中藥內(nèi)服外敷治療氣滯血瘀型痛經(jīng)50例

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1、中藥內(nèi)服外敷治療氣滯血瘀型痛經(jīng)50例痛經(jīng)是青春期少女常見病。2007年11月-2008年5月，筆者采用中藥內(nèi)服外敷衍治療氣滯血瘀型痛經(jīng)50例，療效滿意，總結(jié)報(bào)道如下。1一般資料50例患者均來自本科門診，未婚18例，已婚32例，經(jīng)B超檢查盆腔無器質(zhì)性病變。2診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》…和《中醫(yī)婦科學(xué)》船1制定：①經(jīng)期或經(jīng)行前后乳房脹痛，急躁易怒，小腹脹痛，腰骶酸痛，腹痛拒按，按之痛甚，經(jīng)行不暢，經(jīng)量少夾有血塊，經(jīng)色暗紅，呈周期性發(fā)作，舌紅微暗，脈弦澀。②好發(fā)于青年未婚女子。③排除盆腔器質(zhì)性病

2、變所致的腹痛。3治療方法．①外敷桂附暖宮貼選穴：神闕、關(guān)元、氣海。操作方法：把桂附暖宮貼直接貼在以上一個(gè)或兩個(gè)以上的穴位，于行經(jīng)前3天開始貼，每天1次，直到月經(jīng)停止后兩天。治療3個(gè)月經(jīng)周期后進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。②中藥內(nèi)服以疏肝理氣、活血止痛組方：柴胡12g，白芍l0g，青皮12g，枳實(shí)10g，川楝子l0g，桃仁10g，郁金20g，當(dāng)歸10g，茯苓10g，自術(shù)10g，丹皮10g，香附10g，益母草30g，女貞子10g，甘草10g。每次經(jīng)前3天開始服藥，每天1劑，水煎服，7天為l療程。連服3個(gè)月經(jīng)周期后，進(jìn)行

3、療效評(píng)價(jià)。4療效標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》和《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》引判定。治愈：治療后腹疼及其他癥狀消失，隨訪3個(gè)月經(jīng)周期未復(fù)發(fā)。顯效：治療后腹痛明顯減輕，其余癥狀好轉(zhuǎn)，不服止痛藥能歐持工作。有效：治療后腹痛減輕，其余癥狀好轉(zhuǎn)，服止痛藥能堅(jiān)持工作。無效：治療后腹痛及其他無改變者。5治療結(jié)果痊愈28例，顯效12例，有效8例，無效2例，有效率占96.0％。6討論氣滯血瘀型痛經(jīng)屬于原發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)指生殖器官?zèng)]有器質(zhì)性病變，在行經(jīng)前后或在行經(jīng)期出現(xiàn)腹痛、腰酸、下腹墜脹或其他不適，影響生活和

4、工作者。千草堂桂附暖宮貼繼承古代的醫(yī)學(xué)成就，根據(jù)全新中藥理論，充分發(fā)揚(yáng)了“內(nèi)癥外治”的醫(yī)學(xué)精華！從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)角度來看，由于人體是一個(gè)以五臟為中心，以經(jīng)絡(luò)聯(lián)系全身的有機(jī)整體。經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血的通路，具有運(yùn)行氣血、抗御外邪、保衛(wèi)機(jī)體的作用，因此，可以通過體表施以膏貼而治療內(nèi)在的疾病，溫經(jīng)散寒、暖宮散瘀、恢復(fù)女性的真元之氣及臟器功能，對(duì)治療痛經(jīng)、宮寒、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量少、月經(jīng)推遲、帶下清晰、腰腹冷痛效果確切，治愈后不復(fù)發(fā)。中藥治療方中，白芍養(yǎng)肝斂陰，和胃止痛，與柴胡相伍一散一收，助柴胡疏肝，相反相成共為主藥；

5、配枳實(shí)瀉脾氣之壅滯，調(diào)中焦之運(yùn)動(dòng)與柴胡同用一升一降，加強(qiáng)疏肝理氣之功，以達(dá)郁邪；白芍、甘草配伍緩急止痛，疏理肝氣以和脾胃，且具有保護(hù)胃粘膜屏障和修復(fù)粘膜之作用；當(dāng)歸養(yǎng)血柔肝；白術(shù)、茯苓健脾養(yǎng)心；益母草能去淤生新，活血調(diào)經(jīng)：香附理氣和胃止痛，且有助于消除上腹痛不適等癥。諸藥合用辛以散結(jié)，苦以降通，氣滯郁結(jié)可解除，血?dú)膺\(yùn)行通暢?？傊兴巸?nèi)外合用，相得益彰，共奏理氣行滯、活血鎮(zhèn)痛之效。