各醫(yī)院面試筆試復(fù)試的問(wèn)題

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1、各醫(yī)院面試，筆試，復(fù)試的問(wèn)題各醫(yī)院面試，筆試，復(fù)試的問(wèn)題【護(hù)理基礎(chǔ)學(xué)之靜脈輸液，輸血】1.常用靜脈輸液的目的是什么？答：通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充液體，目的是：補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量，促進(jìn)組織修復(fù)，獲得正氮平衡。輸入藥物，控制感染，治療疾病。增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán)。2.靜脈輸液常用溶液有哪幾類(lèi)?答：靜脈輸液常用溶液有4類(lèi)：晶體溶液、膠體溶液、利尿溶液和非腸道高營(yíng)養(yǎng)液。3.靜脈輸液晶體溶液包括哪幾類(lèi)溶液？舉例說(shuō)明。答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液堿性溶液：5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液等滲電解質(zhì)溶液：0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液高滲溶液

2、：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液4.靜脈輸液膠體溶液包括哪幾類(lèi)？舉例說(shuō)明。答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐代血漿：羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙稀吡咯酮血漿制品：5%白蛋白、血漿蛋白5.頸外靜脈輸液的適應(yīng)癥是什么？答：頸外靜脈輸液適用于：1）長(zhǎng)期輸液、周?chē)窠?jīng)不宜穿刺者2)長(zhǎng)期靜脈內(nèi)滴注高濃度或有刺激性的藥物，或行靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)療法3）周?chē)h(huán)衰竭的危重處于病人用來(lái)測(cè)量中心靜脈壓。6.靜脈輸液中點(diǎn)滴系數(shù)的概念什么?答：點(diǎn)滴系數(shù)的概念是指每毫升溶液的底數(shù)。目前臨床常用靜脈輸液中點(diǎn)滴數(shù)是20。7.已知每分鐘滴數(shù)與液體總量，怎樣計(jì)算輸液所需的時(shí)間？答：輸液時(shí)間（

3、小時(shí)）=8.已知液體總量與計(jì)劃需要的用的時(shí)間，怎樣計(jì)算每分鐘滴數(shù)？答：每分鐘滴數(shù)=9.靜脈輸液的途徑及方法有哪些？答：靜脈輸液途徑有周?chē)o脈輸液、頸外靜脈輸液、鎖骨下靜脈輸液、靜脈切開(kāi)輸液。方法有開(kāi)放式輸液法和密閉式輸液法。10.靜脈切開(kāi)的適應(yīng)癥是哪些？答：靜脈切開(kāi)適用于搶救嚴(yán)重失血、休克、中毒和感染，而周?chē)o脈穿刺困難和失敗的病人，爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī)，保證輸液通暢。11.靜脈切開(kāi)常選擇哪些部位？答：表淺靜脈切開(kāi)常選則足踝部大隱靜脈，它位于下肢內(nèi)踝隆突的前上方1厘米的地方。12.靜脈輸液常見(jiàn)液體不滴的原因是什么?答：靜脈輸液常見(jiàn)液體不滴的原因是針頭滑出血管外、針頭、面緊貼血管壁、壓力過(guò)低、靜

4、脈痙攣。13.常見(jiàn)的樹(shù)葉反應(yīng)有哪些？答：常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有發(fā)熱、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。14.驚醒肺水腫的常見(jiàn)原因是什么?答：急性肺水腫的常見(jiàn)原因是由于輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過(guò)重引起再是病人有心肺功能不良，尤多見(jiàn)于急性左心功能不全者。15.輸液反應(yīng)中急性肺水腫的應(yīng)急預(yù)案是什么?答：1）在輸液過(guò)程中，要密切觀察病人情況，老人、兒童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和輸液量2）出現(xiàn)癥狀，立即停止輸液并通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理。如病情允許時(shí)病人可取端坐位，雙腿下垂，減輕心臟負(fù)荷負(fù)擔(dān)。必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。3）給與高流量氧氣吸入，以提高肺泡內(nèi)氧分

5、壓，改善低氧血癥。4)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物，以舒張周?chē)?，減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。5）安慰病人，解除病人的緊張情緒。16.急性肺水腫的癥狀是什么？答：級(jí)心法肺水腫的癥狀是突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽?？┓奂t色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可慈寧宮口，鼻涌出，聽(tīng)診肺部布滿濕羅音，心率快節(jié)律不齊。17.靜脈輸液中空氣栓塞的原因是什么？答：原因是輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管鏈接不緊，有漏氣；再是給予加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針。18.發(fā)生空氣栓塞的血液動(dòng)力學(xué)原理是什么?答：發(fā)生空氣栓塞是由于進(jìn)入靜脈的空氣形成氣栓，隨血流首先被帶到右心房，然后進(jìn)入

6、右心室，如空氣量少，則被右心室隨血液壓入肺動(dòng)脈并分散到小動(dòng)脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收，損害?。蝗缈諝饬看?，空氣在偶心事阻塞肺動(dòng)脈入口，使特別血液不能進(jìn)入費(fèi)內(nèi)，氣體交換發(fā)生障礙，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧而立即死亡。19.空氣栓塞的癥狀是什么？答：病人可感到異常不適或胸骨后疼痛，隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感，聽(tīng)診心前區(qū)聞及響亮的、持續(xù)的水泡聲，心電圖呈現(xiàn)心肌缺血和機(jī)型肺源性心臟病的改變。20.空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案什么？答：輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量，排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣。輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視，輸液中及時(shí)更換輸液瓶；輸液完畢及時(shí)拔針；加壓輸液時(shí)應(yīng)有專(zhuān)人守護(hù)。發(fā)生栓塞立即讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高，

7、以便氣體能浮向右心室尖部，避開(kāi)動(dòng)脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫被吸收；同時(shí)搞流量氧氣吸入，提高病人的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)；嚴(yán)密觀察病人病情變化，如有異常及時(shí)對(duì)癥處理。21.輸液微粒污染的概念什么？答：輸液微粒污染是指在輸液過(guò)程中，將樹(shù)葉微粒帶入人體，對(duì)人體造成嚴(yán)重危害的過(guò)程。22.血液制品包含多少種類(lèi)？及其特點(diǎn)。答：血液制品分成：全血、成分血、其他血液制品。全血分為：1）新鮮血、庫(kù)存三天以內(nèi)的血，特點(diǎn)是基本上保留了血液中原有的成分2）庫(kù)