能缺點(diǎn)：?時(shí)間分辨率差，不能滿足動(dòng)態(tài)器官和結(jié)構(gòu)的顯示；?空間分辨率差，與常規(guī)X線屏—片系統(tǒng)比較。4.臨床應(yīng)用：CR胸片通過后處理技術(shù)，可分別建立顯示縱隔結(jié)構(gòu)、肺內(nèi)結(jié)構(gòu)和骨骼結(jié)構(gòu)的影像。能量減影可以去除肋骨對(duì)肺組織的遮擋，對(duì)肺內(nèi)滲出性和結(jié)節(jié)性病變的檢出率都高于傳統(tǒng)的X線成像，但由于空間分辨力的不足，顯示肺問質(zhì)與肺泡病變不及傳統(tǒng)的X線圖像。CR在觀察

6、腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)X線圖像。胃腸雙對(duì)比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸黏膜皺襞上，CR優(yōu)于傳統(tǒng)的X線造影。對(duì)骨結(jié)構(gòu)、關(guān)節(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的X線成像。在一張肌肉骨骼系統(tǒng)的照片上，只需曝光一次，通過后處理系統(tǒng)的處理，即可分別得到清晰的骨骼和肌肉影像。由于CR系統(tǒng)照片的空間分辨力低于傳統(tǒng)x線照片，可能會(huì)使對(duì)病變骨骼的微細(xì)結(jié)構(gòu)的觀察受到限制，但可以通過CR系統(tǒng)的直接放大攝影得到改善。14（二）DR概念：DR是在X線電視系統(tǒng)的基礎(chǔ)上利用計(jì)算機(jī)數(shù)字化處理，使模擬視頻信號(hào)經(jīng)過采樣，模/數(shù)轉(zhuǎn)換后直接進(jìn)入計(jì)算機(jī)中進(jìn)行存儲(chǔ)、分析和保存的技術(shù)。1、工作原理：（系統(tǒng)控制器

7、、高壓X線發(fā)生器觸發(fā)）X線管→準(zhǔn)直器(定位)→人體→影像增強(qiáng)管(光學(xué)系統(tǒng))→攝像機(jī)→模擬視頻信號(hào)采集、模/數(shù)轉(zhuǎn)換(Analogtodigit；A/D)→計(jì)算機(jī)中(存儲(chǔ)、分析、保存)。15直接數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)（DR）DR與CR成像技術(shù)的比較（三）DSADSA是影像增強(qiáng)技術(shù)、電視技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)與常規(guī)的X線血管造影相結(jié)合的一種新的醫(yī)學(xué)檢查方法。1、工作原理：X線照射人體→經(jīng)影像增強(qiáng)器轉(zhuǎn)變成熒光圖像→將圖像處理成電子信號(hào)→輸入電子計(jì)算機(jī)→模/數(shù)轉(zhuǎn)換、放大→數(shù)字化圖像[造影劑未達(dá)欲檢部位前攝取的影像稱為蒙片(