交互式教學法在臨床見習教學中的應用

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1、交互式教學法在臨床見習教學中的應用馮濤李晶鄭殿宇馬震段永亮新疆醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院目的探討交互式教學法在臨床教學中的應用效果。方法選取2015年1月至2016年1月新疆中醫(yī)院普外二科及內分泌科的見習學生，隨機將實習學生分到交互式教學組和傳統(tǒng)教學組，比較二組學生在教學效果反饋以及見習課程結束時?？评碚撝R、專科操作技能情況。結果交互式教學組學生對教學的滿意程度高于傳統(tǒng)教學組學員。結論在見習學生的臨床教學中應用交互式教學法，有效的調動學生見習實踐的積極性，鞏固大課堂?？评碚撝R，提升?？茖W習及實踐的技能，調動了學生的積極性，同時學生們在見習階段對詢證醫(yī)學在臨床上的應用有丫更深刻的認識。關鍵詞：

2、交互式教學;臨床教學;醫(yī)學見習；Tel:13999878633，在傳統(tǒng)教學形式中教授是教學的中心，是課堂上唯一的信息來源:而學生則是學習過程中被動的信息接收器，是教師認識和實踐的對象。師生關系處于單向傳輸狀態(tài)，缺乏互動和探討，造成“教”“學”分離現(xiàn)象，教學過程缺乏互動性及實踐性，忽略丫醫(yī)學實踐性很強、學習內容抽象復雜等特點，嚴重制約了臨床學習效果U1。伴隨著我國咲學教育事業(yè)的不斷發(fā)展，交互式教學模式也隨之發(fā)展，交互式教學模式顧明思議就是“交互”，其實就是師生之間、同學之間互動交流而進行的自主性教學的方式。美國的著名心理學家也曾經m提出一種為了使學生的自控能力與學習能力得到提高的策略，在學習

3、過程屮加強教師與學生、學生與學生之間的交流，實現(xiàn)學習互助，資源共享的教學效果。模式演變位1由最初的教師示范、學生學習、教師指導逐漸演變?yōu)榻處熍c學生互和交流學習，提高學生的學習能力。也可將學生分為若干個學習小組，在小組中討論學習，再由教師逐個點評。進行教學方式比較的兩科室均為新疆中醫(yī)藥研宄基地的教研室的教學執(zhí)行科室，在臨床見習帶教過程中進行交互式教學方法的探索，我們意識到培養(yǎng)學生在書本上的醫(yī)學理論是不能滿足高速發(fā)展的詢證醫(yī)學模式的，而交互式教學模式則能通過大課堂理論為棊礎，在見習課堂對棊礎理論進行交互式復習及實踐能力的學習，充分提高學生對于醫(yī)療事業(yè)及醫(yī)療實踐的興趣。并且緩和了見習課堂的學習氣

4、氛。交互式教學模式是可以為學生營造一個良好的學習氛圍。在這個學習環(huán)境下，學生之間、師生之間都形成了相互理解、相互尊重的團隊。既完成了教學大綱的目標，也發(fā)揮了學生自主學習的潛力，為其醫(yī)學學習的道路指明了方向。收到良好的教學反饋。報道如下。1對象和方法1.1對象選取2015年1月至2016年1月新疆中醫(yī)院普外二科實習學生，隨機將實習學生分到交互式教學組和傳統(tǒng)教學組，兩組學生年齡、理論知識程度、技能操作程度兩組情況無差別見表1。表1兩組學生的基本狀況比較1.2方法1.2.1傳統(tǒng)教學方法以教學大綱為基石，根據教學時間安排由臨床帶教老師擬定見習教學計劃，學生按照計劃完成理論復習及實踐等教學內容;在見

5、習期間遇到疑難復病例均由帶教老師直接演示并選擇方案，學生觀摩。1.2.2交互式教學方法(1)教師與見習學生共同制定教學計劃:根據教學大綱要求，臨床教學老師在見習醫(yī)生來科室第一天進行本專業(yè)疾病和相關操作的介紹，并圍繞教學目標，結合大部分學生無臨床經驗的特點，以小組為單位進行討論、實踐，每組根據所學理論知識，均要求提出此次見習所希望能學習及實踐的內容，共同制定出教學計劃，做到因需而教，教學相長，同吋針對學生們每次見習感興趣的部分，組織各組進行查文獻、找答案，鍛煉其醫(yī)學詢證思維，帶教老師則在偏離學習計劃、學習目標時給予必要的專業(yè)指導及引領。(2)?？婆R床病例的帶教:老師結合理論、臨床操作、多學科

6、協(xié)作管理等選擇具有專科特點的臨床病例，以小組討論、文獻詢證、案例療效比較等交互式教學方式，帶領學生從疾病診斷、病例評估入手，再到臨床治療方案的擬定、實施，進而觀察療效，追蹤直至治療的轉歸。強調需每位學生均參與討論及方案的實施，帶教老師及時解答提出的疑問、糾正存在或潛在的不足和錯誤。這一系列的學習，與傳統(tǒng)教學中帶教老師直接復>』理論，講授治療方案，學生按照要求進行實踐練習的傳統(tǒng)教學有不同，在交互式教學屮，學生們在加強課堂理論知識的同時，可以在不違反病人有利原則的基礎上選擇最佳的詢證治療方案，比較療效，教師與學生、學生與學生之間知識互補，充分賦予學生主體地位，激發(fā)學習熱情及深化思維模式的轉變。

7、1.2.3評價方法應用帶教滿意度評分、理論、技能操作評分方式進行，比較學生在?？埔娏曢_始至?？埔娏暯Y束時由非帶教老師進行考核并收取評分表。1.2.4統(tǒng)計學方法所有數(shù)據均使用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件處理。計數(shù)資料比較釆用X檢驗，計量資料比較采用t檢驗。以P〈0.05位差異有統(tǒng)計學意義。2結果交互式教學組學生對教學滿意度高于傳統(tǒng)教學組（P<0.05）;且出科時交互式教學組臨床操作、理論知識成績好于傳統(tǒng)教學組。3討論交互式教