醫(yī)療服務(wù)行業(yè)市場

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1、一、醫(yī)療服務(wù)業(yè)醫(yī)療服務(wù)業(yè)是為全社會提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品的要素、活動和關(guān)系的總和。目前在我國，醫(yī)療服務(wù)業(yè)仍然是一種由政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)，醫(yī)治和預(yù)防疾病、保障全民身體健康、提高全民身體素質(zhì)是其最重要的基本功能。醫(yī)療服務(wù)業(yè)是社會保障體系的重要組成部分，與國民經(jīng)濟發(fā)展計劃和綜合財政計劃緊密相關(guān)。醫(yī)療服務(wù)資源指構(gòu)成現(xiàn)實醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的實際能力和潛在能力，是實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)業(yè)社會保障基本功能的基礎(chǔ)。醫(yī)療服務(wù)資源的數(shù)量、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)和配置的狀況，決定了一個社會醫(yī)療服務(wù)業(yè)提供醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的水平。按照經(jīng)濟學(xué)的觀點，醫(yī)療服務(wù)市場是指醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品按照商品交換的原則，由服務(wù)的生產(chǎn)者提供給

2、服務(wù)的消費者的一種商品交換關(guān)系的總和。與政府的作用一樣，醫(yī)療服務(wù)市場也可以調(diào)節(jié)醫(yī)療服務(wù)資源的狀況，使其不斷優(yōu)化。一般情況下，人口的增長、就診率的上升、老齡化、疾病譜的變化等客觀因素都促使醫(yī)療需求增加。但是人為設(shè)計的醫(yī)療制度的變化也是影響醫(yī)療需求量增加的重要原因。醫(yī)療保險制度的普及改善了醫(yī)療服務(wù)的可獲得性，使醫(yī)療需求量增加。二、我國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)發(fā)展概況醫(yī)療服務(wù)需求是人類的基本需求之一，在一國居民收入增長的過程中，醫(yī)療服務(wù)需求通常會優(yōu)先得到滿足，從而使其具有明顯的剛性消費特征。近年來，隨著國民經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活水平的提高，人們的健康意識不斷增強，醫(yī)療服務(wù)需求不斷增長，進一步

3、強化了醫(yī)療服務(wù)需求的剛性特征。我國近年來持續(xù)增長的醫(yī)療服務(wù)需求促進了醫(yī)療服務(wù)市場的快速持續(xù)發(fā)展。中國與其他國家醫(yī)療對比圖如下：（一）全國衛(wèi)生總費用持續(xù)增長?衛(wèi)生部2011年8月發(fā)布的《2011中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》顯示，2007年我國衛(wèi)生總費用首次突破1萬億元，達到11,573.97億元；2010年我國衛(wèi)生總費用達到19,921.35億元，與2007年相比，全國衛(wèi)生總費用增加8,347.38億元（未扣除物價影響），增長了72.12%。相比而言，在1980年我國衛(wèi)生總費用僅為143.24億元。1980-2010年間，我國衛(wèi)生總費用增長了139.31倍，復(fù)合增長率達到17.88%

4、。我國衛(wèi)生總費用占國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）的比重總體上也處于穩(wěn)步上升的趨勢。2010年，全國衛(wèi)生總費用占GDP的比重達已到5.01%。?（二）就醫(yī)人數(shù)持續(xù)增長近年來，我國就醫(yī)人次和住院人數(shù)持續(xù)增長。根據(jù)《2011年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》，2010年全國醫(yī)療機構(gòu)（不含村衛(wèi)生室）總診療人次達41.81億，入院人數(shù)達14,174萬人。與2004年相比，診療人次增加14.24億，增長51.65%；入院人數(shù)增加7,498萬人，增長112.31%。（三）居民衛(wèi)生支出持續(xù)增長從居民個人衛(wèi)生支出的總額看，我國居民衛(wèi)生支出總額從1990年的267.01億元增長至2010年的7,076.17億元。

5、從居民人均衛(wèi)生支出額看，我國居民人均衛(wèi)生支出額從1990年的65.40元增長到2010年的1,487.00元。從消費人群層面上來看，城市居民人均衛(wèi)生支出額從1990年的158.80元增長到2009年的2,176.60元，農(nóng)村居民人均衛(wèi)生支出額從1990年的38.80元增長到2009年的562.00元。（四）人均醫(yī)療保健支出持續(xù)增長從人均醫(yī)療保健支出額看，我國城市居民人均醫(yī)療保健支出額從1990年的25.70元增長到2010年的871.80元，農(nóng)村居民人均醫(yī)療保健支出額從1990年的19.00元增長到2010年的326.00元。綜上，隨著國民經(jīng)濟的發(fā)展以及政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)

6、的重視，我國公共衛(wèi)生體系和醫(yī)療服務(wù)體系不斷完善，全國衛(wèi)生總費用持續(xù)增長。從我國衛(wèi)生費用的籌資渠道上來看，居民個人衛(wèi)生支出一直處于主導(dǎo)地位且占全國衛(wèi)生總費用的比例逐年攀升，到2001年已達到60%，占比為近20年來歷史峰值。2002年以來，國家加大了對醫(yī)療衛(wèi)生的投入力度，全國衛(wèi)生總費用在2002至2010年持續(xù)快速增長，居民衛(wèi)生支出占比雖逐年下降但總額也仍舊處于持續(xù)增長趨勢。另外，從全國衛(wèi)生總費用的功能上來講，其中占比最大的仍舊是以醫(yī)療費用為主的衛(wèi)生費用。?對于一個13億人口的大國而言，群眾的健康問題不能僅靠疾病治療來解決，況且面對快速增長的醫(yī)療服務(wù)需求，國家及居民的衛(wèi)生支

7、出負擔日趨沉重。即便是以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)、市場調(diào)節(jié)為主的美國，日益上漲的醫(yī)療費用也同樣令美國政府和醫(yī)療保險部門難以支撐。參照國際健康管理規(guī)則計算：以健康體檢為主的預(yù)防性投資每投入1元錢，便可為個人及社會節(jié)省9元錢的醫(yī)療費用。為了保證居民健康水平的持續(xù)提升、節(jié)約國家及居民醫(yī)療費用開支，黨和國家站在歷史和時代發(fā)展的戰(zhàn)略高度，提出了醫(yī)療衛(wèi)生工作的“戰(zhàn)略前移”，即抓預(yù)防、治未病，真正貫徹以一、二級預(yù)防為重點，以疾病發(fā)生的“上游”入手的“預(yù)防為主”的戰(zhàn)略方針。國家衛(wèi)生工作戰(zhàn)略的前移，改變了傳統(tǒng)的“重治療、輕預(yù)防”的思想觀念，同時也為健康體