多囊卵巢綜合征的治療及癥狀

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1、多囊卵巢綜合征的治療及癥狀多囊卵巢綜合征是育齡女性最常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病，直接導(dǎo)致月經(jīng)異常、不孕不育等。近兩年來，在嚴密監(jiān)測下，多采用穴位注射尿促性腺激素治療多囊卵巢綜合征不孕不育患者，具體報告如下：一般資料184例多囊卵巢綜合患者均為我院門診患者。就診的主要原因是不孕或月經(jīng)異常。按就診順序隨機分為2組。穴位注射治療組(治療組)100例，傳統(tǒng)肌肉注射組(對照組)84例。治療組年齡21—37歲，平均25．9歲；病程8個月一12年．平均4．5年；月經(jīng)均異常，其中繼發(fā)閉經(jīng)19例，月經(jīng)稀發(fā)29例，多毛2例．肥胖10例；婦科

2、檢查：--N或雙側(cè)卵巢增大4例。對照組年齡24—36歲，平均26．4歲；病程6個月一10年，平均4．2年；月經(jīng)均異常，其中月經(jīng)稀發(fā)26例，繼發(fā)閉經(jīng)10例，多毛2例，肥胖lo例：婦科檢查：一側(cè)或雙側(cè)卵巢增大3例。2組年齡、平均病程差異無顯著性(P>0．05)。采用傳統(tǒng)肌肉注射療法。療程均為3個月經(jīng)周期。觀察2組卵地發(fā)育及排卵現(xiàn)象。統(tǒng)計受孕率及不是反應(yīng)情況。結(jié)果治療組曲周期排卵率達86．8％，總?cè)焉锫蕿?8．7％，無明顯不良反應(yīng)發(fā)生。而對照組周期排卵率為65．5％。總?cè)焉锫蕿?33％，有2例并發(fā)卵泡過度刺激綜合征，1倒未

3、破裂卵泡黃索化綜合征。2組療效及不良反應(yīng)比較差異有顯著性(P<0．05和P<0．01)。結(jié)論穴位注射尿促性腺激素用藥量多、卵泡質(zhì)量好，排卵率、妊娠率高，流產(chǎn)率、多胎率低，不良反應(yīng)較多，可采用傳統(tǒng)的的食療方阿膠黃精丸調(diào)理，雖然見效慢，但效果和安全上，還是完全可以放心的。1970年以來，已對PCOS做了大量的研究工作，可是其發(fā)病機制迄今仍不清楚。20世紀70年代發(fā)現(xiàn)許多PCOS患者的血清LH/FSH比值偏高，因此當時認為促性腺激素分泌紊亂是PCOS發(fā)病的主要原因。從20世紀80~90年代迄今對PCOS發(fā)病機制的研究主要集

4、中在雄激素分泌過多和胰島素抵抗方面。目前認為PCOC的發(fā)病機制非常復(fù)雜，下丘腦-垂體-卵巢軸紊亂、胰島素抵抗、腎上腺皮質(zhì)功能異常，一些生長因子和遺傳因素都牽涉其中?！　〈送猓嗄衣殉簿C合征(PCOS)具有典型的家族積聚性，與普通人群相比，多囊卵巢患者的姐妹更容易發(fā)生月經(jīng)紊亂、高雄激素血癥和多囊卵巢。因此，目前許多學者認為遺傳因素在PCOS的發(fā)病機制中起重要作用，但是PCOS的高度異質(zhì)性卻提示其遺傳模式可能非常復(fù)雜。而精神、飲食、生活、工作等因素又常使一些多囊卵巢綜合征的病情繼續(xù)發(fā)展，使其在治療上更加難以逆轉(zhuǎn)。